Информация о заключенном контракте (его изменении)

(приложение N 2 к приказу Минфина РФ от 30.12.2013 N 142Н)
Редакция от 30.12.2013 — Действует с 01.01.2014
Примечание:

Данная форма вступила в силу с 01.01.2014 (пункт 3 Приказа Минфина РФ от 30.12.2013 N 142н)

Приложение N 2
к приказу Министерства финансов
Российской Федерации
от 30.12.2013 N 142н
 
(гриф секретности)
Информация о заключенном контракте (его изменении)
Коды
Форма по ОКУД
 
от "
 
"
 
20
 
г. Дата
 
Наименование заказчика
 
 
 
ИНН
 
КПП
 
Тип информации
 
(первичные, измененные)
Источник финансирования контракта: Российская Федерация, субъект Российской Федерации, муниципальное образование (нужное указать)
 
наименование бюджета
 
вид внебюджетных средств
 
 
Способ определения поставщика (подрядчика, исполнителя)
 
 
Тип изменения
 
 
 
Дата подведения результатов определения поставщика (подрядчика, исполнителя)
 
Реквизиты документа, подтверждающего основание заключения контракта
 
(дата, номер, наименование документа (реквизиты документа), являющегося основанием для изменения условий контракта)
Дата заключения контракта
 
Номер контракта
 
Цена контракта в рублях
 
Код валюты контракта по ОКВ
 
Срок исполнения контракта
 
Номер извещения об осуществлении закупки
 
Номер реестровой записи
 
Раздел I. За счет бюджетных средств
Код бюджетной классификации Российской Федерации
Сумма контракта, рублей
Приме-чание
на 20
 
 
на 20
 
 
на 20
 
 
на 20
 
 
на 20
 
 
на 20
 
 
на 20
 
 
на 20
 
 
на 20
 
 
на 20
 
 
год
год
год
год
год
год
год
год
год
год
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Итого
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Раздел II. За счет внебюджетных средств
Код классификации операций сектора государственного управления Российской Федерации
Сумма контракта, рублей
на 20
 
 
на 20
 
 
на 20
 
 
на 20
 
 
на 20
 
 
на 20
 
 
на 20
 
 
на 20
 
 
на 20
 
 
на 20
 
 
год
год
год
год
год
год
год
год
год
год
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Итого
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Раздел III. Объект закупки
N п/п
Наименование объекта закупки
Код продукции по ОКПД
Единица измерения по ОКЕИ (условное обозначение)
Цена за единицу, рублей
Количество
Сумма, рублей
1
2
3
4
5
6
7
 
 
 
 
 
 
 
Итого
 
Раздел IV. Информация о поставщиках (исполнителях, подрядчиках) по контракту
N п/п
Наименование юридического лица (ф.и.о. физического лица)
Место нахождения (место жительства)
ИНН
КПП
Статус
Телефон (факс)
наименование страны
код страны по ОКСМ
адрес
1
2
3
4
5
6
7
8
9
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Руководитель или иное уполномоченное лицо
 
 
(подпись) (расшифровка подписи)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Отметки уполномоченного на ведение реестра
 
 
контрактов органа о принятии сведений
 
 
 
"
 
"
 
20
 
г.
 
Ответственный
 
 
исполнитель
 
 
 
 
 
должность подпись расшифровка
 
 
"
 
"
 
20
 
г.