Заявление на регистрацию Спецоператора

(приложение 1 к письму ФНС РФ от 27.12.2013 N 6-4-02/0081@)
Редакция от 27.12.2013 — Действует

Приложение 1

                           ЗАЯВЛЕНИЕ <a>
                   на регистрацию Спецоператора
 
    Прошу   зарегистрировать   КСКПЭП   Спецоператора с уникальным
номером    <b>    ___________________    в    системе электронного
документооборота  ФНС  России при информационном взаимодействии по
телекоммуникационным каналам связи.
Краткое   наименование   организации   на  основании учредительных
документов: ______________________________________________________
 
Адрес (место нахождения) организации
 
 
 
 
 
 
 
 
(Индекс, код региона, район, город,
 
 
населенный пункт, улица, дом, корпус, кв.)
 
 
 
 
 
 
 
         
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
  ИНН организации:                          ОГРН организации
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
                 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Уникальный идентификатор: <c>          Логин Спецоператора: <c>
 
 
 
              
                 
                          
 
Сведения   о   контактном   лице   Спецоператора, ответственном за
информационное   взаимодействие   с   сотрудниками  ФГУП ГНИВЦ ФНС
России:
 
Ф.И.О. 
                                                    
должность 
 
телефон 
 
e-mail 
 
 
Специализированный оператор связи действует на основании:
 
 
    Код 
налогового
органа <d>
    Тип 
(договор/
соглашение)
N договора/ 
соглашения
  Дата 
заключения
  Срок 
действия
договора
(дата)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
__ __________ 20__ г. Руководитель: ___________ / _____________/
    М.П.
 

<a> Заявление заполняется на компьютере или вручную печатными буквами. При оформлении Заявления на двух и более листах каждый лист должен содержать дату заполнения, подпись руководителя и печать Спецоператора. <b> Указывается серийный номер КСКПЭП. <c> Уникальный идентификатор и логин Спецоператора заполняются в случаях 5.2, 5.3 Порядка регистрации.