Приложение N 5
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 21 ноября 2013 г. N 692н
Форма 25дсо-ПФР
Место штампа территориального
органа Пенсионного фонда
Российской Федерации (далее - ПФР)
Решение
о зачете сумм излишне уплаченных взносов на дополнительное
социальное обеспечение, пеней и штрафов
от _____________________ N _________________
В соответствии со
| статьей 4.1 Федерального закона от 27 ноября 2001 г. | Нужное |
| N 155-ФЗ "О дополнительном социальном обеспечении | отметить |
| членов летных экипажей воздушных судов гражданской | знаком |
| авиации" | "V" |
| | |
| статьей 7 Федерального закона от 10 мая 2010 г. | |
| N 84-ФЗ "О дополнительном социальном обеспечении | |
| отдельных категорий работников организаций угольной | |
| промышленности" | |
и статьей 26 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О
страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд
социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования" (далее - Федеральный закон
от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ)
__________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя)
территориального органа ПФР)
__________________________________________________________________
(наименование территориального органа ПФР)
__________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество (при наличии) руководителя
(заместителя руководителя) территориального органа ПФР)
РЕШИЛ:
1. Произвести зачет _________________________________ сумм излишне
(полное наименование организации
(обособленного подразделения))
уплаченных взносов на дополнительное социальное обеспечение,
пеней и штрафов на основании:
| заявления плательщика взносов на дополнительное | |
| социальное обеспечение от "__" ________ 20__ г. N ____ | |
| | |
| акта совместной сверки расчетов по взносам на | Нужное |
| дополнительное социальное обеспечение, пеням и штрафам | отметить |
| от "__" ____ 20__ г. N ___ | знаком |
| | "V" |
| решения суда от "__" __________ 20__ г. N ______ | |
| | |
| самостоятельного решения на основании частей 6 и | |
| 8 статьи 26 Федерального закона от 24 июля 2009 г. | |
| N 212-ФЗ. | |
2. Отказать в проведении зачета сумм излишне уплаченных взносов на
дополнительное социальное обеспечение, пеней и штрафов на
основании:
| несоблюдения срока подачи заявления, предусмотренного | Нужное |
| частью 13 статьи 26 Федерального закона | отметить |
| от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ | знаком |
| | "V" |
| прочее | |
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________,
(полное наименование организации (обособленного подразделения) -
плательщика взносов на дополнительное социальное обеспечение)
регистрационный номер
в территориальном органе ПФР _____________________,
ИНН _____________________,
КПП _____________________,
ОКТМО _____________________,
адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения) _____________________,
С кода бюджетной
классификации | На код бюджетной
классификации | Назначение платежа | Сумма
(в рублях
и копейках) |
| | | |
| | | |
| | | |
3. Произвести межрегиональный зачет сумм взносов на дополнительное
социальное обеспечение, пеней и штрафов:
на основании заявления плательщика взносов на дополнительное
социальное обеспечение от "__" ________ 20__ г. N ___
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного подразделения))
со счета УФК по __________________________________________________
(орган федерального казначейства по месту
поступления платежа)
на счет УФК ______________________________________________________
(орган федерального казначейства по месту
зачисления платежа)
БИК _________________ р/с ________________________________________
банка ГРКЦ ГУ (НБ) Банка России по _______________________________
в ГУ - Отделение ПФР по __________________________________________
(наименование территориального
органа ПФР)
ОКТМО __________________
N п/п | Сумма (в рублях и копейках) | Код бюджетной классификации |
| | |
| | |
| | |
____________________ _____________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Место печати территориального
органа ПФР