Заявление о выборе инвестиционного портфеля (управляющей компании)

(приложение к приказу Минфина РФ от 11.03.2004 N 30Н)
Редакция от 14.08.2013 — Документ не действует

Приложение
к Приказу Минфина России
от 11.03.2004 N 30н
(в ред. Приказов Минфина РФ
от 18.10.2010 N 127н,
от 14.08.2013 N 79н)

                         
 
В территориальный орган Пенсионного 
фонда Российской Федерации
 
 
 
 
 
           ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫБОРЕ ИНВЕСТИЦИОННОГО ПОРТФЕЛЯ
                     (УПРАВЛЯЮЩЕЙ КОМПАНИИ)
 
Я, _______________________________________________________________
                              Фамилия
__________________________________________________________________
                                Имя
__________________________________________________________________
                              Отчество
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Пол:
муж.
 
жен.
 
Число, месяц, год рождения 
Нужное отметить знаком X
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 -
 
 
 
 -
 
 
 
 
 
 
 
    Номер страхового свидетельства   
обязательного пенсионного страхования
 
 
поручаю  Пенсионному  фонду  Российской  Федерации  направить  все
средства, учтенные в специальной   части   моего   индивидуального
лицевого счета, в управляющую компанию
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН управляющей компании
 
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
               Наименование управляющей компании
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
            Наименование инвестиционного портфеля <*>
 
      На  финансирование  накопительной части моей трудовой пенсии
по старости прошу направлять:
      -  6,0  процентов  индивидуальной  части  тарифа  страхового
взноса <**>
      -  2,0  процентов  индивидуальной  части  тарифа  страхового
взноса <**>
      (нужное отметить знаком X)
 

    <*>  Обязательно   для  заполнения,  если управляющая компания
предлагает более одного инвестиционного портфеля.
   <**>   Заполняется   только   застрахованными  лицами 1967 года
рождения  и  моложе,  которые  выбирают расширенный инвестиционный
портфель  государственной  управляющей компании или инвестиционный
портфель  государственных ценных бумаг государственной управляющей
компании.
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата заполнения заявления 
 
         Подпись        
 
                           


Служебные отметки



 
                                

Место удостоверительной надписи