Форма признана УТРАТИВШЕЙ СИЛУ
ПРИКАЗ Минфина РФ от 14.09.2020 N 193н
Данная форма введена документом:
ПРИКАЗ Минфина РФ от 21.04.2015 N 68н
(ред. от 31.08.2016 с изменениями, вступившими в силу с 04.10.2016)
Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минфина РФ от 21.04.2015 N 68н
Данное приложение другого формата содержится в следующем файле:
Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минфина РФ от 21.04.2015 N 68н
Приложение N 2 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
к Положению о порядке и способах предоставления | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
сведений, содержащихся в государственном адресном | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
реестре, органам государственной власти, органам | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
местного самоуправления, физическим и юридическим | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
лицам, в том числе посредством обеспечения доступа к | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
федеральной информационной адресной системе, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
утвержденному приказом Министерства финансов | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Российской Федерации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
от 21 апреля 2015 г. N 68н | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(рекомендуемый образец) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ВЫПИСКА ИЗ ГОСУДАРСТВЕННОГО АДРЕСНОГО РЕЕСТРА ОБ АДРЕСЕ ОБЪЕКТА АДРЕСАЦИИ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Лист N |
Всего листов: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" |
" |
2 |
г. |
N |
1 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(вид объекта адресации) 2 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. Сведения об адресе объекта адресации: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.1 |
Уникальный регистрационный номер адреса объекта
адресации в государственном адресном реестре |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.2 |
Дата последнего обновления записи в
государственном адресном реестре |
" |
" |
20 |
г. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.3 |
Характер сведений
государственного адресного реестра (статус записи об объекте) 3: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.4 |
Адрес
объекта адресации: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Страна |
Российская Федерация |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Субъект Российской Федерации |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Муниципальный район |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Городской округ |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Внутригородская территория города федерального
значения |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Городское поселение |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сельское поселение |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Внутригородской район городского округа |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Населенный
пункт |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(вид) |
(наименование) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Элемент
планировочной структуры |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(тип) |
(наименование) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Элемент
улично-дорожной сети |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(тип) |
(наименование) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Земельный
участок |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Здание |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(тип) |
(номер) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сооружение |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(тип) |
(номер) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Помещение в
пределах здания (сооружения) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(тип) |
(номер) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Помещение в
пределах квартиры |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(тип) |
(номер) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.5 |
Запись в государственном адресном реестре
сделана на основании |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" |
" |
20 |
г. |
N |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование основания) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата
внесения записи в государственный адресный реестр |
" |
" |
20 |
г. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.6 |
Дополнительные сведения: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кадастровый
номер объекта недвижимости |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Почтовый
индекс |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Код
населенного пункта по ОКТМО |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Иные
сведения |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. Предыдущие (измененные, аннулированные) сведения об адресе объекта адресации: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Количество предыдущих записей государственного
адресного реестра по адресу объекта адресации |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(количество) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.1 |
По записи 4 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(порядковый
номер записи) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.1.1 |
Уникальный регистрационный номер адреса объекта
адресации в государственном адресном реестре |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.1.2 |
Дата последнего обновления записи в
государственном адресном реестре |
" |
" |
20 |
г. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.1.3 |
Характер сведений
государственного адресного реестра (статус записи об объекте) 5: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.1.4 |
Адрес объекта адресации: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Страна |
Российская
Федерация |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Субъект Российской Федерации |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Муниципальный район |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Городcкой округ |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Внутригородская территория города федерального
значения |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Городское поселение |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сельское поселение |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Внутригородской район городского округа |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Населенный пункт |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(вид) |
(наименование) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Элемент планировочной структуры |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(тип) |
(наименование) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Элемент улично-дорожной сети |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(тип) |
(наименование) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Земельный участок |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Здание |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(тип) |
(номер) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сооружение |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(тип) |
(номер) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Помещение в пределах здания (сооружения) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(тип) |
(номер) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Помещение в пределах квартиры |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(тип) |
(номер) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.1.5 |
Запись в государственном адресном реестре
сделана на основании |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" |
" |
20 |
г. |
N |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование основания) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата
внесения записи в государственный адресный реестр |
" |
" |
20 |
г. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.1.6 |
Дополнительные
сведения: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кадастровый
номер объекта недвижимости |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Почтовый
индекс |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Код
населенного пункта по ОКТМО |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Иные
сведения |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. Сведения об органе, изготовившем выписку из государственного адресного реестра | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.1. |
Наименование территориального органа
Федеральной налоговой службы |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(полное наименование должности) |
(подпись) |
(инициалы,
фамилия) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
М.П. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 Указываются дата регистрации выписки из государственного адресного реестра и регистрационный номер выписки из государственного адресного реестра. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 В именительном падеже указывается вид объекта адресации, на который выдается выписка из государственного адресного реестра (земельный участок, здание, сооружение, объект незавершенного строительства с указанием типа, помещение с указанием типа). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 Указывается характер сведений государственного адресного реестра, соответствующий статусу записи об объекте адресации "аннулирован" в случае, если адрес объекта адресации аннулирован. В остальных случая в данной графе проставляется знак (прочерк). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4 Раздел повторяется в зависимости от количества предыдущих записей государственного адресного реестра по объекту адресации. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5 Указывается характер сведений государственного адресного реестра, соответствующий статусу записи об объекте адресации: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
изменен, если адрес объекта адресации изменен; аннулирован", если адрес объекта адресации аннулирован. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||