Справка о проведенной выездной налоговой проверке

(Форма по КНД 1165010) (приложение N 7 к приказу ФНС РФ от 08.05.2015 N ММВ-7-2/189@)
Редакция от 08.05.2015 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа ФНС РФ от 08.05.2015 N ММВ-7-2/189@

Похожие формы:
  — Форма по КНД 1165010 от 31.05.2007 (ред. от 23.07.2012)

Приложение N 7
к приказу ФНС России
от 8 мая 2015 г. N ММВ-7-2/189@

                                              Форма по КНД 1165010
 
                            Справка
             о проведенной выездной налоговой проверке
 
                                                   _______________
                                                        (дата)
Проверка назначена на основании решения __________________________
                                         (наименование налогового
                                                   органа)
о проведении выездной налоговой проверки _____________________ <1>
от _____________ N ___________,
      (реквизиты решения)
с изменениями, внесенными _______________________________________.
                               (реквизиты решения (решений)
Лицо, в отношении которого проведена выездная налоговая  проверка:
_____________________________________________________________ <2>.
   (полное и сокращенное наименования организации или полное и
сокращенное наименования организации и филиала (представительства)
     организации, Ф.И.О. <3> индивидуального предпринимателя,
                физического лица; ИНН, КПП <4>)
Лица,  в отношении которых проведена выездная налоговая проверка -
участники    консолидированной    группы    налогоплательщиков   и
проверяемые периоды <2>:
 
N
   Полное и сокращенное 
наименования
ИНН
КПП
Адрес
Периоды, за которые 
проведена выездная
налоговая проверка
 
Ответственный   участник 
консолидированной группы
налогоплательщиков
 
 
 
 
 
Участник консолидированной 
группы налогоплательщиков:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Предмет   выездной   налоговой   проверки   (вопросы  правильности
исчисления  и  своевременности  уплаты  (удержания,  перечисления)
конкретных  налогов  и  сборов)  и  период,  за  который проведена
выездная налоговая проверка:
 
N
       Наименование налога 
(сбора, "по всем налогам и сборам")
   Проверяемый период 
с __________ по _________
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Срок  проведения  выездной  налоговой   проверки  продлевался   на
основании решения ______________________________ о продлении срока
                 (наименование налогового органа)
проведения выездной налоговой проверки от _____________ N _______.
                                            (реквизиты решения)
Срок проведения выездной налоговой проверки  приостанавливался  на
основании решения ___________________ о приостановлении проведения
                    (наименование
                  налогового органа)
выездной налоговой проверки ___________ <1> от _________ N ______.
                                               (реквизиты решения)
Срок  проведения  выездной  налоговой  проверки  возобновлялся  на
основании решения _____________________ о возобновлении проведения
                     (наименование
                   налогового органа)
выездной налоговой проверки ___________ <1> от _________ N ______.
                                               (реквизиты решения)
 
Подпись должностного лица налогового органа
____________________________________  ___________  _______________
 (должность, наименование налогового   (подпись)     (Ф.И.О. <3>)
                органа)
Телефон: ____________________________
Справку о проведенной выездной налоговой проверке получил ________
_____________________________________________________________ <5>.
 (дата, подпись, Ф.И.О. <3> лица, получившего настоящую Справку,
   для представителя указывается основание представительства
           (наименование и иные реквизиты документа,
                   подтверждающего полномочия)

<1> Если проверка назначена на основании статьи 89.1 Налогового кодекса Российской Федерации, указывается: "консолидированной группы налогоплательщиков". <2> Нужное указать. <3> Отчество указывается при наличии. <4> КПП указывается для организаций. <5> Заполняется в случае вручения документа на бумажном носителе.