Приложение N 11
к приказу ФНС России
от 8 мая 2015 г. N ММВ-7-2/189@
Форма по КНД 1165011 Протокол N _____ допроса свидетеля __________________________ _____________
(место составления) (дата) Допрос начат ____ час. ____ мин. Допрос окончен ____ час. ____ мин. __________________________________________________________________ (должность, наименование налогового органа, Ф.И.О. <1> лица, составившего протокол) в помещении, находящемся по адресу: ______________________________ __________________________________________________________________
(адрес помещения иные сведения, идентифицирующие помещение в соответствии с подпунктом 12 пункта 1 статьи 31 и статьей 90 Налогового кодекса Российской Федерации (далее - Кодекс) допросил об обстоятельствах, имеющих значение для осуществления налогового контроля: 1. Фамилия, имя, отчество <1> ___________________________________; 2. Дата рождения ________________________________________________; 3. Место рождения _______________________________________________; 4. Место жительства _____________________________________________; 5. Данные паспорта или иного удостоверяющего личность документа __________________________________________________________________ _________________________________________________________________; (серия, номер, кем выдан, когда) 6. Данные о гражданстве _________________________________________; 7. Сведения о владении русским языком ___________________________; (владеет (не владеет) <2> 8. Сведения о владении иным языком ______________________________; (каким языком владеет) 9. Место работы или учебы _______________________________________; (наименование, адрес) 10. Контактный телефон __________________________________________; 11. Иные данные о личности свидетеля _____________________________ _________________________________________________________________. (сведения, имеющие значение для осуществления налогового контроля) Сведения о себе подтверждаю Свидетель: ______________ ______________ (подпись) (Ф.И.О. <1>) Допрос произведен при участии иных лиц: __________________________________________________________________ (переводчик, специалист, другое лицо, Ф.И.О. <1>) __________________________________________________________________ Допрос произведен в присутствии иных лиц: __________________________________________________________________ (должность, наименование налогового органа или органа __________________________________________________________________ внутренних дел) Ф.И.О. <1>) Свидетелю, участвующим и присутствующим лицам объявлено о применении технических средств ___________________________________ __________________________________________________________________ (каких именно) Свидетель: ______________ ______________ (подпись) (Ф.И.О. <1>) ________________________________ ______________ _______________
(переводчик, специалист, (подпись) (Ф.И.О. <1>) другое лицо) <2> Свидетелю разъяснены его права и обязанности, установленные статьей 51 Конституции Российской Федерации и статьей 90 Кодекса. Свидетель предупрежден об ответственности за отказ или уклонение от дачи показаний либо за дачу заведомо ложных показаний, предусмотренной статьей 128 Кодекса. Свидетель: ______________ ______________ (подпись) (Ф.И.О. <1>) Относительно обстоятельств, имеющих значение для осуществления налогового контроля, Свидетель показал следующее: ________________ __________________________________________________________________ (показания свидетеля, а также поставленные перед ним вопросы и ответы на них) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ С моих слов записано верно Свидетель: ______________ ______________ (подпись) (Ф.И.О. <1>) Перед началом, или в ходе, или по окончании допроса от свидетеля, иных участвующих и присутствующих лиц ____________________________ __________________________________________________________________
(свидетель, переводчик, специалист, другое лицо, Ф.И.О. <1>) Поступили (не поступили) замечания ______________________________. (указать нужное) <2> Содержание замечаний _____________________________________________ __________________________________________________________________ (приводятся замечания и (или) сведения о приобщении замечаний к протоколу) <3> __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Свидетель: ______________ ______________ (подпись) (Ф.И.О. <1>) ________________________________ ______________ _______________
(переводчик, специалист, (подпись) (Ф.И.О. <1>) другое лицо) <2> Приложения к протоколу: ________________________________________________________________;
(фотографические снимки и негативы, киноленты, видеозаписи
и другие материалы, выполненные при производстве допроса свидетеля) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ _________________________________________________________________. Протокол прочитан свидетелем, иными участвующими и присутствующими лицами. Замечания к протоколу ____________________________________________ __________________________________________________________________ (содержание замечаний с указанием Ф.И.О. <1> лица, сделавшего замечание, либо указание на их отсутствие) Подпись должностного лица налогового органа: ____________________________________ ___________ _______________ (должность, наименование налогового (подпись) (Ф.И.О. <1>) органа) Свидетель: ______________ ______________ (подпись) (Ф.И.О. <1>) ________________________________ ______________ _______________
(переводчик, специалист, (подпись) (Ф.И.О. <1>) другое лицо) <2>
<1> Отчество указывается при наличии. <2> Нужное указать. <3> Указывается при наличии замечаний.