Заявление о регистрации регламента специализированного депозитария

(приложение 1 к Указанию ЦБ РФ от 12.03.2015 N 3589-У)
Редакция от 12.03.2015 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Указания ЦБ РФ от 12.03.2015 N 3589-У

Приложение 1
к Указанию Банка России от 12 марта 2015 г. N 3589-У
"О порядке регистрации регламента специализированного
депозитария по осуществлению контроля за составом и
структурой активов, принимаемых для покрытия страховых
резервов и собственных средств (капитала) страховщика,
и изменений в него"

                           Департамент допуска на финансовый рынок
 
              ЗАЯВЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ РЕГЛАМЕНТА
               СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ДЕПОЗИТАРИЯ
 
__________________________________________________________________
    (полное и сокращенное наименование организации-заявителя)
__________________________________________________________________
             (место нахождения организации-заявителя)
__________________________________________________________________
              (почтовый адрес организации-заявителя,
                контактный номер телефона и факса)
__________________________________________________________________
       (номер и дата выдачи лицензии организации-заявителя
           на осуществление депозитарной деятельности)
__________________________________________________________________
      (номер и дата выдачи лицензии организации-заявителя на
    осуществление деятельности специализированного депозитария
      инвестиционных фондов, паевых инвестиционных фондов и
                негосударственных пенсионных фондов)
просит зарегистрировать __________________________________________
__________________________________________________________________
                          (название документа)
Подтверждаю,  что тексты документов на съемном носителе информации
соответствуют    текстам    документов    на   бумажных носителях.
 
Приложение: 1. Регламент специализированного депозитария на листах
            в  2  экз.
            2.  Заверенная  копия документа уполномоченного органа
            специализированного    депозитария   об    утверждении
            регламента специализированного  депозитария на  листах
            в 1 экз.
            3. Съемный      носитель    информации       (CD-диск,
            flash-накопитель) в 1 экз.
 
________________________________       __________   ______________
   (должность уполномоченного           (подпись)    (расшифровка
         лица заявителя)                                подписи)
м.п.
"__" _____________ ______