Уведомление негосударственного пенсионного фонда пенсионному фонду Российской Федерации о прекращении договоров об обязательном пенсионном страховании

(приложение 3 к Постановлению Правления ПФ РФ от 20.05.2015 N 177П)
Редакция от 20.05.2015 — Действует с 22.06.2015
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Постановления Правления ПФ РФ от 20.05.2015 N 177п

Приложение 3
Утверждено
постановлением Правления ПФР
от 20 мая 2015 г. N 177п

                            УВЕДОМЛЕНИЕ
НЕГОСУДАРСТВЕННОГО  ПЕНСИОННОГО ФОНДА ПЕНСИОННОМУ ФОНДУ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ  О  ПРЕКРАЩЕНИИ  ДОГОВОРОВ  ОБ  ОБЯЗАТЕЛЬНОМ  ПЕНСИОННОМ
                          СТРАХОВАНИИ <1>
          от "____"___________ 20____ г. N ______________
Негосударственный пенсионный фонд ________________________________
__________________________________________________________________
   (полное наименование негосударственного пенсионного фонда)
ИНН негосударственного пенсионного фонда _________________________
в  соответствии  с  пунктом 6 статьи 36.5 Федерального закона от 7
мая  1998  г.  N  75-ФЗ  "О  негосударственных  пенсионных фондах"
уведомляет  Пенсионный,  фонд  Российской  Федерации о прекращении
договоров  об  обязательном пенсионном страховании, заключенных со
следующими застрахованными лицами:
 
N 
п/п
Фамилия, имя, 
отчество
застрахованного
лица
Номер страхового 
свидетельства
обязательного
пенсионного
страхования
Основание прекращения 
договора об обязательном
пенсионном страховании <2>
1
2
3
4
1
 
 
 
2
 
 
 
                                М.П.
 
Исполнитель: __________________________________________
Контактный телефон: ___________________________________
 

<1> Направляется в Пенсионный фонд Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня получения информации о прекращении договора об обязательном пенсионном страховании (пункт 6 статьи 36.5 Федерального закона от 7 мая 1998 г. N 75-ФЗ "О негосударственных пенсионных фондах"). <2> Указывается основание прекращения договора об обязательном пенсионном страховании в случае наступления одного из событий в зависимости от того, какое из них наступило ранее: аннулирование лицензии на осуществление деятельности по обязательному страхованию; смерть застрахованного лица.