Отчет об исполнении инвестором обязательств, принятых по специальному инвестиционному контракту, предусматривающему освоение промышленной продукции, не имеющей аналогов, производимых на территории Российской Федерации

(утв. Приказом Минпромторга РФ от 07.08.2015 N 2289)
Редакция от 07.08.2015 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минпромторга РФ от 07.08.2015 N 2289

Утверждена
приказом Минпромторга России
от 7 августа 2015 г. N 2289
форма
ОТЧЕТ ОБ ИСПОЛНЕНИИ ИНВЕСТОРОМ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ, ПРИНЯТЫХ ПО СПЕЦИАЛЬНОМУ ИНВЕСТИЦИОННОМУ КОНТРАКТУ, ПРЕДУСМАТРИВАЮЩЕМУ ОСВОЕНИЕ ПРОМЫШЛЕННОЙ ПРОДУКЦИИ, НЕ ИМЕЮЩЕЙ АНАЛОГОВ, ПРОИЗВОДИМЫХ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ, ЗА ПЕРИОД С
 
 20
 
 ГОДА ПО
 
 20
 
 ГОДА
(УКАЗЫВАЕТСЯ ОТЧЕТНЫЙ ПЕРИОД)
1. Информация об инвестиционном проекте
1.1
Полное наименование инвестора
 
1.2
Наименование инвестиционного проекта
 
1.3
Номер и дата подписания специального инвестиционного контракта
 
1.4
Наименование и адрес промышленного производства
 
1.5
Полное наименование привлеченного лица (промышленного предприятия) (в случае его привлечения)
 
2. Информация об исполнении мероприятий инвестиционного проекта за отчетный период
П/п
Наименование мероприятия *
Срок реализации
Краткое описание выполненных работ
Оставшиеся к выполнению работы (при наличии)
Обоснование изменения сроков, предусмотренных бизнес-планом
План
Факт
1
2
3
4
5
6
7
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
* Указываются мероприятия, запланированные на отчетный период в соответствии с бизнес-планом, а также мероприятия, находившиеся в стадии реализации в течение отчетного периода (не законченные в предыдущие отчетные периоды или начатые с опережением запланированного срока реализации).
3. Информация о размере вложенных инвестиций за отчетный период
тысяч рублей
П/п
Наименование расходов
Наименование и реквизиты подтверждающих документов
Размер расходов
Наименование мероприятия (в соответствии с п. 2 отчета), в ходе которого были понесены расходы
Источник средств
1
Перечисляются понесенные расходы на реализацию инвестиционного проекта за отчетный период
 
 
 
 
2
 
 
 
 
 
n
 
 
 
 
 
Итого вложено инвестиций за отчетный период
 
 
 
4. Информация о произведенной продукции за отчетный период
П/п
Наименование продукции и реквизиты документа, подтверждающие производство продукции, не имеющей аналогов на территории Российской Федерации
Код продукции в соответствии с ОКПД2
Объем производства продукции (тысяч рублей) за отчетный период
Документ о подтверждении соответствия продукции
Документы, подтверждающие производство продукции
1
2
3
4
5
6
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5. Информация о достижении показателей за отчетный период
П/п
Наименование показателя
Значение показателя на начало отчетного периода
Значение показателя на конец отчетного периода
Документы, подтверждающие достижение показателя
Примечание
1
Объем произведенной продукции (тысяч рублей)
 
 
 
 
2
Объем реализованной продукции (тысяч рублей)
 
 
 
 
3
Количество создаваемых рабочих мест (штук)
 
 
 
 
4
Указываются иные показатели за отчетный период, предусмотренные специальным инвестиционным контрактом
 
 
 
 
6. Информация об исполнении иных обязательств, предусмотренных специальным инвестиционным контрактом (указываются сведения об исполнении иных обязательств, предусмотренных специальным инвестиционным контрактом, и сведения о документах, подтверждающих их исполнение)
Приложение: подтверждающие документы, указанные в настоящем отчете, на
 
 листах.
Руководитель организации-инвестора
 
 
подпись инициалы, фамилия
М.П. дата
Правильность информации подтверждаю.
Руководитель организации-привлеченного лица
 
 
подпись инициалы, фамилия
М.П. дата