Согласие налогоплательщика (плательщика сбора) на предоставление налоговым органом сведений в соответствии с подпунктом 1 части 1 статьи 102 Налогового кодекса Российской Федерации

(приложение N 2 к письму ЦБ РФ N 01-40-5/9410, ФНС РФ N ММВ-20-2/101@ от 30.10.2015)
Редакция от 30.10.2015 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступила в силу с даты подписания (пункт 7 Письма ЦБ РФ N 01-40-5/9410, ФНС РФ N ММВ-20-2/101@ от 30.10.2015)

Приложение N 2
к письму Банка России и ФНС России
от 30.10.2015
N 01-40-5/9410
N ММВ-20-2/101@

                         Согласие
 налогоплательщика (плательщика сбора) на предоставление налоговым
 органом сведений в соответствии с подпунктом 1 части 1 статьи 102
            Налогового кодекса Российской Федерации <*>
                   от "__" ____________ 20__ г.
 
 Организация <**>    Индивидуальный     Физическое лицо <**>
                         предприниматель <**>
Настоящим
__________________________________________________________________

     (полное наименование организации/Ф.И.О. физического лица
          (паспортные данные в случае отсутствия ИНН)
 
ИНН (для организации) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН (для физического лица)     
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ОГРН 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ОГРНИП 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Место нахождения организации/место жительства физического лица:
_________________________________________________________________.
дает  свое согласие на предоставление налоговыми органами сведений
в  соответствии  с  подпунктом  1  части  1  статьи 102 Налогового
кодекса Российской Федерации в отношении:
 
        бухгалтерской отчетности       
   <**>   
          налоговой отчетности 
   <**>   
 
Сведения  могут  быть  представлены  налоговыми  органами только в
адрес  Банка  России  (территориального  учреждения  Банка России)
__________________.
Согласие  вступает  в  силу  со  дня  его подписания и действует в
течение __________________________________________________________
__________________________________________________________________
  (указать срок обработки, но не менее срока погашения кредита)
 
____________________________ ___________ _________________________
 (должность уполномоченного   (подпись)          (Ф.И.О.)

     лица организации)
 
М.П.
 
Полномочия  на  право  подписания  от имени организации настоящего
документа  подтверждены  (нужное подчеркнуть): доверенностью, иным
документом (указать, каким)
__________________________________________________________________
 


<*>  Согласие  может  быть  отозвано  в  любое  время на основании
письменного заявления налогоплательщика (плательщика сбора).
<**> Нужное отметить.