Приложение N 1
к Административному регламенту
Форма
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении аккредитации на право проведения
негосударственной экспертизы проектной документации и (или)
негосударственной экспертизы результатов инженерных изысканий 1. _______________________________________________________________
(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование
юридического лица)
просит провести аккредитацию на право проведения
__________________________________________________________________
(вид негосударственной экспертизы)
2. Адрес (место нахождения) юридического лица: ___________________
__________________________________________________________________
Телефон: ________________, адрес электронной почты (в случае, если
имеется): ________________________________________________________
Адрес сайта юридического лица в сети "Интернет": _________________
3. Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) руководителя
юридического лица ________________________________________________
4. Идентификационный номер налогоплательщика _____________________
5. Фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии) работников,
имеющих аттестацию на право подготовки заключений экспертизы
проектной документации (заключений экспертизы результатов
инженерных изысканий), и реквизиты их квалификационных аттестатов
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
6. Заявитель с правилами аккредитации ознакомлен.
Руководитель
___________________________________ __________ _________________
наименование заявителя аккредитации подпись инициалы, фамилия
М. П.