Приложение N 4
к Контракту
от "__" ________ 20__ г. N _______
ОБРАЗЕЦ
АКТ СВЕРКИ РАСЧЕТОВ
____________________________________________________________
и ________________________________________________________________
(Государственный контракт от __________ N _________)
Сальдо на __________ __________ Раздел ________________________
(дата) (сумма)
Наименование Заказчика | Наименование Исполнителя |
N платежных поручений | Сумма, руб. | N акта, дата | Сумма, руб. |
| | | |
Итого: | | | |
Сальдо на ______________ _____________
(дата) (сумма)
В пользу ____________________________________
Заказчик Исполнитель
_________ _____________________ _________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер Главный бухгалтер
_________ _____________________ _________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)
Заказчик Исполнитель
_________________________________ _______________________________
(подпись) М.П. (подпись) М.П.
"__" _____________________ 20__ г. "__" __________________ 20__ г.