Заявление о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензиина осуществление деятельности по проведению организованных торгов

(приложение 7 к Инструкции, утв. ЦБ РФ от 26.10.2015 N 169-И)
Редакция от 26.10.2015 — Действует с 29.01.2016
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Инструкции ЦБ РФ от 26.10.2015 N 169-И

Приложение 7
к Инструкции Банка России
от 26 октября 2015 года N 169-И
"О порядке лицензирования
Банком России бирж и торговых
систем и порядке ведения
реестра лицензий"

                                           (рекомендуемый образец)
 
Исх. N ________________
от "__" _______________
 
                            ЗАЯВЛЕНИЕ
   о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии
на осуществление деятельности по проведению организованных торгов
 
__________________________________________________________________
        (полное наименование лицензиата на русском языке)
__________________________________________________________________
     (дата государственной регистрации; орган, осуществивший
  государственную регистрацию лицензиата; идентификационный номер
        налогоплательщика; код причины постановки на учет)
__________________________________________________________________
         (основной государственный регистрационный номер)
__________________________________________________________________
            (адрес, указанный в едином государственном
                      реестре юридических лиц)
 
просит  переоформить  в  связи  с  изменением  наименования, места
нахождения, преобразованием (указать нужное) бланк лицензии
 
К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:
 
N
наименование документа
количество листов
количестве
экземпляров
 
 
 
 
 
 
_________________________  ________________  _____________________
 (наименование должности   (личная подпись)   (инициалы, фамилия)
  лица, осуществляющего
  функции единоличного
 исполнительного органа
      лицензиата)
         М.П.
 
Контактное лицо соискателя лицензии: _____________________________
                                          (инициалы, фамилия,
                                            номер телефона)