Приложение N 11
к Порядку проведения проверок при
осуществлении государственного
строительного надзора и выдачи заключений
о соответствии построенных,
реконструированных, отремонтированных
объектов капитального строительства
требованиям технических регламентов (норм
и правил), иных нормативных правовых
актов и проектной документации
(РД-11-04-2006),
утвержденному приказом Федеральной
службы по экологическому.
технологическому и атомному надзору
от 26 декабря 2006 г. N 1129
(в ред. Приказа Ростехнадзора от 14.07.2015 N 273)
(Рекомендуемый образец) УТВЕРЖДЕНО приказом (распоряжением) от "__" ______ 20__ г. Номер дела _____ N ___________________ Экземпляр _____ _______________________________________ (руководитель либо лицо, исполняющее его обязанности либо лицо, которое в соответствии с его полномочиями и распределением обязанностей курирует осуществление государственного строительного надзора) РЕШЕНИЕ ОБ ОТКАЗЕ В ВЫДАЧЕ ЗАКЛЮЧЕНИЯ О СООТВЕТСТВИИ ПОСТРОЕННОГО, РЕКОНСТРУИРОВАННОГО ОБЪЕКТА КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА ТРЕБОВАНИЯМ ТЕХНИЧЕСКИХ РЕГЛАМЕНТОВ, ИНЫХ НОРМАТИВНЫХ ПРАВОВЫХ АКТОВ И ПРОЕКТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ТРЕБОВАНИЯМ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ И ТРЕБОВАНИЯМ
ОСНАЩЕННОСТИ ОБЪЕКТА КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА ПРИБОРАМИ УЧЕТА ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ЭНЕРГЕТИЧЕСКИХ РЕСУРСОВ ________________________ "__" _________ 20__ г. (место составления) Настоящее РЕШЕНИЕ выдано _________________________________________ (наименование застройщика или технического __________________________________________________________________ заказчика, номер и дата выдачи свидетельства о государственной __________________________________________________________________ регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; __________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество застройщика или технического заказчика, __________________________________________________________________ паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) об отказе в выдаче ЗАКЛЮЧЕНИЯ о соответствии построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов,
иных нормативных правовых актов и проектной документации, в том числе требованиям в отношении энергетической эффективности
и требованиям в отношении оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов объекта капитального строительства _______________________________ (наименование объекта капитального __________________________________________________________________ строительства в соответствии с проектной документацией, краткие __________________________________________________________________ проектные характеристики, описание этапа строительства, __________________________________________________________________ реконструкции, если разрешение выдается на этап строительства, реконструкции) расположенного по адресу: ________________________________________ (почтовый или __________________________________________________________________ строительный объекта капитального строительства) разрешение на строительство объекта капитального строительства ___ __________________________________________________________________ (номер и дата выдачи, __________________________________________________________________ кем выдано, срок действия) положительное заключение экспертизы проектной документации, если проектная документация объекта капитального строительства подлежит экспертизе в соответствии с требованиями статьи 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации (указание на применение типовой проектной документации или ее модификации, включенной в реестр типовой проектной документации) _____________ (номер и дата выдачи, __________________________________________________________________ кем выдано) положительное заключение государственной экологической экспертизы проектной документации, если проектная документация объекта капитального строительства подлежит государственной экологической экспертизе _______________________________________________________ (номер и дата выдачи, __________________________________________________________________ кем выдано) начало строительства, реконструкции ______________________________ (дата начала работ) окончание строительства, реконструкции ___________________________ (дата окончания работ) Настоящее РЕШЕНИЕ принято на основании результатов проверки законченного строительством объекта капитального строительства ___ __________________________________________________________________ (номер, дата акта проверки __________________________________________________________________ законченного строительством объекта капитального строительства и пр.) которой установлено ______________________________________________ (указываются наименование, статьи (пункты) __________________________________________________________________ технического регламента, нормативного правового акта и проектной __________________________________________________________________ документации, требования которых нарушены и на дату проведения __________________________________________________________________
проверки законченного строительством объекта капитального строительства не устранены) ___________________ _____________ ______________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) Экземпляр заключения получил: (заполняется представителем застройщика или технического заказчика с указанием реквизитов документа о представительстве) ___________________ _____________ ______________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)