Приложение
к Правилам по охране труда
в лесозаготовительном,
деревообрабатывающем производствах
и при проведении лесохозяйственных работ,
утвержденным приказом Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 02.11.2015 N 835н
Рекомендуемый образец
НАРЯД-ДОПУСК N _________
НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ С ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТЬЮ
|
| (наименование организации) |
1. Наряд
| 1.1. Производителю работ | |
| | (должность, наименование подразделения, фамилия и инициалы) |
| с бригадой в составе | | человек поручается произвести следующие работы: | |
| |
| (содержание, характеристика, место производства и объем работ) |
| |
| |
| | | | |
| 1.2. При подготовке и производстве работ обеспечить следующие меры безопасности: |
| |
| |
| |
| |
| | | | |
| 1.3. Начать работы: | в _______ час. _______ мин. _______ "____" __________ 20 _______ г. |
| 1.4. Окончить работы: | в _______ час. _______ мин. _______ "____" __________ 20 _______ г. |
| 1.5. Наряд выдал руководитель работ | |
| |
| (наименование должности, фамилия и инициалы, подпись) |
1.6. Письменное разрешение эксплуатирующей организации на производство работ прилагается.
1.7. С условиями работы ознакомлены:
| Производитель работ | | | "____" __________ 20 _______ г. | |
| | (подпись) | | | (фамилия и инициалы) |
| | | | | |
| Допускающий | | | "____" __________ 20 _______ г. | |
| | (подпись) | | | (фамилия и инициалы) |
2. Допуск
| 2.1. Инструктаж по охране труда в объеме инструкций | |
| |
| |
| (указать наименования или номера инструкций, по которым проведен инструктаж) |
проведен бригаде в составе _______ человек, в том числе:
| N пп | Фамилия, инициалы | Профессия | Подпись лица, получившего инструктаж | Подпись лица, проводившего инструктаж |
| | | | | |
| | | | | |
2.2. Мероприятия, обеспечивающие безопасность работ, выполнены. Производитель работ и члены бригады с особенностями работ ознакомлены. Объект подготовлен к производству работ.
| Допускающий | | | "____" __________ 20 _______ г. |
| | (подпись) | | |
2.3. С условиями работ ознакомлен и наряд-допуск получил
| Производитель работ | | | "____" __________ 20 _______ г. |
| | (подпись) | | |
2.4. Подготовку рабочего места проверил. Разрешаю приступить к производству работ.
| Руководитель работ | | | "____" __________ 20 _______ г. |
| | (подпись) | | |
3. Оформление ежедневного допуска на производство работ
3.1.
| Оформление начала производства работ | Оформление окончания работ |
| (число, месяц, время) | Подпись производителя работ | Подпись допускающего | Окончание работ(число, месяц, время) | Подпись производителя работ | Подпись допускающего |
| | | | | | |
| | | | | | |
3.2. Работы завершены, рабочие места убраны, работники с места производства работ выведены.
| Наряд-допуск закрыт | в | ______ | час. ______ мин. | | "____" __________ 20 _______ г. |
| | | | | | |
| Производитель работ | | | | | "____" __________ 20 _______ г. |
| | | | (подпись) | | |
| Руководитель работ | | | | | "____" __________ 20 _______ г. |
| | | | (подпись) | | |