Отчет о достижении значений показателей результативности предоставления субсидии из федерального бюджета на государственную поддержку социально ориентированных некоммерческих организаций

(приложение N 9 к Приказу Минэкономразвития РФ от 08.09.2011 N 465)
Редакция от 06.10.2015 — Действует
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минэкономразвития РФ от 08.09.2011 N 465

Приложение N 9
к приказу Минэкономразвития России
от 8 сентября 2011 г. N 465
(в ред. Приказа Минэкономразвития РФ
от 06.10.2015 N 730)
Форма
ОТЧЕТ О ДОСТИЖЕНИИ ЗНАЧЕНИЙ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СУБСИДИИ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА НА ГОСУДАРСТВЕННУЮ ПОДДЕРЖКУ СОЦИАЛЬНО ОРИЕНТИРОВАННЫХ НЕКОММЕРЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ
Отчетный
 
год
 
Соглашение между Минэкономразвития России и социально ориентированной некоммерческой организацией о предоставлении субсидии из федерального бюджета на государственную поддержку социально ориентированных некоммерческих организаций (далее - соглашение, субсидия)
Дата заключения (подписания) соглашения
 
Номер соглашения
 
Информация о социально ориентированной некоммерческой организации - получателе субсидии
Полное наименование
 
Сокращенное наименование
 
Место нахождения
 
Почтовый адрес
 
Адрес сайта в сети "Интернет" (в случае если имеется)
 
Контактный телефон, факс (с кодом города)
 
Адрес электронной почты
 
Средняя численность работников за отчетный год
 
Сведения о достижении значений показателей результативности предоставления субсидии, установленных соглашением
п/п
Показатель результативности, установленный соглашением
Значение показателя, установленное соглашение
Фактическое значение показателя 1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сведения о показателях результативности использования субсидии 2
N п/п
Показатель
Значения показателя по годам использования субсидии
 
 
Всего
1
Количество социально ориентированных некоммерческих организаций, которым оказана информационная, консультационная и методическая поддержка
 
 
 
2
Количество проведенных конференций и семинаров, направленных на выявление, обобщение и распространение лучшей практики реализации проектов социально ориентированных некоммерческих организаций
 
 
 
3
Количество работников социально ориентированных некоммерческих организаций, принявших участие в мероприятиях, для осуществления которых использована субсидия
 
 
 
4
Количество добровольцев социально ориентированных некоммерческих организаций, принявших участие в мероприятиях, для осуществления которых использована субсидия
 
 
 
5
Количество социально ориентированных некоммерческих организаций, которым оказано содействие в привлечении труда добровольцев
 
 
 
6
Количество добровольцев, которые были привлечены к участию в деятельности социально ориентированных некоммерческих организаций
 
 
 
Сведения о мероприятиях в отчетном году, для осуществления которых использована субсидия
N п/п
Наименование (краткое описание) мероприятия
Сроки проведения
Место проведения
Количество и состав участников 3
Непосредственные результаты выполнения мероприятий и их связь с показателями результативности
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Конечные результаты использования субсидии, в том числе степень влияния реализованной программы.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Описание (предпочтительно с предоставлением фактических данных и свидетельств) влияния вашей программы на позитивные изменения, которые достигли ваши бенефициары (СОНКО), реализуя собственные программы и проекты.
Пример проведения оценки (как вы оцениваете влияние вашей программы); измерители (показатели), используемые для оценки эффективности и социального воздействия программы.
 
Дополнительная информация
 
 
 
 
 
наименование должности руководителя социально ориентированной некоммерческой организации - получателя субсидии)
(подпись)
(фамилия, имя, отчество)
"
 
 "
 
 20
 
 г. М.П.
Ф.И.О., должность, телефон и адрес электронной почты исполнителя"
 
1 Нарастающим итогом с момента получения субсидии.
2 Указываются в случае осуществления соответствующих мероприятий в рамках программы.
3 Количество участников с разбивкой по группам (представители органов власти, работники и добровольцы социально ориентированных некоммерческих организаций, журналисты и др.)
При отсутствии каких-либо сведений, предусмотренных формой, в соответствующих графах проставляется прочерк.
Листы отчета прошиваются, количество листов подтверждается подписью руководителя социально ориентированной некоммерческой организации - получателя субсидии и заверяется печатью указанной организации на обороте последнего листа на месте прошивки.