Акт обнаружения и изъятия у физического лица при производстведосмотра, дополнительного досмотра, повторного досмотра, запрещенных к перевозке опасных грузов, предметов или веществ

(приложение N 12 к Правилам, утв. приказом Минтранса РФ от 23.07.2015 N 227)
Редакция от 23.07.2015 — Действует с 08.04.2016
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования Приказа Минтранса РФ от 23.07.2015 N 227

Приложение N 12
к Правилам проведения досмотра,
дополнительного досмотра,
повторного досмотра в целях
обеспечения транспортной
безопасности
(рекомендуемый образец)

N__________
 
                              АКТ
ОБНАРУЖЕНИЯ   И   ИЗЪЯТИЯ   У   ФИЗИЧЕСКОГО  ЛИЦА ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ
ДОСМОТРА,    ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО    ДОСМОТРА,    ПОВТОРНОГО  ДОСМОТРА,
  ЗАПРЕЩЕННЫХ К ПЕРЕВОЗКЕ ОПАСНЫХ ГРУЗОВ, ПРЕДМЕТОВ ИЛИ ВЕЩЕСТВ
 
Объект транспортной
инфраструктуры _______________________ "___" ____________ 20___ г.
                 (наименование ОТИ
                    отправления) 
Подразделение транспортной безопасности___________________________
Я, _______________________________________________________________
             (инициалы, фамилия работника досмотра)
составил настоящий акт о том, что у физического лица
__________________________________________________________________
                    (Фамилия, имя отчество)
следующем рейсом N _______ до ОТИ ________________________________
           поездом                 (наименование ОТИ назначения)
произведенным   досмотром   обнаружены   запрещенные для перевозки
предметы и вещества
__________________________________________________________________
(указать, что обнаружено, в каком количестве, состояние упаковки,
__________________________________________________________________
            отличительные признаки, приметы, размеры)
которые физическое лицо _____________________ пытался переместить,
организация            (реквизиты отправителя)
чем нарушил Правила перевозки.
 
Факт обнаружения удостоверяют:
1.________________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________
                   (место жительства, подпись)
2.________________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________
                   (место жительства, подпись)
__________________________ _______________________________________
   (подпись отправителя)         (подпись работника досмотра,
                                      составившего акт)