"Заявка на включение юридического лица в Перечень юридических лиц,предоставляющих государственную поддержку инновационной деятельности в формах, установленных Федеральным законом "О науке и государственной научно-технической политике", для целей статьи 4 Федерального закона "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации""

(приложение N 1 к Правилам, утв. Постановлением Правительства РФ от 08.12.2014 N 1335)
Редакция от 19.04.2016 — Действует с 29.04.2016
Примечание:

Данная форма вступает в силу по истечении 7 дней после дня официального опубликования Постановления Правительства РФ от 08.12.2014 N 1335

Приложение N 1
к Правилам включения юридических
лиц в перечень юридических лиц,
предоставляющих государственную
поддержку инновационной деятельности
в формах, установленных Федеральным
законом "О науке и государственной
научно-технической политике", для целей
статьи 4 Федерального закона "О развитии
малого и среднего предпринимательства
в Российской Федерации"
(в ред. Постановления Правительства РФ от 19.04.2016 N 327)

                                                            (форма)
 
                              ЗАЯВКА

     на включение юридического лица в перечень юридических лиц,
предоставляющих государственную поддержку инновационной деятельности
           в формах, установленных Федеральным законом

     "О науке и государственной научно-технической политике",

     для целей статьи 4 Федерального закона "О развитии малого
      и среднего предпринимательства в Российской Федерации"
 
1.  Полное  и  (при наличии) сокращенное наименование, в том числе
фирменное    наименование,    и    организационно-правовая   форма
юридического лица: _______________________________________________
__________________________________________________________________
2.  Место  нахождения  (адрес),  телефон,  адрес электронной почты
юридического лица: _______________________________________________
__________________________________________________________________
3.   Государственный   регистрационный   номер   записи о создании
юридического лица, данные документа, подтверждающего факт внесения
сведений  о  юридическом  лице  в  Единый  государственный  реестр
юридических лиц: _________________________________________________
__________________________________________________________________
4. Фамилия,  имя, отчество (при наличии) руководителя юридического
лица: ____________________________________________________________
__________________________________________________________________
                                       "__" _____________ 20___ г.
                                           (дата составления)
_______________________________________________     ______________
(ф.и.о. уполномоченного лица юридического лица)        (подпись)
 
                                                М.П.