Решение о прекращении со страхователем правоотношений по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и о снятии страхователя с регистрационного учета

(приложение N 2 к Порядку (приложение 2), утв. Приказом Минтруда РФ от 29.04.2016 N 202Н)
Редакция от 29.04.2016 — Действует с 11.06.2016
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минтруда РФ от 29.04.2016 N 202н

Приложение N 2
к Порядку регистрации и снятия
с регистрационного учета
в территориальных органах
Фонда социального страхования
Российской Федерации лиц,
добровольно вступивших
в правоотношения по обязательному
социальному страхованию на случай
временной нетрудоспособности
и в связи с материнством,
утвержденному приказом
Министерства труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 29 апреля 2016 г. N 202н

                                                             Форма
 
                              РЕШЕНИЕ
  О ПРЕКРАЩЕНИИ СО СТРАХОВАТЕЛЕМ ПРАВООТНОШЕНИЙ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ
  СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
        И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ И О СНЯТИИ СТРАХОВАТЕЛЯ С
                       РЕГИСТРАЦИОННОГО УЧЕТА
                  N ____________ от ____________
 
__________________________________________________________________
     (наименование территориального органа Фонда социального
               страхования Российской Федерации)
 
сообщает,   что   правоотношения   по   обязательному  социальному
страхованию  на  случай  временной  нетрудоспособности и в связи с
материнством с физическим лицом
__________________    ______________    _________________________,
     (фамилия)             (имя)         (отчество (при наличии)
 
регистрационный номер страхователя ______________________________,
код подчиненности ______________________________,
 
с ___ __________ 20__ г. считаются прекратившимися.
 
Указанное лицо снято с регистрационного учета в __________________
                                                  (наименование
__________________________________________________________________
     территориального  органа  Фонда социального страхования
                       Российской Федерации)
 
Дата снятия с регистрационного учета: ___ __________ 20__ г.
 
Руководитель территориального
органа Фонда социального
страхования
Российской Федерации            _________  _______________________
                                (подпись)  (фамилия, имя, отчество
                                                (при наличии)
 
М.П.