Заявка на получение субсидии из федерального бюджета на государственную поддержку отдельных общественных и иных некоммерческих организаций

(приложение N 1 к Приказу Минздрава РФ от 29.06.2016 N 426Н)
Редакция от 29.06.2016 — Действует с 26.07.2016
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минздрава РФ от 29.06.2016 N 426н

Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 29 июня 2016 г. N 426н

                                                             Форма
                                                                  
                             Заявка
на  получение  субсидии из федерального бюджета на государственную
поддержку отдельных общественных и иных некоммерческих организаций
                  на ___ квартал 20___г. <*>
__________________________________________________________________
          (полное наименование общественной или иной
                    некоммерческой организации)
 
просит    Министерство    здравоохранения    Российской  Федерации
перечислить  субсидию,  предоставляемую из федерального бюджета на
государственную    поддержку    отдельных    общественных   и иных
некоммерческих    организаций    в    соответствии    с  Правилами
предоставления субсидий из федерального бюджета на государственную
поддержку    отдельных    общественных    и    иных некоммерческих
организаций, утвержденными постановлением Правительства Российской
Федерации  от 27 декабря 2010 г. N 1135 (Собрание законодательства
Российской  Федерации,  2011,  N 2, ст. 326; N 34, ст. 4968; N 37,
ст.  5270;  N  47,  ст. 6652; 2012, N 53, ст. 7957; 2016, N 4, ст.
533; N 24, ст. 3525), в размере __________________________________
                                         (цифрами с двумя
___________________________________________________________ рублей
      десятичными знаками после запятой и прописью)
 
в течение 10 рабочих дней на условиях заключенного с Министерством
здравоохранения  Российской  Федерации соглашения о предоставлении
указанной субсидии в 20 году от "___" __________ 20___ г. N _____.
 
Руководитель              ___________     ________________________
                           (подпись)       (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер         ___________     ________________________
                           (подпись)       (расшифровка подписи)
 
М.П.
"___" __________ 20___ г.
 

<*> Заявки представляются отдельными общественными и иными некоммерческими организациями в Министерство здравоохранения Российской Федерации ежеквартально, до 15-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом.