Заявка на участие в конкурсе (в случае проведения конкурса на предоставление рыбопромыслового участка для осуществления промышленного рыболовства или прибрежного рыболовства)

(приложение N 2 к Административному регламенту, утв. Приказом Минсельхоза РФ от 18.03.2016 N 104)
Редакция от 18.03.2016 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минсельхоза РФ от 18.03.2016 N 104

Приложение N 2
к Административному регламенту
Федерального агентства по рыболовству
по предоставлению государственной
услуги по подготовке и заключению
договора о предоставлении
рыбопромыслового участка,
утвержденному приказом Минсельхоза России
от 18 марта 2016 г. N 104

                                                             Форма
 
                  ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ
 (в случае проведения конкурса на предоставление рыбопромыслового
     участка для осуществления промышленного рыболовства или
                    прибрежного рыболовства)
 
Название конкурса: _______________________________________________
1. Лот N _________
2.     Фирменное     наименование     заявителя,     сведения   об
организационно-правовой форме, место нахождения, номер контактного
телефона  (для  юридических  лиц),  либо  фамилия,  имя, отчество,
данные  документа,  удостоверяющего  личность,  сведения  о  месте
жительства,   номер   контактного   телефона   (для индивидуальных
предпринимателей):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
3.   Предложение   заявителя   о   размере платы за предоставление
рыбопромыслового  участка,  перечисляемой в соответствующий бюджет
(в случае признания его победителем конкурса)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
4.  Сведения  о  количестве  рыбопромысловых  участков  на которых
заявитель   последние   4   года,   предшествующие году проведения
конкурса,   осуществлял   рыбопромысловую   деятельность (в случае
необходимости):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
   (указывается наименование рыбопромыслового участка, цель его
 использования, номер и дата заключения договора о предоставлении
рыбопромыслового участка, муниципальное образование, на территории
    которого располагается или к территории которого прилегает
                      рыбопромысловый участок)
5.  Сведения  о  средневзвешенных показателях освоения квот добычи
(вылова)  водных  биологических  ресурсов, а также рекомендованных
объемов  добычи  (вылова)  водных  биологических  ресурсов,  общий
допустимый  улов  которых  не  установлен,  выделенных заявителю в
соответствующих  районах  промысла  на рыбопромысловых участках за
последние  4 и менее года, предшествующие году проведения конкурса
(в случае необходимости):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
6.  Сведения о нахождении или ненахождении заявителя под контролем
иностранного инвестора - для юридического лица:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
7.   Сведения   о   решении   Федеральной  антимонопольной службы,
оформленном  на  основании  решения  Правительственной комиссии по
контролю  за  осуществлением  иностранных  инвестиций в Российской
Федерации,  -  для  юридического  лица  в  случае,  если  контроль
иностранного   инвестора   в   отношении  такого юридического лица
установлен  в  порядке,  предусмотренном Федеральным законом от 29
апреля  2008  г.  N  57-ФЗ  "О  порядке  осуществления иностранных
инвестиций   в   хозяйственные   общества,  имеющие стратегическое
значение   для   обеспечения   обороны   страны   и   безопасности
государства":
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
8.  Сведения  о  среднесуточном  объеме  (в  тоннах)  производства
заявителем   рыбной   и   иной   продукции из водных биологических
ресурсов   на   береговых   производственных объектах, позволяющих
осуществлять  переработку  водных  биологических ресурсов (далее -
рыбоперерабатывающий завод), не обремененных правами третьих лиц и
расположенных    в    границах    1    муниципального  образования
соответствующего  субъекта  Российской  Федерации,  на  территории
которого   расположен   или   к   территории   которого  прилегает
рыбопромысловый  участок, за последние 4 года, предшествующие году
проведения  конкурса,  либо  за фактический период, предшествующий
проведению  конкурса,  в  случае если этот период менее 4 лет (для
заявителей, ранее осуществлявших рыболовство):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
9.  Сведения  о  средней численности работников, каждый из которых
работает   у   заявителя   в   течение  4 лет, предшествующих году
проведения  конкурса, имеет общий стаж работы у заявителя не менее
12    месяцев,    зарегистрирован    в   муниципальном образовании
соответствующего  субъекта  Российской  Федерации,  на  территории
которого   расположен   или   к   территории   которого  прилегает
рыбопромысловый  участок  (для  заявителей,  рапсе  осуществлявших
рыболовство):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
10.  Сведения  о  видах  производимой  заявителем  рыбной  и  иной
продукции из водных биологических ресурсов на рыбоперерабатывающем
заводе  за последний год, предшествующий году проведения конкурса,
либо  за фактический период, предшествующий проведению конкурса, в
случае  если  этот  период  менее  года, в соответствии с перечнем
видов   такой   продукции,   утверждаемым  Министерством сельского
хозяйства    Российской    Федерации  <1> (для   заявителей, ранее
осуществлявших рыболовство и производивших указанную продукцию):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Подачей  настоящей  заявки  выражаю  свое  согласие  с проведением
конкурса  на  условиях,  указанных  в конкурсной документации, и в
случае   признания   победителем   конкурса   обязуюсь заключить с
организатором  конкурса  договор о предоставлении рыбопромыслового
участка.
_______________________________        ___________________________
 (Ф.И.О. заявителя, должность)          (дата, подпись заявителя)
 
Данные  пунктов  5  и  6  соответствуют (не соответствуют) данным,
представленным в Государственный рыбохозяйственный реестр
 
Руководитель территориального
Управления Росрыболовства              ___________________________
М.П.                                         (дата, подпись)
 
Примечание:
Сведения  указанные  в  пунктах 4 и 5 заявки заверяются подписью и
печатью      соответствующего      территориального     управления
Росрыболовства  (руководителем  территориального  управления, либо
лицом исполняющем обязанности руководителя).

<1> Приказ Минсельхоза России от 21 декабря 2015 г. N 651 "Об утверждении Перечня видов рыбной и иной продукции из водных биологических ресурсов" (зарегистрирован Минюстом России 26 февраля 20,16 г., регистрационный N 41228)