Приложение N 3
к Административному регламенту
Федерального агентства по рыболовству
по предоставлению государственной
услуги по подготовке и заключению
договора о предоставлении
рыбопромыслового участка,
утвержденному приказом Минсельхоза России
от 18 марта 2016 г. N 104
Форма
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ
(в случае проведения конкурса на предоставление рыбопромыслового
участка для организации любительского и спортивного рыболовства)
Название конкурса: _______________________________________________
1. Лот N __________
2. Фирменное наименование (наименование), сведения об
организационно-правовой форме, место нахождения и номер
контактного телефона заявителя (для юридических лиц), либо
фамилия, имя, отчество, данные документа, удостоверяющего
личность, и сведения о месте жительства (для индивидуальных
предпринимателей):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
3. Предложение заявителя о размере платы за предоставление
рыбопромыслового участка, перечисляемой в соответствующий бюджет в
случае признания его победителем конкурса (для заявителей
конкурса, которые ранее не осуществляли организацию любительского
и спортивного рыболовства):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Подачей настоящей заявки выражаю свое согласие с проведением
конкурса на условиях, указанных в конкурсной документации, и в
случае признания победителем конкурса обязуюсь заключить с
организатором конкурса договор о предоставлении рыбопромыслового
участка.
_______________________________ ___________________________
(Ф.И.О. заявителя, должность) (дата, подпись заявителя)
Руководитель территориального
Управления Росрыболовства ___________________________
М.П. (дата, подпись)