Протокол осмотра объекта недвижимости

__________________________________________________________________
        (наименование территориального органа ФНС России)
 
                            ПРОТОКОЛ
                  осмотра объекта недвижимости
 
"__" ___________ 20__ г.                                 N _______
 
Осмотр начат: ________ _________
               (дата)   (время)
Осмотр окончен: ________ _________
                 (дата)   (время)
 
Должностным лицом (должностными лицами): _________________________
                                           (должность, фамилия,
__________________________________________________________________
        инициалы должностного лица, которое провело осмотр
                       объекта недвижимости)
на основании подпункта "г" пункта 4.2 статьи 9 Федерального закона
от  08.08.2001 N 129-ФЗ "О государственной регистрации юридических
лиц и индивидуальных предпринимателей"
 
в присутствии:
 
владельца    (пользователя)    объекта    недвижимости    либо его
представителя:
__________________________________________________________________

    (место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование
__________________________________________________________________
  и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)
 понятых (заполняется в случае, если не применяется видеозапись):
 
1. _______________________________________________________________

     (место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование
__________________________________________________________________
  и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)
2. _______________________________________________________________

     (место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование
__________________________________________________________________
  и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)
        иных лиц (заполняется в случае участия иных лиц):
__________________________________________________________________

    (место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование
__________________________________________________________________
  и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)
с участием специалиста (заполняется в случае участия специалиста):
__________________________________________________________________

    (место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование
__________________________________________________________________
  и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)
 проведен осмотр объекта недвижимости, расположенного по адресу:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Видеозапись применялась/не применялась (нужное подчеркнуть).
В результате осмотра объекта недвижимости установлено:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
К протоколу осмотра объекта недвижимости прилагаются:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
Особые отметки:
__________________________________________________________________

   (факты отказа в доступе на территорию объекта недвижимости
                       (в помещения и др.)
__________________________________________________________________
 
Замечания,    заявления,    сделанные    лицами,   присутствующими
(участвующими) при (в)осмотре объекта недвижимости:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
Протокол прочитан участвующими и присутствующими лицами.
 
Подпись лица, на объекте недвижимости которого проведен осмотр
(его представителя) ______________________________________________
__________________________________________________________________

     (дата, подпись, Ф.И.О. лица, подписавшего документ, для
      представителя указывается основание представительства
            (наименование и иные реквизиты документа,
                   подтверждающего полномочия)
 
Лицо,  на  объекте  недвижимости  которого проведен осмотр или его
представитель,   отказалось   подписать   протокол осмотра объекта
недвижимости <*>.
 
Подпись должностного лица территориального органа ФНС России
 
__________________________________ _________ _____________________
(должность, наименование органа)   (подпись)  (фамилия, инициалы)
 
Подписи понятых     ______________ _________ _____________________
                                   (подпись)  (фамилия, инициалы)
                    ______________ _________ _____________________
                                   (подпись)  (фамилия, инициалы)
 
Подписи иных лиц    ______________ _________ _____________________
                                   (подпись)  (фамилия, инициалы)
 
Подпись специалиста ______________ _________ _____________________
                                   (подпись)  (фамилия, инициалы)

<*>  Подчеркивается  в случае отказа лица, на объекте недвижимости
которого  проведен  осмотр (его представителя), подписать протокол
осмотра объекта недвижимости.