Свидетельство о снятии с государственного учета объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду

(приложение 3 к письму Росприроднадзора от 01.09.2016 N 176-03-00-36/17836)
Редакция от 01.09.2016 — Действует

Приложение 3

                                                           (форма)
 
                                                           (бланк)
 
                           СВИДЕТЕЛЬСТВО
      о снятии с государственного учета объекта, оказывающего
            негативное воздействие на окружающую среду
 
Настоящее  свидетельство в соответствии с положениями Федерального
закона от 10.01.2002 N 7-ФЗ "Об охране окружающей среды" выдано
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
      (наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество
  (при наличии) для индивидуального предпринимателя, указывается
                            полностью)
 
ОГРН ______________________________ ИНН __________________________
 
Код в соответствии с Общероссийским классификатором предприятий  и
организации (ОКПО) _______________________________________________
и   подтверждает   снятие   с   государственного   учета  объекта,
оказывающего негативное воздействие на окружающую среду,
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
    (наименование объекта, оказывающего негативное воздействие
                       на окружающую среду)
местонахождение объекта __________________________________________
___________________________________________________________ (адрес
 местонахождения, код территории в соответствии с общероссийским
      классификатором территорий муниципальных образований,
                координаты угловых точек объекта)
дата ввода объекта в эксплуатацию ________________________________
тип объекта (точечный, линейный, площадной) ______________________
код  объекта,  оказывающего  негативное  воздействие на окружающую
среду,
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
                                                
 (код объекта указывается в соответствии с Порядком формирования
кодов объектов, оказывающих негативное воздействие на окружающую
  среду, и присвоения их соответствующим объектам, утвержденным
         приказом Минприроды России от 23.12.2015 N 553)
 
___________________    категории,    негативного    воздействия на
окружающую   среду,   (категория   присваивается  в соответствии с
критериями,  утвержденными постановлением Правительства Российский
Федерации   от   28.09.2015   N   1029)  включенного в федеральный
государственный    реестр    объектов,    оказывающих   негативное
воздействие на окружающую среду
 
в связи с ________________________________________________________
             (консервация или ликвидация объекта, оказывающего
                негативное воздействие на окружающую среду)
 
Основания  снятия  с  государственного учета объекта, оказывающего
негативное воздействие на окружающую среду: ______________________
__________________________________________________________________
       (сведения о реквизитах заявления юридического лица,
  индивидуального предпринимателя о прекращении деятельности на
объекте, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду,
     и реквизитах акта о консервации или ликвидации объекта,
     оказывающего негативное воздействие на окружающую среду,
    в соответствии с пунктами 11 и 12 статьи 69.2 Федерального
     закона от 10.01.2002 N 7-ФЗ "Об охране окружающей среды")
 
Свидетельство      применяется      во      всех   предусмотренных
законодательством  случаях  и  подлежит  замене в случае изменения
приведенных в нем сведений, а также в случае порчи, утраты.
 
 
                         
 
 
 
 
 
  
                  
 
 
                  
 
 
 
 
 
 (ФИО руководителя или заместителя руководителя территориального
органа Федеральной службы по надзору в сфере природопользования,
                         подпись, печать)