Форма 3-НДФЛ

"Налоговая декларация по налогу на доходы физических лиц" (форма по КНД 1151020) (приложение N 1 к приказу ФНС РФ от 24.12.2014 N ММВ-7-11/671@)
Редакция от 10.10.2016 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа ФНС РФ от 24.12.2014 N ММВ-7-11/671@

Похожие формы:
  — Форма 3-НДФЛ от 03.10.2018
  — Форма 3-НДФЛ от 10.11.2011 (ред. от 14.11.2013)
  — Форма 3-НДФЛ от 25.11.2010
  — Форма 3-НДФЛ от 29.12.2009
  — Форма 3-НДФЛ от 31.12.2008
  — Форма 3-НДФЛ от 29.12.2007

    ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Форма по КНД 1151020
Налоговая декларация
по налогу на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ)
Номер корректировки
 
Налоговый период (код) Налоговый период
 
Представляется в налоговый орган (код)
 
 
 
 
3
4
 
 
 
 
 
 
 
 
Сведения о налогоплательщике Код страны
 
 
 
Код категории налогоплательщика
 
 
 
Фамилия
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Имя
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Отчество *
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата рождения
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Место рождения
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сведения о документе, удостоверяющем личность: Код вида документа
 
 
Серия и номер
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата выдачи
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Кем выдан
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Статус налогоплательщика
 
1 - налоговый резидент Российской Федерации
2 - лицо, не являющееся налоговым резидентом Российской Федерации
Адрес места жительства (места пребывания) налогоплательщика
 
1 - адрес места жительства в Российской Федерации
2 - адрес места пребывания в Российской Федерации**
Почтовый индекс
 
 
 
 
 
 
Регион (код)
 
 
Район
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Город
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Населенный пункт (село, поселок)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Улица (проспект, переулок)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Номер дома (владения)
 
 
 
 
 
 
 
 
Номер корпуса (строения)
 
 
 
 
 
 
 
 
Номер квартиры
 
 
 
 
 
 
 
 
Адрес места жительства за пределами Российской Федерации
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Номер контактного телефона
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Декларация составлена на
 
 
 
страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на
 
 
 
листах
Достоверность и полноту сведений, указанных
в настоящей декларации, подтверждаю:
Заполняется работником налогового органа
Сведения о представлении декларации
 
1 - налогоплательщик
2 - представитель налогоплательщика
 
Данная декларация представлена (код)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
на
 
 
 
страницах
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
с приложением подтверждающих документов
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
или их копий на
 
 
 
листах
(фамилия, имя, отчество* представителя налогоплательщика)
 
Дата представления декларации
Подпись
 
Дата
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
 
 
Наименование документа,
подтверждающего полномочия представителя
 
Зарегистрирована за N
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Фамилия, И.О.*
Подпись
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
* Отчество указывается при наличии (относится ко всем листам документа).
** Заполняется при отсутствии места жительства в Российской Федерации.
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Фамилия
 
И.
 
О.*
 
Раздел 1. Сведения о суммах налога, подлежащих уплате (доплате) в бюджет / возврату из бюджета
Показатели Код строки Значения показателей
1 2 3
010
 
1 - уплата (доплата в бюджет);
2 - возврат из бюджета;
3 - отсутствие уплаты (доплаты) в бюджет или возврата из бюджета
Код бюджетной классификации 020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Код по ОКТМО 030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма налога, подлежащая уплате (доплате) в бюджет (руб.)
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета (руб.)
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Фамилия
 
И.
 
О.*
 
Раздел 2. Расчет налоговой базы и суммы
налога по доходам, облагаемым по ставке
(001)
 
 
%
1. Расчет налоговой базы (руб. коп.) Вид дохода 002
 
1 - дивиденды
2 - доход в виде сумм прибыли контролируемых иностранных компаний
3 - иное
1. Общая сумма доходов, за исключением доходов в виде сумм прибыли контролируемых иностранных компаний
010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2. Общая сумма доходов, за исключением доходов в виде сумм прибыли контролируемых иностранных компаний, не подлежащая налогообложению
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3. Общая сумма доходов, за исключением доходов в виде сумм прибыли контролируемых иностранных компаний, подлежащая налогообложению (п. 1 - п. 2)
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
4. Сумма налоговых вычетов
(пп. 3.2 Листа В + пп. 2.5 Листа Д1 + пп. 2.6 Листа Д1 + пп, 2.8 Листа Д1 + пп. 2.9 Листа Д1 + п. 4 Листа Д2 + п. 3.5.1 Листа Е1 + п. 4 Листа Е1 + п. 3.1 Листа Е2 + пп. 8.1 Листа Ж)
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
5. Сумма расходов, принимаемая в уменьшение полученных доходов
(пп. 11.3 Листа З + пп. 7.3 Листа И)
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
5.1. Общая сумма доходов в виде сумм прибыли контролируемых, иностранных компаний
051
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
6. Налоговая база для исчисления налога
(п. 3 + п. 5.1 - п. 4 - п. 5)
060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2. Расчет суммы налога, подлежащей уплате (доплате) / возврату (руб.)
7. Общая сумма налога, исчисленная к уплате 070
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
8. Общая сумма налога, удержанная у источника выплаты 080
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
9. Общая сумма налога, удержанная в отношении доходов в виде материальной выгоды 090
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
10. Сумма торгового сбора, уплаченная а налоговом периоде, подлежащая зачету 091
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
11. Сумма фактически уплаченных авансовых платежей (пп. 3.4 Листа В) 100
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
12. Общая сумма фиксированных авансовых платежей, уплаченная налогоплательщиком, подлежащая зачету в соответствии с пунктом 5 статьи 227.1 Налогового Кодекса Российской Федерации 110
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
13. Сумма налога, уплаченная в иностранных государствах, подлежащая зачету в Российской Федерации 120
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
14. Сумма налога, исчисленная к уплате (доплате) в бюджет
(п. 7 - п. 8 - п. 9 - п. 10 - п. 11 - п. 12 - п. 13)
121
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
14.1. Сумма налога, уплаченная в связи с применением патентной системы налогообложения, подлежащая зачету 122
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
15. Сумма налога, подлежащая уплате (доплате) в бюджет (п. 14 - п.14.1) 130
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
16. Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета
(п. 8 + п. 9 + п. 10 + п. 11 + п. 12 + п. 13 - п. 7)
130
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Фамилия
 
И.
 
О.*
 
Лист А. Доходы от источников в Российской Федерации
Налоговая ставка (010)
 
 
%
Код вида дохода (020)
 
 
ИНН источника выплаты дохода КПП Код по ОКТМО
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Наименование источника выплаты дохода
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма дохода (руб., коп.) Сумма облагаемого дохода (руб., коп.)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
070
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
080
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма налога исчисленная (руб.) Сумма налога удержанная (руб.)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
090
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
100
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Налоговая ставка (010)
 
 
%
Код вида дохода (020)
 
 
ИНН источника выплаты дохода КПП Код по ОКТМО
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Наименование источника выплаты дохода
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма дохода (руб., коп.) Сумма облагаемого дохода (руб., коп.)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
070
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
080
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма налога исчисленная (руб.) Сумма налога удержанная (руб.)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
090
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
100
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Налоговая ставка (010)
 
 
%
Код вида дохода (020)
 
 
ИНН источника выплаты дохода КПП Код по ОКТМО
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Наименование источника выплаты дохода
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма дохода (руб., коп.) Сумма облагаемого дохода (руб., коп.)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
070
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
080
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма налога исчисленная (руб.) Сумма налога удержанная (руб.)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
090
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
100
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Фамилия
 
И.
 
О.*
 
Лист Б. Доходы от источников за пределами Российской Федерации, облагаемые налогом
по ставке (001)
 
 
%
1. Расчет сумм доходов и налога
Код страны по классификатору ОКСМ (числовой) Наименование источника выплаты дохода
 
 
 
010
 
 
 
020
 
Код валюты Код вида дохода
Номер контролируемой иностранной компании
Дата получения дохода (цифрами день, месяц, год)
030
 
 
 
031
 
 
032
 
 
-
 
 
 
 
 
040
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Курс иностранной валюты, установленный Банком России Сумма дохода, полученная в иностранной валюте
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма дохода, полученная в иностранной валюте в пересчете в рубли (руб., коп.) Сумма дохода в виде стоимости имущества (имущественных прав), полученного при ликвидации иностранной организации, освобождаемая от налогообложения (руб, коп.)
070
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
071
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма дохода в виде дивидендов, полученных от контролируемой иностранной компании, освобождаемая от налогообложения (руб коп.) Применяемый порядок определения прибыли (убытка) контролируемой иностранной компании
072
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
073
 
1-по данным финансовой отчетности контролируемой иностранной компании
2-по правилам, установленным для российских организаций
Дата уплаты налога (цифрами день, месяц, год) Курс иностранной валюты, установленный Банком России на дату уплаты налога
080
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
090
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
Сумма налога, уплаченная в иностранном государстве в иностранной валюте Сумма налога, уплаченная в иностранном государстве в пересчете в рубли (руб., коп.)
100
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
110
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Расчетная сумма налога, исчисленная в Российской Федерации по соответствующей ставке (руб., коп.) Расчетная сумма налога, подлежащая зачету (уменьшению) в Российской Федерации (руб., коп.)
120
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
130
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Код страны по классификатору ОКСМ (числовой) Наименование источника выплаты дохода
 
 
 
010
 
 
 
020
 
Код валюты Код вида дохода
Номер контролируемой иностранной компании
Дата получения дохода (цифрами день, месяц, год)
030
 
 
 
031
 
 
032
 
 
-
 
 
 
 
 
040
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Курс иностранной валюты, установленный Банком России Сумма дохода, полученная в иностранной валюте
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма дохода, полученная в иностранной валюте в пересчете в рубли (руб., коп.) Сумма дохода в виде стоимости имущества (имущественных прав), полученного при ликвидации иностранной организации, освобождаемая от налогообложения (руб, коп.)
070
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
071
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма дохода в виде дивидендов, полученных от контролируемой иностранной компании, освобождаемая от налогообложения (руб коп.) Применяемый порядок определения прибыли (убытка) контролируемой иностранной компании
072
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
073
 
1-по данным финансовой отчетности контролируемой иностранной компании
2-по правилам, установленным для российских организаций
Дата уплаты налога (цифрами день, месяц, год) Курс иностранной валюты, установленный Банком России на дату уплаты налога
080
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
090
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
Сумма налога, уплаченная в иностранном государстве в иностранной валюте Сумма налога, уплаченная в иностранном государстве в пересчете в рубли (руб., коп.)
100
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
110
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Расчетная сумма налога, исчисленная в Российской Федерации по соответствующей ставке (руб., коп.) Расчетная сумма налога, подлежащая зачету (уменьшению) в Российской Федерации (руб., коп.)
120
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
130
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Фамилия
 
И.
 
О.*
 
Лист В. Доходы, полученные от предпринимательской, адвокатской деятельности и частной практики
1. Вид деятельности
1.1. Код вида деятельности (010)
 
1 - предпринимательская деятельность
2 - нотариальная деятельность
3 - адвокатская деятельность
4 - деятельность арбитражного управляющего
5 - деятельность главы крестьянского (фермерского) хозяйства
6 - иная деятельность
1.2. Код основного вида экономической деятельности (020)
 
 
.
 
 
.
 
 
2. Показатели, используемые для расчета налоговой базы и суммы налога (руб., коп.)
2.1. Сумма дохода
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.2. Сумма фактически произведенных расходов, учитываемых в составе профессионального налогового вычета
в том числе:
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.2.1. Сумма материальных расходов
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.2.2. Сумма амортизационных начислений
060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.2.3. Сумма расходов на выплаты и вознаграждения в пользу физических лиц
070
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.2.3.1. в том числе, сумма выплат по трудовым договорам
080
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.2.4. Сумма прочих расходов
090
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.3. Сумма расходов, учитываемых в составе профессионального налогового вычета в пределах норматива (п.п. 2.1 x 0,20)
100
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3. Итого:
3.1. Общая сумма дохода (руб., коп.)
110
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.2. Сумма профессионального налогового вычета (руб., коп.)
(пп. 2.2 или пп. 2.3)
120
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.3. Сумма начисленных авансовых платежей (руб.)
130
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3.4. Сумма фактически уплаченных авансовых платежей по налогу (руб.)
140
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4. Информация, указываемая главой крестьянского (фермерского) хозяйства:
4.1. Год регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства
150
 
 
 
 
4.2. Сумма дохода, не подлежащего налогообложению (пункт 14 статьи 217 Налогового кодекса Российской Федерации) (руб. коп.)
160
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
5. Информация о самостоятельной корректировке налоговой базы в соответствии с положениями пункта 6 статьи 105.3 Налогового кодекса Российской Федерации:
5.1. Сумма самостоятельно скорректированной налоговой базы (руб. коп.)
170
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
5.2. Сумма самостоятельно скорректированного налога (руб.)
180
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Фамилия
 
И.
 
О.*
 
Лист Г. Расчет суммы доходов, не подлежащей налогообложению
1. Суммы единовременной материальной помощи, полученной от работодателей при рождении (усыновлении, удочерении) ребенка (руб. коп.)
1.1. Сумма единовременной материальной помощи, полученной от всех работодателей 1.2. Сумма дохода, не подлежащая налогообложению (равно значению показателя пп. 1.1, но не более 50000 руб. х количество детей)
010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2. Суммы материальной помощи, оказываемой работодателями своим работникам, а также бывшим своим работникам, уволившимся в связи с выходом на пенсию по инвалидности или по возрасту (руб. коп.)
2.1. Сумма материальной помощи, полученной от всех работодателей и бывших работодателей 2.2. Сумма дохода, не подлежащая налогообложению
(равно значению показателя пп. 2.1, но не более 4000 руб.)
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3. Суммы материальной помощи, полученной от общественных организаций инвалидов (заполняется налогоплательщиками, являющимися инвалидами) (руб. коп.)
3.1. Сумма материальной помощи, полученной от всех общественных организаций инвалидов 3.2. Сумма дохода, не подлежащая налогообложению
(равно значению показателя пп. 3.1, но не более 4000 руб.)
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
4. Стоимость подарков, полученных от организаций или индивидуальных предпринимателей (руб. коп.)
4.1. Стоимость подарков, полученных от всех организаций или индивидуальных предпринимателей 4.2. Сумма дохода, не подлежащая налогообложению
(равно значению показателя пп. 4.1, но не более 4000 руб.)
070
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
080
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
5. Стоимость призов в денежной и натуральной формах, полученных налогоплательщиком на конкурсах и соревнованиях, проводимых в соответствии с решениями Правительства Российской Федерации, законодательных (представительных) органов государственной власти или представительных органов местного самоуправления (руб. коп.)
5.1. Общая стоимость призов, полученных на всех конкурсах и соревнованиях 5.2. Сумма дохода, не подлежащая налогообложению (равно значению показателя пп. 5.1, но не более 4000 руб.)
090
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
100
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
6. Суммы возмещения (оплаты) работодателями своим работникам, их супругам, родителям, детям (в том числе усыновленным), подопечным (в возрасте до 18 лет), бывшим своим работникам (пенсионерам по возрасту), а также инвалидам стоимости приобретенных ими (для них) медикаментов, назначенных им лечащим врачом (руб. коп.)
6.1. Общая стоимость медикаментов, оплаченная (возмещенная) всеми работодателями 6.2. Сумма дохода, не подлежащая налогообложению (равно значению показателя пп. 6.1, но не более 4000 руб.)
110
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
120
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
7. Суммы помощи (в денежной и натуральной формах), а также стоимость подарков, полученных ветеранами Великой Отечественной войны, инвалидами Великой Отечественной войны, вдовами военнослужащих, погибших в период войны с Финляндией, Великой Отечественной войны, войны с Японией, вдовами умерших инвалидов Великой Отечественной войны и бывшими узниками нацистских концлагерей, тюрем и гетто, а также бывшими несовершеннолетними узниками концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны (руб. коп.)
7.1. Общая сумма помощи и стоимость подарков 7.2. Сумма дохода, не подлежащая налогообложению (равно значению показателя пп. 7.1, но не более 10000 руб.)
130
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
140
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
8. Суммы дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию, уплаченные работодателями (руб. коп.)
8.1. Общая сумма взносов 8.2. Сумма дохода, не подлежащая налогообложению (равно значению показателя пп. 8.1, но не более 12000 руб.)
150
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
160
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
9. Сумма дохода, полученная в натуральной форме в качестве оплаты труда от сельскохозяйственных товаропроизводителей, не подлежащая налогообложению (руб. коп.)
9.1 Количество фактически отработанных полных месяцев 170
 
 
9.2. Общая сумма дохода, полученного в натуральной форме в качестве оплаты труда 9.3. Сумма дохода, не подлежащая налогообложению
180
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
190
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
10.Общая сумма доходов, не подлежащая налогообложению (за исключением доходов в виде стоимости выигрышей и призов, полученных в проводимых конкурсах, играх и других мероприятиях в целях рекламы товаров (работ, услуг)) (руб. коп.) (пп. 1.2 + пп. 2.2 + пп. 3.2 + пп. 4.2 + пп. 5.2 + пп. 6.2 + пп. 7.2 + п.8.2 + п.9.3) 200
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
11. Стоимость выигрышей и призов, полученных в проводимых конкурсах, играх и других мероприятиях в целях рекламы товаров (работ, услуг) (руб. коп.)
11.1. Общая стоимость выигрышей и призов, полученных от участия во всех конкурсах, играх и других мероприятиях 11.2. Сумма дохода, не подлежащая налогообложению (равно значению показателя пп. 11.1, но не более 4000 руб.)
210
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
220
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Фамилия
 
И.
 
О.*
 
Лист Д1. Расчет имущественных налоговых вычетов по расходам на новое строительство либо приобретение объектов недвижимого имущества
1. Сведения об объекте и произведенных расходах:
1.1. Код наименования объекта (010)
 
1.2. Вид собственности на объект (020)
 
1 - индивидуальная собственность
2 - общая долевая собственность
3 - общая совместная собственность
4 - собственность несовершеннолетнего ребенка
1.3. Признак налогоплательщика (030)
 
1.4. Вычет заявлен в порядке, предусмотренном пунктом 10 статьи 220 Налогового кодекса Российской Федерации (040)
 
(1 - да)
(0 - нет)
1.5. Адрес объекта (050):
Почтовый индекс
 
 
 
 
 
 
Регион (код)
 
 
Район
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Город
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Населенный пункт (село, поселок)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Улица (проспект, переулок)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Номер дома (владения)
 
 
 
 
 
 
 
 
Номер корпуса (строения)
 
 
 
 
 
 
 
 
Номер квартиры
 
 
 
 
 
 
 
 
1.6. Дата акта о передаче квартиры, комнаты или доли (долей) в них (060)
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
1.7. Дата регистрации права o собственности на жилой дом, квартиру, комнату или долю (доли) в них (070)
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
1.8. Дата регистрации права собственности на земельный участок (080)
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
1.9. Дата заявления о распределенииимущественного налогового вычета/ понесенных расходов (090)
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
1.10. Доля (доли) в праве собственности (100)
 
 
 
 
 
 
/
 
 
 
 
 
 
1.11. Год начала использования налогового вычета (уменьшения налоговой базы) (110)
 
 
 
 
1.12. Сумма фактически произведенных расходов на новое строительство или приобретение объекта (без учета процентов по займам (кредитам)), но не более предельного размера имущественного налогового вычета (руб. коп.) (120)
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.13. Сумма фактически уплаченных процентов по займам (кредитам) (руб. коп.) (130)
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2. Расчет имущественного налогового вычета (руб. коп.)
2.1. Сумма имущественного налогового вычета по расходам на новое строительство или приобретение объекта, принятая к учету при определении налоговой базы за предыдущие налоговые периоды (140)
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.2. Сумма имущественного налогового вычета по уплаченным процентам по займам (кредитам),принятая к учету при определении налоговой базы за предыдущие налоговые периоды (150)
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.3. Остаток имущественного налогового вычета, перешедший с предыдущего налогового периода (без учета процентов по займам (кредитам)) (160)
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.4. Остаток имущественного налогового вычета по уплате процентов по займам (кредитам), перешедший с предыдущего налогового периода (170)
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.5. Сумма имущественного налогового вычета (без учета процентов по займам (кредитам)), предоставленная в отчетном налоговом периоде налоговым (и) агентом (ами) на основании уведомления, выданного налоговым органом (180)
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.6. Сумма имущественного налогового вычета по уплаченным процентам по займам (кредитам), предоставленная в отчетном налоговом периоде налоговым(и) агентом(ами) на основании уведомления, выданного налоговым органом (190)
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.7. Размер налоговой базы в отношении доходов, облагаемой по ставке 13%, за минусом налоговых вычетов (200)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.8. Сумма документально подтвержденных расходов на новое строительство или приобретение объекта, принимаемая для целей имущественного налогового вычета за отчетный налоговый период, на основании Декларации (210)
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.9. Сумма документально подтвержденных расходов по уплате процентов по займам (кредитам), принимаемая для целей имущественного налогового вычета за отчетный налоговый период, на основании Декларации (220)
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.10. Остаток имущественного налогового вычета (без учета процентов по займам (кредитам)), переходящий на следующий налоговый период (230)
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.11. Остаток имущественного налогового вычета по уплате процентов по займам (кредитам), переходящий на следующий налоговый период (240)
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма значений подпунктов 2.8 и 2.9 не должна превышать значение подпункта 2.7.
Сумма значений подпунктов 2.1, 2.5, 2.8 и 2.10 не должна превышать предельного размера имущественного налогового вычета.
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Фамилия
 
И.
 
О.
 
Лист Д2. Расчет имущественных налоговых вычетов по доходам от продажи имущества и имущественных прав
1. Расчет имущественных налоговых вычетов по доходам от продажи жилых домов, квартир, комнат, включая приватизированные жилые помещения, дач, садовых домиков, земельных участков и иного имущества (руб., коп.)
1.1. Суммы, полученные от продажи имущества, указанного в п. 1 (за исключением долей в указанном имуществе), для расчета размера имущественного налогового вычета в пределах 1000000 руб.
1.1.1. Сумма дохода от всех источников выплаты 1.1.2. Сумма налогового вычета (1000000 руб., но не более значения пп. 1.1.1)
010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.2. Суммы, полученные от продажи долей имущества, указанного в п. 1, для расчета размера имущественного налогового вычета в пределах 1000000 руб.
1.2.1. Сумма дохода от всех источников выплаты 1.2.2. Сумма налогового вычета (1000000 руб. x размер доли, но не более значения пп. 1.2.1)
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.3. Суммы, полученные от продажи указанного в п. 1 имущества и долей в нем, для учета фактически произведенных и документально подтвержденных расходов, связанных с его приобретением
1.3.1. Сумма дохода от всех источников выплаты 1.3.2. Сумма документально подтвержденных расходов, но не более значения пп. 1.3.1
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.4. Суммы, полученные от продажи иного недвижимого имущества, за исключением указанного в п. 1, для расчета размера имущественного налогового вычета с учетом ограничения в 250000 руб.
1.4.1. Сумма дохода от всех источников выплаты 1.4.2. Сумма налогового вычета (250000 руб., но не более значения пп. 1.4.1)
070
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
080
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.5. Суммы, полученные от продажи иного недвижимого имущества, за исключением указанного в п. 1, для расчета фактически произведенных и документально подтвержденных расходов, связанных с его приобретением
1.5.1. Сумма дохода от всех источников выплаты 1.5.2. Сумма документально подтвержденных расходов, но не более значения пп. 1.5.1
090
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
100
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.6. Суммы, полученные от продажи иного имущества, для расчета размера имущественного налогового вычета с учетом ограничения в 250000 руб.
1.6.1. Сумма дохода от всех источников выплаты 1.6.2 Сумма налогового вычета (250000 руб., но не более) значения пп. 1.6.1
110
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
120
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.7. Суммы, полученные от продажи иного имущества, для расчета фактически произведенных и документально подтвержденных расходов, связанных с его приобретением
1.7.1. Сумма дохода от всех источников выплаты 1.7.2. Сумма документально подтвержденных расходов, но не более значения пп. 1.7.1
130
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
140
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2. Расчет имущественных налоговых вычетов по доходам от изъятия имущества для государственных или муниципальных нужд (руб., коп.)
2.1. Суммы, полученные от изъятия имущества для государственных или муниципальных нужд
2.1.1. Сумма дохода от всех источников выплаты 2.1.2. Сумма налогового вычета, но не более значения пп. 2.1.1
150
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
160
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3. Расчет имущественных налоговых вычетов, предусмотренных подпунктами 2.1 и 2.2 пункта 2 статьи 220 Налогового кодекса Российской Федерации (руб., коп.)
3.1. Суммы, полученные при продаже имущества (имущественных прав), полученного при ликвидации иностранной организации
3.1.1. Сумма дохода от всех источников выплаты 3.1.2. Сумма налогового вычета, но не более значения пп. 3.1.1
170
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
180
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.2. Суммы, полученные от реализации имущественных прав (в том числе долей, паев), приобретенных у контролируемой иностранной компании
3.2.1. Сумма дохода от всех источников выплаты 3.2.2. Сумма налогового вычета, но не более значения пп. 3.2.1
190
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
200
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
4. Расчет общей суммы вычетов (руб., коп.) (пп. 1.1.2. + 1.2.2. + 1.3.2. + 1.4.2.+ 1.5.2.+ 1.6.2.+ 1.7.2.+ 2.1.2+ 3.1.2 + 3.2.2)
210
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Фамилия
 
И.
 
О.
 
Лист Е1. Расчет стандартных и социальных налоговых вычетов
1. Расчет стандартных налоговых вычетов (руб., коп.)
1.1. Сумма стандартного налогового вычета по подпункту 1 пункта 1 статьи 218 Налогового кодекса Российской Федерации (3000 руб. x кол-во мес.)
010
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.2. Сумма стандартного налогового вычета по подпункту 2 пункта 1 статьи 218 Налогового кодекса Российской Федерации (500 руб. x кол-во мес.) 020
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.3. Количество месяцев, по итогам которых общая сумма дохода, полученного с начала года, не превысила 350000.00 руб. 030
 
 
1.4. Сумма стандартного налогового вычета на ребенка родителю (супругу родителя), усыновителю, опекуну, попечителю, приемному родителю (супругу приемного родителя) 040
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.5. Сумма стандартного налогового вычета на ребенка единственному родителю (приемному родителю), усыновителю, опекуну, попечителю, а также одному из родителей при отказе другого родителя от получения налогового вычета 050
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.6. Сумма стандартного налогового вычета родителю (супругу родителя), усыновителю, опекуну, попечителю, приемному родителю (супругу приемного родителя) на детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, на учащихся очной формы обучения, аспирантов, ординаторов, интернов, студентов в возрасте до 24 лет, являющихся инвалидами I или II группы 060
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.7. Сумма стандартного налогового вычета единственному родителю (приемному родителю), усыновителю, опекуну, попечителю, а также одному из родителей (приемных родителей) при отказе другого родителя от получения налогового вычета на детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, на учащихся очной формы обучения, аспирантов, ординаторов, интернов, студентов в возрасте до 24 лет, являющихся инвалидами I или II группы 070
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.8. Общая сумма стандартных налоговых вычетов, заявляемая по настоящей Декларации (пп 1.1 + пп. 1.2 + пп. 1.4 + пп. 1.5 + пп. 1.6 + пп. 1.7) (руб. коп.) 080
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2. Расчет социальных налоговых вычетов, в отношении которых не применяется ограничение, установленное пунктом 2 статьи 219 Налогового кодекса Российской Федерации (руб. коп.)
2.1. Сумма, перечисляемая налогоплательщиком в виде пожертвований (не более 25% от общей суммы дохода, полученного в налоговом периоде и подлежащего налогообложению) 090
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.2. Сумма, уплаченная за обучение детей по очной форме обучения (не более 50000 руб. за каждого ребенка на обоих родителей (опекуна, попечителя)) 100
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.3. Сумма расходов по дорогостоящему лечению 110
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.4. Итого по п. 2 (пп. 2.1 + пп. 2.2 + пп. 2.3) 120
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3. Расчет социальных налоговых вычетов, в отношении которых применяется ограничение, установленное пунктом 2 статьи 219 Налогового кодекса Российской Федерации (руб. коп.)
3.1. Сумма, уплаченная за свое обучение, за обучение брата (сестры) в возрасте до 24 лет по очной форме обучения 130
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.2. Сумма, уплаченная за лечение и приобретение медикаментов (за исключением расходов по дорогостоящему лечению) 140
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.3. Сумма страховых взносов, уплаченная по договорам добровольного личного страхования, а также по договорам добровольного страхования супруга (супруги), родителей и (или) своих детей (подопечных) в возрасте до 18 лет 150
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.4. Сумма пенсионных и страховых взносов, уплаченная по договорам негосударственного пенсионного обеспечения, добровольного пенсионного страхования и добровольного страхования жизни, дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию (п. 2. Листа Е2) 160
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.5. Общая сумма расходов (пп. 3.1 + пп. 3.2 + пп. 3.3 + пп. 3.4, но в совокупности не более 120000 руб.) 170
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.5.1. Общая сумма социальных налоговых вычетов, предоставленных в отчетном налоговом периоде налоговыми агентами 171
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.6. Сумма социальных налоговых вычетов, заявляемая по настоящей Декларации (пп. 2.4 + пп. 3.5 + пп.3.5.1) 180
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
4. Сумма стандартных и социальных налоговых вычетов, заявляемая по настоящей Декларации (пп. 1.8 + пп. 3.6) (руб. коп.) 190
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Фамилия
 
И.
 
О.
 
Лист Е2. Расчет социальных налоговых вычетов, установленных подпунктами 4 и 5 пункта 1 статьи 219 Налогового кодекса Российской Федерации, а также инвестиционных налоговых вычетов, установленных статьей 219.1 Налогового кодекса Российской Федерации
1. Расчет сумм пенсионных взносов по договору (договорам) негосударственного пенсионного обеспечения, страховых взносов по договору (договорам) добровольного пенсионного страхования, добровольного страхования жизни и дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию, принимаемых к вычету
1.1. Расчет суммы пенсионных взносов по договору (договорам) негосударственного пенсионного обеспечения, страховых взносов по договору (договорам) добровольного пенсионного страхования, добровольного страхования жизни, принимаемой к вычету
ИНН негосударственного пенсионного фонда или страховой организации КПП негосударственного пенсионного фонда или страховой организации Вид договора
010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
021
 
1 - договор негосударственного пенсионного обеспечения;
2 - договор добровольного пенсионного страхования;
3 - договор добровольного страхования жизни.
Наименование негосударственного пенсионного фонда или страховой организации
030
 
Дата договора негосударственного пенсионного обеспечения, добровольного пенсионного страхования или добровольного страхования жизни Номер договора
040
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Общая сумма взносов, уплаченных в налоговом периоде (руб. коп.) Сумма взносов, принимаемая к вычету (руб. коп.)
060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
070
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.2. Расчет суммы дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию, принимаемой к вычету
Общая сумма взносов, уплаченных в налоговом периоде (руб. коп.) Сумма взносов, принимаемая к вычету (руб. коп.)
080
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
090
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2. Общая сумма взносов, принимаемая к вычету (сумма строк 070 и 090) (руб. коп.) 100
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3. Расчет инвестиционных налоговых вычетов (руб., коп.)
3.1. Сумма инвестиционного налогового вычета, предусмотренного подпунктом 2 пункта 1 статьи 219.1 Налогового кодекса Российской Федерации 110
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.2. Сумма предоставленного в предшествующих налоговых периодах инвестиционного налогового вычета, предусмотренного подпунктом 2 пункта 1 статьи 219.1 Налогового кодекса Российской Федерации, подлежащая восстановлению 120
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Фамилия
 
И.
 
О.
 
Лист Ж. Расчет профессиональных налоговых вычетов, установленных пунктами 2, 3 статьи 221 Налогового кодекса Российской Федерации, а также налоговых вычетов, установленных абзацем вторым подпункта 2 пункта 2 статьи 220 Налогового кодекса Российской Федерации
Доходы получены от источников (строка 001):
 
1 - в Российской Федерации;
2 - за пределами Российской Федерации
1. Сумма фактически произведенных и документально подтвержденных расходов по договорам гражданско-правового характера (руб. коп.)
1.1. Общая сумма дохода по договорам гражданско-правового характера 1.2. Сумма расходов, принимаемая к вычету (но не более значения пп. 1.1)
010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2. Сумма фактически произведенных и документально подтвержденных расходов по авторским вознаграждениям, вознаграждениям за создание, исполнение или иное использование произведений науки, литературы и искусства, вознаграждениям авторам открытий, изобретений, полезных моделей и промышленных образцов (авторские вознаграждения) (руб. коп.)
2.1. Общая сумма авторских вознаграждений 2.2. Сумма расходов, принимаемая к вычету (но не более значения пп. 2.1)
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3. Сумма расходов по авторским вознаграждениям, вознаграждениям за создание, исполнение или иное использование произведений науки, литературы и искусства, вознаграждениям авторам открытий, изобретений, полезных моделей и промышленных образцов (авторские вознаграждения) в пределах установленного норматива (руб. коп.)
3.1. Общая сумма авторских вознаграждений 3.2. Сумма расходов, принимаемая к вычету (но не более значения пп. 3.1)
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
4. Сумма фактически произведенных и документально подтвержденных расходов, принимаемых к вычету при продаже доли (ее части) в уставном капитале общества, а также при выходе из состава участников общества в соответствии со статьей 220 Налогового кодекса Российской Федерации (руб., коп.)
4.1. Общая сумма дохода от продажи доли (ее части) в уставном капитале общества, а также при выходе из состава участников общества 4.2. Сумма расходов, принимаемая к вычету (но не более значения значения пп. 4.1)
070
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
080
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
5. Сумма фактически произведенных и документально подтвержденных расходов, принимаемых к вычету при передаче средств (имущества) участнику общества в случае ликвидации общества в соответствии со статьей 220 Налогового кодекса Российской Федерации (руб., коп.)
5.1. Общая сумма дохода при передаче средств (имущества) участнику в случае ликвидации общества 5.2. Сумма расходов, принимаемая к к вычету (но не более значения пп. 5.1)
090
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
100
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
6. Сумма фактически произведенных и документально подтвержденных расходов, принимаемых к вычету при уменьшении номинальной стоимости доли в уставном капитале общества в соответствии со статьей 220 Налогового кодекса Российской Федерации (руб., коп.)
6.1. Общая сумма дохода от уменьшения номинальной стоимости доли в уставном капитале общества 6.2. Сумма расходов, принимаемая к к вычету (но не более значения пп. 6.1)
110
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
120
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
7. Сумма фактически произведенных и документально подтвержденных расходов, принимаемых к вычету при уступке прав требования по договору участия в долевом строительстве (по договору инвестирования долевого строительства или по другому договору, связанному с долевым строительством) в соответствии со статьей 220 Налогового кодекса Российской Федерации (руб., коп.)
7.1. Общая сумма дохода от уступки прав требования 7.2. Сумма расходов, принимаемая к к вычету (но не более значения пп. 7.1)
130
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
140
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
8. Расчет общей суммы расходов, принимаемой к вычету (руб. коп.)
8.1. Итого (пп. 1.2 + пп. 2.2 + пп. 3.2 + пп. 4.2 + пп. 5.2 + пп. 6.2 + пп. 7.2) 150
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Фамилия
 
И.
 
О.*
 
Лист З. Расчет налогооблагаемого дохода от операций с ценными бумагами и операций с производными финансовыми инструментами (ПФИ)
Вид операции
100
 
1 - операции учитываемые на индивидуальном инвестиционном счете
2 - иные
1. Расчет налогооблагаемого дохода от операций с ценными бумагами, обращающимися на организованном рынке ценных бумаг
I. Расчет финансового результата (руб. коп.)
1.1. Сумма дохода, полученная по совокупности совершенных операций
101
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.2. Сумма расходов, связанная с приобретением, реализацией, хранением и погашением ценных бумаг
102
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.3. Сумма убытка по операциям РЕПО, принимаемая в уменьшение доходов (пп. 7.5)
103
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.4. Сумма убытка по операциям займа ценными бумагами, принимаемая в уменьшение доходов (пп. 8.5) 104 .
1.5. Сумма процентного (купонного) расхода, признаваемая в случае открытия короткой позиции по ценным бумагам, по которым предусмотрено начисление процентного (купонного) дохода
105
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.6. Общая сумма расходов, уменьшающая доходы от реализации (погашения) ценных бумаг (пп. 1.2 + пп. 1.3 + пп. 1.4 + пп. 1.5)
106
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.7. Налоговая база по результатам совершенных операций (пп. 1.1 - пп. 1.6)
107
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.8. Сумма убытка, полученная по результатам совершенных операций (пп. 1.6 - пп. 1.1)
108
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
II. Расчет налогооблагаемого дохода (руб. коп.) III. Распределение полученного убытка (руб. коп.)
1.9. Сумма убытка, указанная в подпункте 4.10, принимаемая в уменьшение налоговой базы 1.12. Сумма полученного убытка, учитываемая в подпункте 2.3
109
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
112
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.10. Сумма убытка, полученного в прошлых налоговых периодах, принимаемая в уменьшение налоговой базы (пп. 9.5) 1.13. Сумма полученного убытка, учитываемая в подпункте 4.6
110
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
113
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.11. Сумма налогооблагаемого дохода по результатам совершенных операций 1.14. Сумма полученного убытка, принимаемая в уменьшение налоговой базы будущих периодов по операциям с ценными бумагами, обращающимися на организованном рынке ценных бумаг (пп. 1.8 - пп. 1.12 - пп. 1.13)
111
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
114
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Фамилия
 
И.
 
О.*
 
Лист З. Расчет налогооблагаемого дохода от операций с ценными бумагами и операций с производными финансовыми инструментами (ПФИ)
Вид операции
100
 
1 - операции учитываемые на индивидуальном инвестиционном счете
2 - иные
2. Расчет налогооблагаемого дохода от операций с ценными бумагами, не обращающимися на организованном рынке ценных бумаг, которые на момент их приобретения относились к ценным бумагам, обращающимся на организованном рынке ценных бумаг (руб. коп.)
2.1. Сумма дохода, полученная по совокупности совершенных операций 201
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.2. Сумма расходов, связанных с приобретением, реализацией, хранением и погашением ценных бумаг 202
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.3. Сумма убытка, указанного в подпункте 1.12, принимаемая к уменьшению финансового результата 203
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.4. Сумма налогооблагаемого дохода по результатам совершенных операций (пп. 2.1 - пп. 2.2 - пп. 2.3): 204
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3. Расчет налогооблагаемого дохода от операций с ценными бумагами, не обращающимися на организованном рынке ценных бумаг (руб. коп.)
3.1. Сумма дохода, полученная по совокупности совершенных операций 205
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.2. Сумма расходов, связанных с приобретением, реализацией, хранением и погашением ценных бумаг 206
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.3. Сумма убытка по операциям РЕПО, принимаемая в уменьшение доходов (пп. 7.6) 207
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.4. Сумма убытка по операциям займа ценными бумагами, принимаемая в уменьшение доходов (пп. 8.6) 208
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.5. Сумма процентного (купонного) расхода, признаваемого в случае открытия короткой позиции по ценным бумагам, по которым предусмотрено начисление процентного (купонного) дохода 209
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.6. Сумма убытка, полученная при выходе из инвестиционного товарищества, принимаемая в уменьшение доходов 210
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.7. Общая сумма расходов, уменьшающая доходы от реализации (погашения) ценных бумаг (пп. 3.2 + пп. 3.3 + пп. 3.4 + пп. 3.5 + пп. 3.6) 211
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.8. Сумма налогооблагаемого дохода по результатам совершенных операций (пп. 3.1 - пп. 3.7) 212
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Фамилия
 
И.
 
О.*
 
Лист З. Расчет налогооблагаемого дохода от операций с ценными бумагами и операций с производными финансовыми инструментами (ПФИ)
Вид операции
100
 
1 - операции учитываемые на индивидуальном инвестиционном счете
2 - иные
4. Расчет налогооблагаемого дохода (убытка) от операций с ПФИ, обращающимися на организованном рынке, базисным активом которых являются ценные бумаги, фондовые индексы или иные ПФИ, базисным активом которых являются ценные бумаги или фондовые индексы
I. Расчет финансового результата (руб. коп.)
4.1. Сумма дохода, полученная по совокупности совершенных операций 301
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
4.2. Сумма расходов, связанных с приобретением, хранением и реализацией ПФИ 302
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
4.3. Налоговая база по результатам совершенных операций (пп. 4.1 - пп. 4.2) 303
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
4.4. Сумма убытка, полученная по результатам совершенных операций (пп. 4.2 - пп. 4.1) 304
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
II. Расчет налогооблагаемого дохода (руб. коп.) III. Распределение полученного убытка (руб. коп.)
4.5. Сумма убытка, полученного в прошлых налоговых периодах принимаемая в уменьшение налоговой базы 4.9. Сумма полученного убытка, учитываемая в подпункте 5.6
305
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
309
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
4.6. Сумма убытка, указанная в подпункте 1.13, принимаемая в уменьшение налоговой базы 4.10. Сумма полученного убытка, учитываемая в подпункте 1.9
306
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
310
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
4.7. Сумма убытка, указанная в подпункте 5.8, принимаемая в уменьшение налоговой базы 4.11. Сумма полученного убытка, принимаемая в уменьшение налоговой базы будущих периодов по операциям с ФИСС, обращающимися на организованном рынке
307
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
311
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
4.8. Сумма налогооблагаемого дохода по результатам совершенных операций
308
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
5. Расчет налогооблагаемого дохода (убытка) от операций с ПФИ, обращающимися на организованном рынке, базисным активом которых не являются ценные бумаги, фондовые индексы или иные ПФИ, базисным активом которых являются ценные бумаги или фондовые индексы
I. Расчет финансового результата (руб. коп.)
5.1. Сумма дохода, полученная по совокупности совершенных операций (в том числе полученная вариационная маржа и премии по контрактам) 312
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
5.2. Сумма расходов, связанных с приобретением, хранением и реализацией ПФИ 313
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
5.3. Налоговая база по результатам совершенных операций (пп. 5.1 - пп. 5.2) 314
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
5.4. Сумма убытка, полученная по результатам совершенных операций (пп. 5.2 - пп. 5.1) 315
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
II. Расчет налогооблагаемого дохода (руб. коп.) III. Распределение полученного убытка (руб. коп.)
5.5. Сумма убытка, полученная в прошлых налоговых периодах, принимаемого в уменьшение налоговой базы 5.8. Сумма полученного убытка, учитываемая в подпункте 4.7
316
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
319
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
5.6. Сумма убытка, указанная в подпункте 4.9, принимаемая в уменьшение налоговой базы 5.9. Сумма полученного убытка, принимаемая в уменьшение налоговой базы будущих периодов по операциям с ПФИ, обращающимися на организованном рынке
317
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
320
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
5.7. Сумма налогооблагаемого дохода по результатам совершенных операций
318
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
6. Расчет налогооблагаемого дохода от операций с ПФИ, не обращающимися на организованном рынке (руб. коп.)
6.1. Сумма дохода, полученная по совокупности совершенных операций (в том числе полученная вариационная маржа и премии по контрактам) 6.2. Сумма расходов, связанных с приобретением, хранением и реализацией ПФИ
321
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
322
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
6.3. Сумма налогооблагаемого дохода по результатам совершенных операций (пп. 6.1 - пп. 6.2)
323
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Фамилия
 
И.
 
О.*
 
Лист З. Расчет налогооблагаемого дохода от операций с ценными бумагами и операций с производными финансовыми инструментами (ПФИ)
Вид операции
100
 
1 - операции учитываемые на индивидуальном инвестиционном счете
2 - иные
7. Расчет налогооблагаемого дохода от операций РЕПО, объектом которых являются ценные бумаги
I. Расчет финансового результата (руб. коп.)
7.1. Сумма дохода в виде процентов по займам, полученная по совокупности операций РЕПО 401
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
7.2. Сумма расходов в виде процентов по займам, уплаченных по совокупности операций РЕПО, а также комиссий, связанных с совершением операций РЕПО, принимаемая в уменьшение полученных доходов 402
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
7.3. Сумма налогооблагаемого дохода по результатам совершенных операций (пп. 7.1 - пп. 7.2) 403
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
7.4. Сумма убытка, полученная по результатам совершенных операций (пп. 7.2 - пп. 7.1) 404
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
II. Распределение полученного убытка (руб. коп.)
7.5. Сумма полученного убытка по операциям РЕПО, объектом которых являются ценные бумаги, обращающиеся на организованном рынке ценных бумаг, учитываемая в подпункте 1.3 405
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
7.6. Сумма полученного убытка по операциям РЕПО, объектом которых являются ценные бумаги, не обращающиеся на организованном рынке ценных бумаг, учитываемая в подпункте 3.3 406
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
8. Расчет налогооблагаемого дохода от операций займа ценными бумагами
I. Расчет финансового результата (руб. коп.)
8.1. Сумма дохода в виде процентов, полученная по совокупности договоров займа 407
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
8.2. Сумма расходов в виде процентов, уплаченных по совокупности договоров займа, принимаемая в уменьшение полученных доходов 408
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
8.3. Сумма налогооблагаемого дохода по результатам совершенных операций (пп. 8.1 - пп. 8.2) 409
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
8.4. Сумма убытка, полученная по результатам совершенных операций (пп. 8.2 - пп. 8.1) 410
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
II. Распределение полученного убытка (руб. коп.)
8.5. Сумма полученного убытка по операциям займа ценных бумаг, обращающихся на организованном рынке ценных бумаг, учитываемая в подпункте 1.4 411
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
8.6. Сумма полученного убытка по операциям займа ценных бумаг, не обращающихся на организованном рынке ценных бумаг, учитываемая в подпункте 3.4 412
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Фамилия
 
И.
 
О.*
 
Лист З. Расчет налогооблагаемого дохода от операций с ценными бумагами и операций с производными финансовыми инструментами (ПФИ)
Вид операции
100
 
1 - операции учитываемые на индивидуальном инвестиционном счете
2 - иные
9. Расчет сумм убытков прошлых лет, уменьшающих налоговую базу отчетного налогового периода
по операциям с ценными бумагами, обращающимися на организованном рынке ценных бумаг по операциям с производными финансовыми инструментами, обращающимися на организованном рынке
9.1. Остаток неперенесенного убытка на начало налогового периода, всего (руб. коп.) 9.2. Остаток неперенесенного убытка на начало налогового периода, всего (руб. коп.)
501
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
512
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
в том числе:
за
 
 
 
 
год502
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
513
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
за
 
 
 
 
год503
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
514
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
за
 
 
 
 
год504
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
515
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
за
 
 
 
 
год505
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
516
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
за
 
 
 
 
год506
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
517
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
за
 
 
 
 
год507
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
518
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
за
 
 
 
 
год508
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
519
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
за
 
 
 
 
год509
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
520
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
за
 
 
 
 
год510
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
521
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
за
 
 
 
 
год511
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
522
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
9.3. Налоговая база за отчетный налоговый период (руб. коп.) (пп. 1.7 Листа З) 9.4. Налоговая база за отчетный налоговый период (руб. коп.) (пп. 4.3 Листа З + пп. 5.3 Листа З)
523
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
524
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
9.5. Сумма убытка или части убытка, уменьшающая налоговую базу отчетного налогового периода (руб. коп.) 9.6. Сумма убытка или части убытка, уменьшающая налоговую базу отчетного налогового периода (руб. коп.)
525
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
526
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
9.7. Остаток неперенесенного убытка на конец отчетного налогового периода, всего (руб. коп.) (пп. 9.1 - пп. 9.5) 9.8. Остаток неперенесенного убытка на конец отчетного налогового периода, всего (руб. коп.) (пп. 9.2 - пп. 9.6)
527
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
528
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
10. Расчет сумм убытков, переходящих на будущие налоговые периоды (руб. коп.)
10.1. Сумма убытка по операциям с ценными бумагами, обращающимися на организованном рынке ценных бумаг (пп. 1.14 + пп. 9.7)
529
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
10.2. Сумма убытка по операциям с производными финансовыми инструментами, обращающимися на организованном рынке (пп. 4.11 + пп. 5.9 + пп. 9.8)
530
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
11. Итого по совокупности совершенных операций (руб. коп.)
11.1. Общая сумма доходов по совокупности совершенных операций (пп. 1.1 + пп. 2.1 + пп. 3.1 + пп. 4.1 + пп. 5.1 + пп. 6.1 + пп. 7.1 + пп. 8.1)
531
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
11.2. Общая сумма налогооблагаемого дохода по совокупности совершенных операций (пп. 1.11 + пп. 2.4 + пп. 3.8 + пп. 4.8 + пп. 5.7 + пп. 6.3 + пп. 7.3 + пп. 8.3)
532
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
11.3. Общая сумма расходов (убытков), принимаемая к вычету (пп. 11.1 - пп. 11.2)
533
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Фамилия
 
И.
 
О.*
 
Лист И. Расчет налогооблагаемого дохода от участия в инвестиционных товариществах
1. Расчет налогооблагаемого дохода от операций с ценными бумагами, обращающимися на организованном рынке ценных бумаг, осуществленных в рамках инвестиционного товарищества (руб. коп.)
1.1. Сумма доходов, полученная по совокупности совершенных операций
010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.2. Сумма расходов, соответствующая доле налогоплательщика в расходах, произведенных управляющим товарищем
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.3. Сумма расходов, связанных с выплатой вознаграждения управляющим товарищам
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.4. Сумма убытка прошлых лет, принимаемая к уменьшению налоговой базы
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.5. Сумма налогооблагаемого дохода по результатам совершенных операций (пп. 1.1 - пп. 1.2 - пп. 1.3 - пп. 1.4)
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
1.6. Сумма убытка, полученная по результатам совершенных операций, переносимая на будущие налоговые периоды (пп. 1.2 + пп. 1.3 - пп. 1.1)
060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2. Расчет налогооблагаемого дохода от операций с ценными бумагами, не обращающимися на организованном рынке ценных бумаг, осуществленных в рамках инвестиционного товарищества (руб. коп.)
2.1. Сумма доходов, полученная по совокупности совершенных операций
070
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.2. Сумма расходов, соответствующая доле налогоплательщика в расходах, произведенных управляющим товарищем
080
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.3. Сумма расходов, связанных с выплатой вознаграждения управляющим товарищам
090
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.4. Сумма убытка прошлых лет, принимаемая к уменьшению налоговой базы
100
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.5. Сумма налогооблагаемого дохода по результатам совершенных операций (пп. 2.1 - пп. 2.2 - пп. 2.3 - пп. 2.4)
110
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2.6. Сумма убытка, полученная по результатам совершенных операций, переносимая на будущие налоговые периоды (пп. 2.2 + пп. 2.3 - пп. 2.1)
120
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3. Расчет налогооблагаемого дохода от операций с производными финансовыми инструментами, не обращающимися на организованном рынке ценных бумаг, осуществленных в рамках инвестиционного товарищества (руб. коп.)
3.1. Сумма доходов, полученная по совокупности совершенных операций
130
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.2. Сумма расходов, соответствующая доле налогоплательщика в расходах, произведенных управляющим товарищем
140
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.3. Сумма расходов, связанных с выплатой вознаграждения управляющим товарищам
150
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.4. Сумма убытка прошлых лет, принимаемая к уменьшению налоговой базы
160
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.5. Сумма налогооблагаемого дохода по результатам совершенных операций (пп. 3.1 - пп. 3.2 - пп. 3.3 - пп. 3.4)
170
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.6. Сумма убытка, полученная по результатам совершенных операций, переносимая на будущие налоговые периоды (пп. 3.2 + пп. 3.3 - пп. 3.1)
180
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Фамилия
 
И.
 
О.*
 
Продолжение Листа И. Расчет налогооблагаемого дохода от участия в инвестиционных товариществах
4. Расчет налогооблагаемого дохода от операций с долями участия в уставном капитале организаций, осуществленных в рамках инвестиционного товарищества (руб. коп.)
4.1. Сумма доходов, полученная по совокупности совершенных операций
190
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
4.2. Сумма расходов, соответствующая доле налогоплательщика в расходах, произведенных управляющим товарищем
200
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
4.3. Сумма расходов, связанных с выплатой вознаграждения управляющим товарищам
210
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
4.4. Сумма убытка прошлых лет, принимаемая к уменьшению налоговой базы
220
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
4.5. Сумма налогооблагаемого дохода по результатам совершенных операций (пп. 4.1 - пп. 4.2 - пп. 4.3 - пп. 4.4)
230
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
4.6. Сумма убытка, полученная по результатам совершенных операций, переносимого на будущие налоговые периоды (пп. 4.2 + пп. 4.3 - пп. 4.1)
240
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
5. Расчет налогооблагаемого дохода от прочих операций, осуществленных в рамках инвестиционного товарищества (руб. коп.)
5.1. Сумма доходов, полученная по совокупности совершенных операций
250
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
5.2. Сумма расходов, соответствующая доле налогоплательщика в расходах, произведенных управляющим товарищем
260
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
5.3. Сумма расходов, связанных с выплатой вознаграждения управляющим товарищам
270
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
5.4. Сумма убытка прошлых лет, принимаемая к уменьшению налоговой базы
280
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
5.5. Сумма налогооблагаемого дохода по результатам совершенных операций (пп. 5.1 - пп. 5.2 - пп. 5.3 - пп. 5.4)
290
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
5.6. Сумма убытка, полученная по результатам совершенных операций, переносимого на будущие налоговые периоды (пп. 5.2 + пп. 5.3 - пп. 5.1)
300
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
6. Расчет налогооблагаемого дохода при выходе из инвестиционного товарищества в результате уступки прав и обязанностей по договору инвестиционного товарищества, а также выдела доли из имущества, находящегося в общей собственности товарищей (руб. коп.)
6.1. Сумма доходов, полученная при выходе из инвестиционного товарищества
310
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
6.2. Сумма вклада в инвестиционное товарищество (сумма, уплаченная за приобретение прав и обязанностей по договору инвестиционного товарищества)
320
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
6.3. Сумма налогооблагаемого дохода по результатам совершенных операций (пп. 6.1 - пп. 6.2)
330
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
6.4. Сумма убытка, полученная по результатам совершенных операций (пп. 6.2 - пп. 6.1)
340
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
7. Итого по совокупности совершенных операций (руб. коп.)
7.1. Общая сумма доходов по совокупности совершенных операций (пп. 1.1 + пп. 2.1 + пп. 3.1 + пп. 4.1 + пп. 5.1 + пп. 6.1)
350
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
7.2. Общая сумма налогооблагаемого дохода по совокупности совершенных операций (пп. 1.5 + пп. 2.5 + пп. 3.5 + пп. 4.5 + пп. 5.5 + пп. 6.3)
360
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
7.3. Общая сумма расходов, принимаемая к вычету (пп. 7.1 - пп. 7.2)
370
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)