Расчет суммы утилизационного сбора в отношении самоходных машин и (или) прицепов к ним

(Форма по КНД 1151101) (приложение N 1 к приказу ФНС РФ от 24.10.2016 N ММВ-7-3/578@)
Редакция от 24.10.2016 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа ФНС РФ от 24.10.2016 N ММВ-7-3/578@

   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
0
0
1
Форма по КНД 1151101
Расчет
суммы утилизационного сбора в отношении самоходных машин и (или) прицепов к ним
Номер корректировки 1
 
 
 
Признак плательщика
 
1 - крупнейший производитель
2 - иной производитель
Квартал составления расчета (код 2)
 
 
Отчетный год 2
 
 
 
 
Дата составления расчета 3
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Представляется в налоговый орган (код)
 
 
 
 
  по месту нахождения (учета) (код) 2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(плательщик сбора)
Номер контактного телефона
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
На
 
 
 
страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на
 
 
 
листах
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем расчете, подтверждаю:
 
 
Заполняется работником налогового органа
 
 
Сведения о представлении расчета
 
 
1 - плательщик сбора
 
Данное расчет представлен
2 - представитель плательщика сбора
 
(код)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
на
 
 
 
страницах
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
с приложением подтверждающих документов
 
или их копий на
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
листах
(фамилия, имя, отчество 5 полностью)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата представления расчета
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Зарегистрировано за N
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(наименование организации - представителя плательщика сбора)
Подпись
 
Дата
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
 
Наименование документа,
подтверждающего полномочия представителя плательщика сбора
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Фамилия, И.О. * Подпись
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1 0 - первичный документ, 1 - 999 - номер корректировки для корректирующего документа, при этом каждый корректирующий Расчет должен содержать данные Раздела 1 "Сумма утилизационного сбора, подлежащая уплате в бюджет" и Раздела 2 "Расчет суммы утилизационного сбора" всех ранее представленных Расчетов, относящихся к одной дате составления (Признак плательщика - 2) или одному кварталу отчетного года составления Расчета (Признак плательщика - 1).
2 Указывается при "Признак плательщика - 1".
Код квартала составления расчета принимает значения: "21 - первый квартал", "22 - второй квартал", "23 - третий квартал", "24 - четвертый квартал".
3 Указывается при "Признак плательщика - 2"
4 Принимает значение:
112 - по месту жительства физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем;
120 - по месту жительства индивидуального предпринимателя;
210 - по месту нахождения российской организации;
222 - по месту учета обособленного подразделения (если производство самоходных машин и (или) прицепов к ним осуществляется обособленным подразделением, то Расчет представляется в налоговый орган по месту учета обособленного подразделения);
331 - по месту осуществления деятельности иностранной организации через отделение иностранной организации
5 Отчество указывается при наличии (относится ко всем листам документа).
   
   
Стр.
 
 
 
Сведения о физическом лице, не являющемся индивидуальным предпринимателем 1
Фамилия
 
И.
 
О.
 
Сведения о документе, удостоверяющем личность
Код вида документа 2
 
 
Серия и номер документа
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Кем выдан
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата выдачи
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Адрес места жительства (места пребывания) в Российской Федерации
Почтовый индекс
 
 
 
 
 
 
Регион (код 3)
 
 
Район
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Город
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Населенный пункт (село, поселок)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Улица (проспект, переулок)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Номер дома (владения)
 
 
 
 
 
 
 
 
Номер корпуса (строения)
 
 
 
 
 
 
 
 
Номер квартиры
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1 Не заполняется, если указан ИНН.
2
21 - Паспорт гражданина Российской Федерации;
03 - Свидетельство о рождении;
07 - Военный билет;
08 - Временное удостоверение, выданное взамен военного билета;
10 - Паспорт иностранного гражданина;
11 - Свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании лица беженцем на территории Российской Федерации по существу;
12 - Вид на жительство в Российской Федерации;
13 - удостоверение беженца;
14 - Временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации;
15 - Разрешение на временное проживание в Российской Федерации;
18 - Свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;
23 - Свидетельство о рождении, выданное уполномоченным органом иностранного государства;
24 - Удостоверение личности военнослужащего Российской Федерации;
91 - иные документы.
3 Код региона указывается в соответствии с Приложением N 3 "Коды субъектов Российской Федерации" к Порядку заполнения налоговой декларации по водному налогу, утвержденному Приказом ФНС России от 09.11.2015 N ММВ-7-3/497@ "Об утверждении формы налоговой декларации по водному налогу, порядка ее заполнения, а также формата представления налоговой декларации по водному налогу в электронной форме" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26.01.2016, номер 40785).
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Раздел 1. Сумма утилизационного сбора, подлежащая уплате в бюджет
Показатели Код строки Значения показателей
Код бюджетной классификации 1 010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Код по ОКТМО 1 020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Общая сумма утилизационного сбора, подлежащая уплате в бюджет 1, 2 (рублях) 030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Раздел 2. Расчет суммы утилизационного сбора 3
Заводской номер самоходной машины (прицепа)
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата изготовления самоходной машины (прицепа) 4
050
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Идентификационный код 5
060
 
 
 
Рабочий объем двигателя (куб.см)
070
 
 
 
 
 
 
Мощность силовой установки (л.с.)
080
 
 
 
 
Масса (тонн)
090
 
 
 
 
.
 
 
 
Сумма утилизационного сбора, уплаченная за базовую самоходную машину (прицеп) 6 (в рублях)
100
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Базовая ставка (руб.)
110
 
 
 
 
 
 
Коэффициент
120
 
 
.
 
 
Сумма утилизационного сбора (в рублях) (стр.110 х стр.120)
130
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма утилизационного сбора, подлежащая уплате (в рублях) (стр. 130 - стр. 100)
140
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Серия, номер паспорта
150
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата выдачи паспорта
160
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1 Указывается на первой странице, на последующих - проставляется прочерк.
2 При формировании строки 030 учитываются значения строк 140, которые больше или равны "0". При отрицательных значениях строки 140 - указывается "0".
3 Заполняется необходимое количество данных страниц.
4 Дата изготовления, указанная в паспорте самоходной машины (прицепа).
5 Идентификационные коды самоходных машин (прицепов) указываются в соответствии с перечнем видов и категорий самоходных машин и прицепов к ним, в отношении которых уплачивается утилизационный сбор, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 06.02.2016 г. N 81 "Об утилизационном сборе в отношении самоходных машин и (или) прицепов к ним и о внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации".
6 В случае, если машина (прицеп) изготовлена без использования базовой машины, в отношении которой был уплачен утилизационный сбор, в строке 100 указывается "0".