Отчет о составе участников банковской группы

(Форма по ОКУД 0409801) (приложение 1 к Указанию ЦБ РФ от 12.11.2009 N 2332-У)
Редакция от 02.06.2016 — Документ не действует
Приложение 1
к Указанию Банка России
от 12 ноября 2009 года N 2332-У
(в ред. Указаний ЦБ РФ от 03.12.2015 N 3875-У, от 02.06.2016 N 4033-У)
Банковская отчетность
Код территории по ОКАТО
Код кредитной организации (филиала)
по ОКПО
основной государственный регистрационный номер
регистрационный номер (/порядковый номер)
БИК
 
 
 
 
 
ОТЧЕТ О СОСТАВЕ УЧАСТНИКОВ БАНКОВСКОЙ ГРУППЫ
по состоянию на "
 
 "
 
 г.
Сокращенное фирменное наименование головной кредитной организации
 
Почтовый адрес
 
Код формы по ОКУД 0409801
На нерегулярной основе (Годовая)
Раздел I. Состав участников банковской группы
Порядковый номер
Полное наименование участника банковской группы
Место нахождения участника банковской группы (адрес)
Фактическое место нахождения участника банковской группы (адрес)
Номер (код) участника банковской группы
Организации, имеющие пакет акций (долю участия) в уставном капитале участника или оказывающие иным образом влияние на его деятельность
Удельный вес акций (долей), принадлежащих головной кредитной организации и (или) участникам банковской группы, процент
Доля участия банковской группы в деятельности участника банковской группы, процент
Стоимость ценных бумаг и иного имущества, принадлежащих головной кредитной организации и (или) участникам банковской группы, тыс. руб.
Признак, характеризующий наличие контроля или значительного влияния
Статус участника банковской группы
Вид деятельности
Пояснения
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
0
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
...
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Раздел "Справочно".
Сведения о ценных бумагах, эмитированных головной кредитной организацией и (или) участниками банковской группы и принадлежащих головной кредитной организации и (или) участникам банковской группы, и ином аналогичном имуществе
Порядковый номер головной кредитной организации и (или) участника банковской группы
Номер (код) эмитента
Наименование эмитента
Код типа ценных бумаг
Ценные бумаги, тыс. руб.
Категория качества
Фактически сформированный резерв на возможные потери, тыс. руб.
по цене приобретения
по справедливой стоимости
1
2
3
4
5
6
7
8
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Раздел II. Вложения участников банковской группы в уставный капитал головной кредитной организации банковской группы
Порядковый номер участника
Полное наименование участника банковской группы
Номер (код) участника банковской группы
Удельный вес акций (долей) головной кредитной организации банковской группы, принадлежащих участнику банковской группы, процент
Стоимость ценных бумаг и иного имущества головной кредитной организации банковской группы, принадлежащих участнику банковской группы, тыс. руб.
Пояснения
1
2
3
4
5
6
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Раздел III. Вложения головной кредитной организации и (или) участников банковской группы в паи инвестиционных фондов
Порядковый номер паевого инвестиционного фонда
Полное наименование паевого инвестиционного фонда
Регистрационный номер паевого инвестиционного фонда
Полное наименование головной кредитной организации банковской группы и (или) участника банковской группы, имеющих вложения в паи инвестиционного фонда
Порядковый номер головной кредитной организации и (или) участника банковской группы
Удельный вес паев инвестиционного фонда, принадлежащих головной кредитной организации и (или) участникам банковской группы, процент
Стоимость паев инвестиционного фонда, принадлежащих головной кредитной организации и (или) участникам банковской группы, тыс. руб.
Тип паевого инвестиционного Фонда
Пояснения
1
2
3
4
5
6
7
8
9
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Руководитель головной кредитной организации (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер головной кредитной организации (Ф.И.О.)
М.П.
Исполнитель (Ф.И.О.)
Телефон:
"
 
 "
 
 20
 
 г.