Заявление об исключении сведений о юридическом лице из государственного реестра юридических лиц, осуществляющих деятельность по возврату просроченной задолженности в качестве основного вида деятельности

(приложение N 3 к Приказу ФССП РФ от 28.12.2016 N 823)
Редакция от 28.12.2016 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа ФССП РФ от 28.12.2016 N 823

Приложение N 3

УТВЕРЖДЕНО
приказом ФССП России
от 28.12.2016 N 823

 
  Наименование и адрес территориального
органа ФССП России <1>

ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ИСКЛЮЧЕНИИ СВЕДЕНИЙ О ЮРИДИЧЕСКОМ ЛИЦЕ ИЗ ГОСУДАРСТВЕННОГО РЕЕСТРА ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПО ВОЗВРАТУ ПРОСРОЧЕННОЙ ЗАДОЛЖЕННОСТИ В КАЧЕСТВЕ ОСНОВНОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

(полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица, основной государственный регистрационный номер, идентификационный номер налогоплательщика, адрес, указанный в Едином государственном реестре юридических лиц, регистрационный номер записи в государственном реестре юридических лиц, осуществляющих деятельность по возврату просроченной задолженности в качестве основного вида деятельности)

просит рассмотреть представленные документы и исключить сведения о юридическом лице из государственного реестра юридических лиц, осуществляющих деятельность по возврату просроченной задолженности в качестве основного вида деятельности.

Настоящим заявлением подтверждаю, что в отношении юридического лица не введены процедуры, применяемые в деле о банкротстве, отсутствуют неисполненные предписания, выданные уполномоченными лицами ФССП России в соответствии с Федеральным законом от 03.07.2016 N 230-ФЗ, в отношении юридического лица не зафиксировано нарушений требований Федерального закона от 03.07.2016 N 230-ФЗ, за исключением случая однократного грубого нарушения требований Федерального закона от 03.07.2016 N 230-ФЗ, повлекшего причинение вреда жизни, здоровью или имуществу должника или иных лиц.

Сведения о руководителе юридического лица:

1. Фамилия, имя и отчество (при наличии) ____________________________________,

2. Дата рождения _________________________________________________________,

3. Место жительства (регистрации) __________________________________________,

4. Контактный телефон ____________________________________________________.

К настоящему заявлению прилагаются <2>:

N Наименование документа Количество листов
1 Отчет о деятельности по возврату просроченной задолженности, а также документы и сведения, перечень которых определяется уполномоченным органом <3>  
2 Документ, подтверждающий полномочия (прилагается в случае подачи заявления лицом, уполномоченным руководителем)  
Руководитель
(уполномоченное лицо)		  
  (фамилия, имя и (при наличии) отчество)
 
  (место жительства, контактный телефон <4>)
 
  (дата, личная подпись) М.П. (при наличии)

<1> Заявление подается в территориальный орган ФССП России по месту ведения реестрового дела.

<2> К заявлению прилагаются документы, подтверждающие необходимость внесения изменений в государственный реестр юридических лиц, осуществляющих деятельность по возврату просроченной задолженности в качестве основного вида деятельности.

<3> Утвержден уполномоченным органом на основании пункта 7 статьи 17 Федерального закона от 03.07.2016 N 230-ФЗ.

<4> Строка заполняется при подаче заявления лицом, уполномоченным руководителем.