ПРИЛОЖЕНИЕ N 1
УТВЕРЖДЕНО
приказом ФНС России
от 3 марта 2015 г. N ММВ-7-8/90@
(в ред. Приказа ФНС РФ
от 23.08.2016 N ММВ-7-8/454@)
__________________________ ______________________________
(наименование органа (наименование налогового
Федерального казначейства) органа, принявшего решение)
__________________________ ______________________________
(наименование налогового (ИНН/КПП налогового органа, органа, передающего принявшего решение) информацию в орган
Федерального казначейства)
__________________________ ______________________________
(ИНН/КПП налогового органа, (наименование налогового
передающего информацию в органа, которому
орган Федерального перечисляются средства,
казначейства) ИНН/КПП) <1>
__________________________ ______________________________ (наименование органа (наименование органа
Федерального казначейства, Федерального казначейства,
осуществляющего которому перечисляются
перечисление) <2> средства) <2>
__________________________ ______________________________
(наименование налогового (наименование Управления ФНС
органа, оформившего России, которому перечисляются
документ) <2> средства, ИНН/КПП) <2>
_________________________
(наименование Управления
ФНС России, передающего документ) <2> "__" ___________ 20____Г. РЕШЕНИЕ О ЗАЧЕТЕ СУММЫ ИЗЛИШНЕ УПЛАЧЕННОГО (ВЗЫСКАННОГО, ПОДЛЕЖАЩЕГО ВОЗМЕЩЕНИЮ) НАЛОГА (СБОРА, ПЕНИ, ШТРАФА) N ________
Налоговым органом принято решение о зачете суммы излишне
уплаченного (взысканного, подлежащего возмещению) <3> налога
самостоятельно (по заявлению налогоплательщика, плательщика сбора,
налогового агента)
от "__" ______________ 20__ г. N _____________________) <3>
(дата заявления) (номер заявления)
__________________________________________________________________
(полное наименование организации (ответственного участника
__________________________________________________________________
консолидированной группы налогоплательщиков),
(Ф.И.О. <4> индивидуального предпринимателя) - налогоплательщика
(плательщика сбора, налогового агента), Ф.И.О. <4>
физического лица, ИНН/КПП <5>, адрес)
по ____________________________________________ в сумме __________
(наименование налога (сбора, пени, штрафа) __________________________________________________________ рублей. (цифрами и прописью) Налоговым органом установлено, что у налогоплательщика (плательщика сбора, налогового агента) <3> на дату принятия решения о зачете имеется указанная сумма излишне уплаченного (взысканного, подлежащего возмещению) <3> налога, образовавшаяся в результате _______________________________________________________ (основание) Подлежит зачету сумма ______ рублей, с КБК ____ код ОКТМО ________ (цифрами) налога (сбора, пени, штрафа) <3> _________________________________ (наименование налога (сбора, пени, штрафа) и налоговый период, за который излишне уплачена (взыскана) сумма) в счет уплаты: ___________________________________________________ (наименование налога (сбора, пени, штрафа) и налоговый период, в счет которого производится зачет) сумма ______________ руб. КБК __________ код ОКТМО _______________ (цифрами)
Получатель _______________________________________________________ (ИНН/КПП <5> налогоплательщика, полное наименование организации __________________________________________________________________ (ответственного участника консолидированной группы налогоплательщиков). (Ф.И.О. <4> индивидуального предпринимателя) - налогоплательщика (плательщика сбора, налогового агента). __________________________________________________________________
Ф.И.О. <4> физического лица, паспортные данные физического лица, адрес) Справочно <6> ____________________________________________________ (решение о возмещении суммы налога (полностью или частично), решение о возмещении суммы налога, заявленной к возмещению в заявительном порядке (полностью или частично), дата и номер решения) Начальник отдела урегулирования задолженности и обеспечения процедур банкротства ___________ (___________________) (подпись) (Ф.И.О. <4>) "__" _________________ 20__ г. Начальник аналитического отдела ___________ (___________________) (подпись) (Ф.И.О. <4>) "__" _________________ 20__ г. Начальник отдела камеральных проверок ___________ (___________________) (подпись) (Ф.И.О. <4>) "__" _________________ 20__ г. Руководитель (заместитель руководителя) <3> _______________________________ (наименование налогового органа) _______________________________ ___________ (___________________) (классный чин) (подпись) (Ф.И.О. <4>) М.П. Исполнитель ____________ (__________________) (подпись) (Ф.И.О. <4>) Телефон ______________ "__" ___________ 20__ г.
<1> Указывается в случае, если зачет производится между налоговыми органами в пределах одного субъекта Российской Федерации. <2> Указывается в случае проведения зачета между обособленными подразделениями организации, находящимися на территории различных субъектов Российской Федерации. <3> Нужное указать. <4> Отчество указывается при наличии. <5> КПП указывается для организаций. <6> Указывается налоговым органом в случае принятия решения о зачете налога на добавленную стоимость в порядке, установленном статьями 176, 176.1 Налогового кодекса Российской Федерации, или акцизов в порядке, установленном статьей 203, 203.1 Налогового кодекса Российской Федерации.