Сообщение о принятом решении о зачете (возврате, об отказе в осуществлении зачета или возврата) суммы излишне уплаченного (взысканного, подлежащего возмещению) налога (сбора, пени, штрафа)

(приложение N 4 к приказу ФНС РФ от 03.03.2015 N ММВ-7-8/90@)
Редакция от 23.08.2016 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа ФНС РФ от 03.03.2015 N ММВ-7-8/90@

Приложение N 4
Утверждено
приказом ФНС России
от 03.03.2015 N ММВ-7-8/90@
(в ред. Приказа ФНС РФ
от 23.08.2016 N ММВ-7-8/454@)

________________________________     		_____________________________
(наименование налогового органа)     _____________________________
                                     _____________________________
________________________________     _____________________________
   (адрес налогового органа)         _____________________________
                                         (полное наименование
                                      организации (ответственного
                                      участника консолидированной
                                       группы налогоплательщиков),
                                      (Ф.И.О. <1> индивидуального
                                          предпринимателя) -
                                         налогоплательщика
                                         (плательщика сбора,
                                          налогового агента),
                                     Ф.И.О. <1> физического лица,
                                         ИНН/КПП <2>, адрес)
 
"__" _______________ 20__ г.
 
                            СООБЩЕНИЕ
      О ПРИНЯТОМ РЕШЕНИИ О ЗАЧЕТЕ (ВОЗВРАТЕ, ОБ ОТКАЗЕ В 
        ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ЗАЧЕТА ИЛИ ВОЗВРАТА) СУММЫ ИЗЛИШНЕ
        УПЛАЧЕННОГО (ВЗЫСКАННОГО, ПОДЛЕЖАЩЕГО ВОЗМЕЩЕНИЮ) 
               НАЛОГА (СБОРА, ПЕНИ, ШТРАФА) N ______
 
  Налоговым  органом принято решение от ___________ N __________ о
                                      (реквизиты принятого решения
                                           о зачете (возврате, об 
                                           отказе в осуществлении 
                                             зачета или возврата))
зачете  (возврате,  об отказе в осуществлении зачета или возврата)
<3> налогоплательщику (плательщику сбора, налоговому агенту) <3>
___________________________________________ в сумме ______________
(наименование налога (сбора, пени, штрафа))
___________________________________________________________ рублей
                      (цифрами и прописью)
КБК ____________________ ОКТМО ___________________
по заявлению от "__" _____________ 20__ г. N ____________ <4>
в счет уплаты __________________________________________ КБК _____
              (наименование налога (сбора, пени, штрафа))
ОКТМО _____________________ <5>
 
Исполнитель __________________ Телефон ____________________
               (Ф.И.О. <1>)
 

<1> Отчество указывается при наличии. <2> Указывается для организаций. <3> Нужное указать. <4> Указывается в случае принятия решения о зачете (возврате) на основании заявления налогоплательщика. <5> Указывается в случае принятия решения о зачете суммы излишне уплаченного (взысканного, подлежащего возмещению) налога (сбора, пени, штрафа).