Содержание

Реквизиты документа

Вид: Уведомление
Принят: ФНС РФ 13.12.2016
Номер: 1120416
Редакция от: 13.12.2016
Дата вступления в силу: 22.01.2017
Статус: Отменен
Опубликован: ПРИКАЗ ФНС РФ от 13.12.2016 N ММВ-7-13/679@

Примечания

Форма признана УТРАТИВШЕЙ СИЛУ

ПРИКАЗ ФНС РФ от 26.08.2019 N ММВ-7-13/422@

Данная форма введена документом:

ПРИКАЗ ФНС РФ от 13.12.2016 N ММВ-7-13/679@

Порядок заполнения данной формы установлен документом:

ПРИКАЗ ФНС РФ от 13.12.2016 N ММВ-7-13/679@

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа ФНС РФ от 13.12.2016 N ММВ-7-13/679@

Данное приложение другого формата содержится в следующем файле:

39638.xls

Уведомление о контролируемых иностранных компаниях

(Форма по КНД 1120416) (приложение N 1 приказу ФНС РФ от 13.12.2016 N ММВ-7-13/679@)

Редакция от 13.12.2016 — Документ не действует

Примечание:

ИНН

КПП

Стр.

Форма по КНД 1120416

УВЕДОМЛЕНИЕ О КОНТРОЛИРУЕМЫХ ИНОСТРАННЫХ КОМПАНИЯХ

Номер корректировки

Период, за который представляется уведомление

Представляется в налоговый орган (код)

Налогоплательщик (код)

(наименование организации/фамилия, имя, отчество * физического лица)

Данное уведомление составлено на

страницах с приложением копий документов на

листах.

Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем уведомлении, подтверждаю:

Заполняется работником налогового органа

Сведения о представлении уведомления

1 - физическое лицо
2 - представитель физического лица
3 - руководитель организации
4 - представитель организации

Данное уведомление представлено (код)

на

страницах

с приложением копий документов

листах

Дата представления уведомления

(фамилия, имя, отчество руководителя организации либо ее представителя полностью)

Зарегистрировано за N

ИНН

Номер контактного телефона

Адрес электронной почты

Подпись

Дата

Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя

Фамилия, И.О.

Подпись

* Отчество указывается при наличии (относится ко всем листам документа).

ИНН

КПП

Стр.

Фамилия

И.

О.

Сведения о физическом лице *

1. Пол

1 - мужской
2 - женский

2. Дата рождения

3. Место рождения

4. Гражданство

1 - гражданин Российской
Федерации
2 - иностранный гражданин
3 - лицо без гражданства

4.1. Код страны (для иностранного гражданина)

5. Сведения о документе, удостоверяющем личность:

5.1. Код вида документа

5.2. Серия и номер

5.3. Дата выдачи

5.4. Кем выдан

6. Сведения о документе, подтверждающем регистрацию физического лица по месту жительства (месту пребывания)

6.1. Код вида документа

6.2. Серия и номер

6.3. Дата выдачи

6.4. Кем выдан

7. Адрес места жительства (места пребывания) на территории Российской Федерации

1 - место жительства
2 - место пребывания

7.1. Почтовый индекс

7.2. Код региона

7.3. Район

7.4. Город

7.5. Населенный пункт

7.6. Улица

7.7. Номер дома (владения)

7.8. Номер корпуса
(строения)

7.9. Номер квартиры

8. Адрес места жительства в стране постоянного проживания иностранного гражданина (лица без гражданства)

8.1. Код страны

* Не заполняется, если указан ИНН.

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

(подпись)

(дата)

ИНН

КПП

Стр.

Фамилия

И.

О.

Лист А

Сведения о контролируемой иностранной компании, являющейся иностранной организацией

1. Номер контролируемой иностранной компании

2. Наименование иностранной организации

(в русской транскрипции)

(в латинской транскрипции)

3. Код государства (территории) регистрации (инкорпорации)

4. Регистрационный номер (номера) в государстве (на территории) регистрации (инкорпорации) или их аналоги (при наличии)

5. Код (коды) налогоплательщика в государстве (на территории) регистрации (инкорпорации) или их аналоги (при наличии)

6. Адрес в государстве (на территории) регистрации (инкорпорации) (при наличии)

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

(подпись)

(дата)

ИНН

КПП

Стр.

Фамилия

И.

О.

Лист А1

Основания для признания налогоплательщика контролирующим лицом контролируемой иностранной компании, являющейся иностранной организацией

1. Общие сведения

1.1. Номер контролируемой иностранной компании

1.2. Основания для признания налогоплательщика контролирующим лицом иностранной организации

101

102

103

104

105

0 - нет
1 - да
2 - не применимо

1.3. Самостоятельное признание контролирующим лицом иностранной организации

0 - нет
1 - да

2. Сведения об участии в иностранной организации

201

202

203

204

205

0 - нет
1 - да

2.2. Доля прямого участия (в процентах)

2.3. Доля косвенного участия (в процентах)

2.4. Доля смешанного участия (в процентах)

2.5. Доля совместного участия с супругом(-ой) и (или) несовершеннолетними детьми (в процентах)

2.6. Доля совместного участия с налоговыми резидентами Российской Федерации (в процентах)

3. Сведения о контроле в отношении иностранной организации

3.1. Основание (наименование и реквизиты документа)

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

(подпись)

(дата)

ИНН

КПП

Стр.

Фамилия

И.

О.

Лист Б

Сведения о контролируемой иностранной компании, являющейся иностранной структурой без образования юридического лица

1. Номер контролируемой иностранной компании

2. Организационная форма (код)

1 - фонд
2 - партнерство
3 - траст

4 - товарищество
5 - иная форма осуществления коллективных инвестиций и (или) доверительного управления

3. Наименование иностранной структуры без образования юридического лица

(в русской транскрипции)

(в латинской транскрипции)

4. Наименование и реквизиты документа об учреждении иностранной структуры без образования юридического лица

(в русской транскрипции)

(в латинской транскрипции)

5. Дата учреждения (регистрации)

6. Код государства (территории) учреждения (регистрации)

7. Регистрационный номер (иной идентификатор) в государстве (на территории) учреждения (регистрации) или их аналоги (при наличии)

8. Иные сведения, идентифицирующие иностранную структуру без образования юридического лица

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

(подпись)

(дата)

ИНН

КПП

Стр.

Фамилия

И.

О.

Лист Б1

Основания для признания налогоплательщика контролирующим лицом контролируемой иностранной компании, являющейся иностранной структурой без образования юридического лица

1. Номер контролируемой иностранной компании

2. Основания для признания налогоплательщика контролирующим лицом иностранной структуры без образования юридического лица

106

107

108

109

110

111

112

0 - нет
1 - да
2 - не применимо

3. Самостоятельное признание контролирующим лицом иностранной структуры без образования юридического лица

0 - нет
1 - да

4. Наименование и реквизиты документа (документов) иностранной структуры без образования юридического лица, подтверждающих выполнение оснований для признания налогоплательщика контролирующим лицом иностранной структуры без образования юридического лица

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

(подпись)

(дата)


		ИНН

		КПП			Стр.

Фамилия				И.				О.

Лист В

Сведения о финансовой отчетности контролируемой иностранной компании

1. Номер контролируемой иностранной компании					И	-

2. Определение прибыли контролируемой иностранной компании (код)				1 - прибыль контролируемой иностранной компании определяется в соответствии с подпунктом 1 пункта 1 статьи 309.1 Налогового кодекса Российской Федерации 2 - прибыль контролируемой иностранной компании определяется в соответствии с подпунктом 2 пункта 1 статьи 309.1 Налогового кодекса Российской Федерации


3. Дата, являющаяся последним днем периода, за который составляется финансовая отчетность										.		.


4. Дата составления финансовой отчетности за финансовый год										.		.

5. Дата, являющаяся последним днем периода, за который определяется прибыль контролируемой иностранной компании										.		.


6. Дата составления аудиторского заключения										.		.

7. Основания освобождения от налогообложения прибыли контролируемой иностранной компании

1001	1002	1003	1004		1005		1006		1007		1008		0 - нет 1 - да

















Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
			(подпись)					(дата)

ИНН

КПП

Стр.

Фамилия

И.

О.

Лист Г

Раскрытие порядка участия налогоплательщика в контролируемой иностранной компании при наличии косвенного участия

1. Сведения о косвенном участии налогоплательщика в контролируемой иностранной компании

1.1. Номер контролируемой иностранной компании

1.2. Наименование контролируемой иностранной компании

(в русской транскрипции)

1.3. Доля косвенного участия - итого (в процентах)

2. Раскрытие участия в контролируемой иностранной компании

2.1. Номер последовательности участия

2.2. Доля косвенного участия в последовательности - итого (в процентах)

3. Участники последовательности

3.1. Номер участника

3.2. Доля прямого участия (в процентах)/
3.3. Доля косвенного участия (в процентах)

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

(подпись)

(дата)

ИНН

КПП

Стр.

Фамилия

И.

О.

Лист Г1

Сведения о российской организации, с использованием которой налогоплательщик осуществляет косвенное участие в контролируемой иностранной компании

1. Номер российской организации

2. ОГРН

3. ИНН

4. КПП

5. Полное наименование

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

(подпись)

(дата)

ИНН

КПП

Стр.

Фамилия

И.

О.

Лист Г2

Сведения об иностранной организации, с использованием которой налогоплательщик осуществляет косвенное участие в контролируемой иностранной компании

1. Номер иностранной организации

2. Наименование иностранной организации

(в русской транскрипции)

(в латинской транскрипции)

3. Код государства (территории) регистрации (инкорпорации)

6. Адрес в государстве (на территории) регистрации (инкорпорации) (при наличии)

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

(подпись)

(дата)