Форма 19

"Сведения о детях-инвалидах" (приложение N 4 к приказу Росстата от 27.12.2016 N 866)
Редакция от 27.12.2016 — Действует с 01.01.2017
Примечание:

Данная форма введена в действие, начиная с отчета за 2016 год

Похожие формы:
  — Форма 19 от 30.12.2015
  — Форма 19 от 25.12.2014
  — Форма 19 от 31.12.2010
  — Форма 19 от 29.06.1999 (ред. от 13.08.2009)

ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ
Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"
 
 
 
 
 
 
 
ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ
СВЕДЕНИЯ О ДЕТЯХ-ИНВАЛИДАХ
 
за 20
 
г.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Предоставляют:
Сроки предоставления
Форма N 19
юридические лица - медицинские организации:
 
Приказ Росстата:
Об утверждении формы
от 27.12.2016 N 866
О внесении изменений
(при наличии)
от __________ N ___
от __________ N ___
- органу местного самоуправления, осуществляющему полномочия в сфере охраны здоровья
20 января
органы местного самоуправления, осуществляющие полномочия в сфере охраны здоровья:
 
- органу исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющему полномочия в сфере охраны здоровья
до 20 февраля
органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющие полномочия в сфере охраны здоровья:
 
- Министерству здравоохранения Российской Федерации
до 5 марта
Годовая
Наименование отчитывающейся организации
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Почтовый адрес
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Код формы по ОКУД
Код
отчитывающейся организации по ОКПО
 
 
1
2
3
4
0609393
 
 
 
1. Контингенты детей-инвалидов
(1000) Код по ОКЕИ: человек - 792
Возраст ребенка
N строки
Пол ребенка
Число детей-инвалидов
из них проживают в интернатных учреждениях системы:
всего
из них:
Минздрава России
Минобразования России
Минтруда России
с впервые установленной инвалидностью
детей-сирот
всего
с впервые установленной инвалидностью (из гр. 7)
получили медицинскую реабилитацию
всего
с впервые установленной инвалидностью (из гр. 11)
получили медицинскую реабилитацию
всего
с впервые установленной инвалидностью (из гр. 15)
получили медицинскую реабилитацию
всего (из гр. 7)
с впервые установленной инвалидностью (из гр. 8)
всего (из гр. 11)
с впервые установленной инвалидностью (из гр. 12)
всего (из гр. 15)
с впервые установленной инвалидностью (из гр. 16)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
0 - 4 года
01
м
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
02
ж
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5 - 9 лет
03
м
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
04
ж
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
10 - 14 лет
05
м
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
06
ж
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
15 - 17 лет
07
м
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
08
ж
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Итого (0 - 17 лет)
09
м
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
10
ж
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2. Распределение детей-инвалидов по заболеванию, обусловившему возникновение инвалидности
(2000) Код по ОКЕИ: человек - 792
Наименование классов и отдельных болезней
N строки
Код по МКБ-10 пересмотра
Всего детей-инвалидов (0 - 17 лет)
в том числе в возрасте (лет):
0 - 4
5 - 9
10 - 14
15 - 17
м
ж
м
ж
м
ж
м
ж
м
ж
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Всего заболеваний
01
A00 - T98
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в том числе:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
некоторые инфекционные и паразитарные болезни
2.0
A00 - B99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
туберкулез
2.1
A15 - A19
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
вирусные инфекции центральной нервной системы
2.2
A80 - A89
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
последствия инфекционных и паразитарных болезней
2.3
B90 - B94
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
новообразования
3.0
C00 - D48
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей
3.1
C81 - C96
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
4.0
D50 - D89
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния
4.1
D65 - D69
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
5.0
E00 - E90
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни щитовидной железы
5.1
E00 - E07
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
сахарный диабет
5.2
E10 - E14
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
психические расстройства и расстройства поведения
6.0
F00 - F99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
умственная отсталость
6.1
F70 - F79
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(2000) продолжение
Наименование классов и отдельных болезней
N строки
Код по МКБ-10 пересмотра
Всего детей-инвалидов (0 - 17 лет)
в том числе в возрасте (лет):
0 - 4
5 - 9
10 - 14
15 - 17
м
ж
м
ж
м
ж
м
ж
м
ж
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
детский аутизм, атипичный аутизм, синдром Ретта, дезинтегративное расстройство детского возраста
6.2
F84.0 - 3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни нервной системы
7.0
G00 - G99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
воспалительные болезни центральной нервной системы
7.1
G00 - G09
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему
7.2
G10 - G13
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
эпизодические и пароксизмальные расстройства
7.3
G40 - G47
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
церебральной паралич и другие паралитические синдромы
7.4
G80 - G83
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
другие нарушения нервной системы
7.5
G90 - G99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни глаза и его придаточного отростка
8.0
H00 - H59
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них: слепота обоих глаз
8.1
H54.0
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни уха и сосцевидного отростка
9.0
H60 - H95
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
кондуктивная потеря слуха двусторонняя
9.1
H90.0
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
нейросенсорная потеря слуха двусторонняя
9.2
H90.3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни системы кровообращения
10.0
I00 - I99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни органов дыхания
11.0
J00 - J99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
астма, астматический статус
11.1
J45, J46
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни органов пищеварения
12.0
K00 - K93
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
12.1
K20 - K31
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы
12.2
K70 - K77, K80 - K87
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(2000) продолжение
Наименование классов и отдельных болезней
N строки
Код по МКБ-10 пересмотра
Всего детей-инвалидов (0 - 17 лет)
в том числе в возрасте (лет):
0 - 4
5 - 9
10 - 14
15 - 17
м
ж
м
ж
м
ж
м
ж
м
ж
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
болезни кожи и подкожной клетчатки
13.0
L00 - L99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
атопический дерматит
13.1
L20
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
14.0
M00 - M99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
реактивные артропатии
14.1
M02
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
юношеский (ювенильный) артрит
14.2
M08
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
системные поражения соединительной ткани
14.3
M30 - M36
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
остеопатии и хондропатии
14.4
M80 - M94
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни мочеполовой системы
15.0
N00 - N99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
гломерулярные, тубулоинтерстициальные болезни почек, почечная недостаточность, другие болезни почки
15.1
N00 - N19, N25 - N29
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
беременность, роды и послеродовой период
16.0
O00 - O99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
17.0
P05 - P96
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
врожденные аномалии
18.0
Q00 - Q99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
аномалии нервной системы
18.1
Q00 - Q07
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
аномалии системы кровообращения
18.2
Q20 - Q28
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
хромосомные нарушения (не классифицированные в других рубриках)
18.3
Q90 - Q99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
19.0
S00 - T98
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Должностное лицо, ответственное за предоставление статистической информации (лицо, уполномоченное предоставлять статистическую информацию от имени юридического лица)
 
 
 
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
 
E-mail:
 
"
 
"
 
20
 
г.
(номер контактного телефона) (дата составления документа)