Приложение N 1
к Порядку регистрации и снятия
с регистрационного учета
в территориальных органах Фонда
социального страхования Российской
Федерации страхователей - юридических
лиц по месту нахождения обособленных
подразделений и физических лиц,
утвержденному приказом Министерства
труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 29 апреля 2016 г. N 202н
(в ред. Приказа Минтруда РФ от 28.11.2016 N 684н)
Форма
УВЕДОМЛЕНИЕ
О РЕГИСТРАЦИИ В КАЧЕСТВЕ СТРАХОВАТЕЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА
ПО МЕСТУ НАХОЖДЕНИЯ ОБОСОБЛЕННОГО ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ
В ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ ОРГАНЕ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Настоящее уведомление выдано в соответствии с законодательством
Российской Федерации об обязательном социальном страховании
юридическому лицу ________________________________________________
__________________________________________________________________
(полное наименование в соответствии с учредительными документами)
__________________________________________________________________
(наименование юридического лица по месту
нахождения обособленного подразделения)
_________________________________________________________________,
(адрес места нахождения юридического лица по месту нахождения
обособленного подразделения)
состоящему на учете в: ___________________________________________
(наименование налогового органа,
_________________________________________________________________,
поставившего юридическое лицо на учет по месту нахождения
обособленного подразделения)
ИНН _____________________________ КПП ____________________________
и подтверждает регистрацию юридического лица в качестве
страхователя по обязательному социальному страхованию от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
и по обязательному социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством по месту нахождения
обособленного подразделения в ____________________________________
(наименование территориального органа
Фонда социального страхования
Российской Федерации)
Регистрационный номер страхователя _______________________________
Код подчиненности ________________________________________________
Дата регистрации __________________________
(число, месяц, год)
Дата постановки на регистрационный учет __________________________
(число, месяц, год)
Дата выдачи уведомления __________________________
(число, месяц, год)
Руководитель территориального
органа Фонда социального
страхования
Российской Федерации _________ _______________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество
(при наличии)
М.П.