Решение о зачете суммы излишне уплаченного (взысканного, подлежащего возмещению) налога (сбора, страховых взносов, пеней, штрафа)

(Форма по КНД 1165165) (приложение N 1 к приказу ФНС РФ от 14.02.2017 N ММВ-7-8/182@)
Редакция от 14.02.2017 — Действует с 31.03.2017
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа ФНС РФ от 14.02.2017 N ММВ-7-8/182@

Приложение N 1
к приказу ФНС России
от 14.02.2017 N ММВ-7-8/182@

Форма по КНД 1165165

 
(наименование органа Федерального казначейства)   (наименование налогового органа, принявшего решение)
   
(наименование налогового органа, передающего информацию в орган Федерального казначейства)   (ИНН/КПП налогового органа, принявшего решение)
   
(ИНН/КПП налогового органа, передающего информацию в орган Федерального казначейства)   (наименование налогового органа, принимающего на учет поступления, ИНН/КПП) <1>
   
_________________
(наименование органа Федерального казначейства, осуществляющего перечисление) <2>
  _________________
(наименование органа Федерального казначейства, на счет которого перечисляются средства) <2>
   
(наименование налогового органа, оформившего документ) <2>   (наименование управления ФНС России, принимающего из органа УФК документ) <2>
   
(наименование Управления ФНС России, передающего в орган УФК документ) <2>  

"__" ___________ 20__ г.

РЕШЕНИЕ О ЗАЧЕТЕ СУММЫ ИЗЛИШНЕ УПЛАЧЕННОГО (ВЗЫСКАННОГО, ПОДЛЕЖАЩЕГО ВОЗМЕЩЕНИЮ) НАЛОГА (СБОРА, СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ, ПЕНЕЙ, ШТРАФА) N ________

Налоговым органом принято решение о зачете суммы излишне уплаченного (взысканного, подлежащего возмещению) <3> налога (сбора, страховых взносов, пеней, штрафа) <3> самостоятельно (по заявлению налогоплательщика, плательщика сбора, плательщика страховых взносов, налогового агента) <3>

от "__" _________________ 20__ г. N    
  (дата заявления)           (номер заявления)    
(полное наименование организации (ответственного участника консолидированной группы налогоплательщиков), ИНН/КПП <4>, адрес;
       
Ф.И.О. <5> индивидуального предпринимателя, физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем, ИНН, адрес)
по   в сумме    
  (наименование налога (сбора, страховых взносов, пеней, штрафа)      
      рублей.
(цифрами и прописью)  

Налоговым органом установлено, что у налогоплательщика (плательщика сбора, плательщика страховых взносов, налогового агента) <3> на дату принятия решения о зачете имеется указанная сумма излишне уплаченного (взысканного, подлежащего возмещению) <3> налога, сбора, страховых взносов, образовавшаяся в результате

(основание)  
  .
             
Подлежит зачету сумма   рублей, с КБК   код ОКТМО    
  (цифрами)          
             
налога (сбора, страховых взносов, пеней, штрафа) <3>        
      (наименование налога (сбора, страховых  
           
взносов, пеней, штрафа), налоговый период (расчетный период), за который излишне уплачена (взыскана) сумма)  
в счет уплаты:            
  (наименование налога (сбора, страховых взносов, пеней, штрафа), налоговый период (расчетный период), в счет которого производится зачет)  
             
сумма   руб. КБК   код ОКТМО    
  (цифрами)          
Назначение платежа Сумма, руб.
1 Уплата в счет предстоящих платежей (ТП)
2 Уплата в счет погашения задолженности (ЗД)
3 Уплата в счет погашения реструктуризированной задолженности (РТ)
Получатель  
  (полное наименование организации (ответственного участника консолидированной группы налогоплательщиков), ИНН/КПП <4>, адрес;
 
Ф.И.О. <5> индивидуального предпринимателя, физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем, ИНН, адрес)
   
Справочно <6>  
  (решение о возмещении суммы налога (полностью или частично), решение о возмещении суммы налога, заявленной к возмещению в заявительном порядке (полностью или частично), дата и номер решения)
Начальник отдела урегулирования задолженности     (   )
    (подпись)   (Ф.И.О. <5>)  
        "__" ___________ 20__ г.  
         
Начальник аналитического отдела     (   )
    (подпись)   (Ф.И.О. <5>)  
        "__" ___________ 20__ г.  
         
Начальник отдела камеральных проверок     (   )
    (подпись)   (Ф.И.О. <5>)  
        "__" ___________ 20__ г.  
         
Начальник отдела выездных проверок   (   )
    (подпись)   (Ф.И.О. <5>)  
        "__" ___________ 20__ г.  
         
Руководитель (заместитель руководителя) <3>          
         
(наименование налогового органа)          
        )
(классный чин)   (подпись)   (Ф.И.О. <5>)  
Исполнитель     (   )
    (подпись)   (Ф.И.О. <5>)  
Телефон       "__" ___________ 20__ г.  

<1> Указывается в случае, если зачет производится между налоговыми органами в пределах одного субъекта Российской Федерации.

<2> Указывается в случае проведения зачета между налоговыми органами, находящимися на территории различных субъектов Российской Федерации.

<3> Нужное указать.

<4> КПП указывается для организаций.

<5> Отчество указывается при наличии.

<6> Указывается налоговым органом в случае принятия решения о зачете налога на добавленную стоимость в порядке, установленном статьями 176, 176.1 Налогового кодекса Российской Федерации, или акцизов в порядке, установленном статьями 203, 203.1 Налогового кодекса Российской Федерации.