Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых является субсидия

(приложение N 3 к типовой форме соглашения, утв. Приказом Минфина РФ от 31.10.2016 N 197Н)
Редакция от 31.10.2016 — Действует с 01.01.2017
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минфина РФ от 31.10.2016 N 197н

Приложение N 3
к Типовой форме соглашения о предоставлении из федерального
бюджета федеральному бюджетному или автономному учреждению
субсидии в соответствии с абзацем вторым пункта 1 статьи 78.1
Бюджетного кодекса Российской Федерации, утвержденной приказом
Министерства финансов Российской Федерации
от 31 октября 2016 г. N 197н
Приложение N ___
к Соглашению от _________ N ___
ОТЧЕТ О РАСХОДАХ, ИСТОЧНИКОМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ КОТОРЫХ ЯВЛЯЕТСЯ СУБСИДИЯ
на "
 
"
 
20
 
г.1
Наименование Учредителя
 
Наименование Учреждения
 
Единица измерения: рубль (с точностью до второго десятичного знака)
Субсидия
Код по бюджетной классификации Российской Федерации4
Остаток Субсидии на начало текущего финансового года
Поступления6
Выплаты
Курсовая разница8
Остаток Субсидии на конец отчетного периода
наименование2
код3
всего
из них, разрешенный к использованию5
всего, в том числе
из федерального бюджета
возврат дебиторской задолженности прошлых лет7
всего
из них: возвращено в федеральный бюджет
Всего9
в том числе:
требуется в направлении на те же цели10
подлежит возврату11
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Руководитель (уполномоченное лицо)
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"
 
"
 
20
 
г.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1 Настоящий отчет составляется нарастающим итогом с начала текущего финансового года.
2 Указывается в соответствии с пунктом 1.1 Соглашения/Приложением N ___ к Соглашению.
3 Указывается аналитический код Субсидии в соответствии с пунктом 2.2 Соглашения/Приложением N ___ к Соглашению.
4 Значение графы 3 настоящего отчета должно соответствовать значению кода по бюджетной классификации Российской Федерации, указанному в графе 3 Сведений, а также указанному в плане финансово-хозяйственной деятельности Учреждения.
5 Указывается сумма остатка Субсидии на начало года, не использованного в отчетном финансовом году, в отношении которого Учредителем принято решение о наличии потребности Учреждения в направлении его на цель, указанную в пункте 1.1 Соглашения/Приложении N ___ к Соглашению, в соответствии с пунктом 4.2.3 Соглашения.
6 Значения граф 7 и 8 настоящего отчета должны соответствовать сумме поступлений средств Субсидии за отчетный период, с учетом поступлений от возврата дебиторской задолженности прошлых лет.
7 В графе 8 настоящего отчета указывается сумма возврата дебиторской задолженности, в отношении которой Учредителем принято решение об использовании ее Учреждением на цель, указанную в пункте 1.1 Соглашения/Приложении N ___ к Соглашению.
8 Указывается положительная курсовая разница, возникающая при оплате обязательств в иностранной валюте за счет средств Субсидии.
9 Указывается сумма остатка Субсидии на конец отчетного периода. Остаток Субсидии рассчитывается на отчетную дату как разница между суммами, указанными в графах 4, 6, 11 и суммой, указанной в графе 9 настоящего отчета.
10 В графе 13 настоящего отчета указывается сумма неиспользованного остатка Субсидии, предоставленной в соответствии с Соглашением, по которой существует потребность Учреждения в направлении остатка Субсидии на цель, указанную в пункте 1.1 Соглашения/Приложении N ___ к Соглашению, в соответствии с пунктом 4.2.3 Соглашения. При формировании промежуточного отчета (месяц, квартал) не заполняется.
11 В графе 14 настоящего отчета указывается сумма неиспользованного остатка Субсидии, предоставленной в соответствии с Соглашением, потребность в направлении которой на те же цели отсутствует. При формировании промежуточного отчета (месяц, квартал) не заполняется.