Заявление о проведении налогового мониторинга

(Форма по КНД 1110301) (приложение N 1 к приказу ФНС РФ от 21.04.2017 N ММВ-7-15/323@)
Редакция от 21.04.2017 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа ФНС РФ от 21.04.2017 N ММВ-7-15/323@

Приложение N 1

Утверждено
приказом ФНС России
от 21.04.2017 N ММВ-7-15/323@

Форма по КНД 1110301

В  
    (наименование налогового органа)
Код налогового органа        

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРОВЕДЕНИИ НАЛОГОВОГО МОНИТОРИНГА

Прошу провести в соответствии со статьей 105.29 Налогового кодекса Российской Федерации (далее - Кодекс) за ____ год налоговый мониторинг по вопросам <1> правильности исчисления (удержания), полноты и своевременности уплаты (перечисления) налогов, сборов, страховых взносов, обязанность по уплате (перечислению) которых в соответствии с Кодексом возложена на:

(наименование организации - налогоплательщика (плательщика сбора, плательщика страховых взносов, налогового агента)
ИНН                     КПП <1>                  
Место нахождения организации  
  (адрес)

Подтверждаю соответствие условиям, <3> установленным пунктом 3 статьи 105.26 Кодекса, в том числе:

1) совокупная сумма налогов, подлежащая уплате <4> за ____ г.:

N Наименование налога Код бюджетной классификации Налоговый период Сумма налога, тыс. рублей Код налогового органа
1 2 3 4 5 6
           
Итого          

2) суммарный объем полученных доходов по данным годовой бухгалтерской (финансовой) отчетности за ____ год в размере _____________ тысяч рублей;

3) совокупную стоимость активов по данным бухгалтерской (финансовой) отчетности по состоянию на 31 декабря ____ года в размере ___________ тысяч рублей.

Приложения:

1) регламент информационного взаимодействия на ____ листах;

2) информация об организациях, о физических лицах, которые прямо и (или) косвенно участвуют в организации, представляющей заявление о проведении налогового мониторинга, и при этом доля такого участия составляет более 25 процентов, на ____ листах;

3) учетная политика для целей налогообложения организации, действующая в календарном году, в котором представлено заявление о проведении налогового мониторинга на ____ листах;

4) внутренние документы, регламентирующие систему внутреннего контроля организации на ____ листах.

(должность, Ф.И.О. <5> руководителя организации (представителя организации)
 
(наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя организации)
   
(подпись)   (дата)

<1> В отношении участника консолидированной группы налогоплательщиков налоговый мониторинг проводится также по вопросам правильности определения полученных им доходов и осуществленных расходов для целей исчисления и уплаты налога на прибыль организаций по консолидированной группе налогоплательщиков.

<2> Указывается КПП, присвоенный организации при постановке на учет в налоговом органе по месту ее нахождения. Для организации, отнесенной в соответствии со статьей 83 Кодекса к категории крупнейших налогоплательщиков, указывается КПП, присвоенный при постановке на учет в налоговом органе в качестве крупнейшего налогоплательщика.

<3> Выполнение условий, предусмотренных пунктом 3 статьи 105.26 Кодекса для организаций, в отношении которых проводится налоговый мониторинг, не является обязательным.

<4> Совокупная сумма налогов, подлежащая уплате организацией за соответствующий календарный год, превышающая сумму, указанную в подпункте 1 пункта 3 статьи 105.26 Кодекса, в таблице может не указываться.

<5> Отчество указывается при наличии.