Постановление о взыскании страховых взносов, пеней и штрафов за счет имущества страхователя - юридического лица или индивидуального предпринимателя

(приложение N 3 к Приказу ФСС РФ от 21.06.2017 N 301)
Редакция от 21.06.2017 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа ФСС РФ от 21.06.2017 N 301

ПРИЛОЖЕНИЕ N 3
к приказу Фонда социального
страхования Российской Федерации
от 21 июня 2017 г. N 301

Место штампа

территориального органа страховщика

ПОСТАНОВЛЕНИЕ О ВЗЫСКАНИИ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ, ПЕНЕЙ И ШТРАФОВ ЗА СЧЕТ ИМУЩЕСТВА СТРАХОВАТЕЛЯ - ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА ИЛИ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ

от   N  
  (дата)  
 
(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального органа страховщика)
(наименование территориального органа страховщика)
,
(Ф.И.О. <1> руководителя (заместителя руководителя) территориального органа страховщика)

рассмотрев требования об уплате недоимки по страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, пеней и штрафов:

N п/п Дата требования Номер требования

установил, что страхователем,

(полное наименование организации (обособленного подразделения),
(Ф.И.О. <1> индивидуального предпринимателя)

не уплачены недоимка по страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, пени и штрафы по состоянию на

,
(дата)  

подлежащие уплате в сроки в соответствии с требованиями об уплате недоимки по страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, пеней и штрафов:

N п/п Дата требования Номер требования Срок исполнения требования Недоимка по страховым взносам Пени Штрафы Уникальный идентификационный номер (УИН)2
Итого:

и руководствуясь статьями 26.6 и 26.7 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ)

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

Произвести взыскание недоимки на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, пеней и штрафов в Фонд социального страхования Российской Федерации за счет имущества

(полное наименование и адрес места нахождения организации, дата государственной регистрации в качестве юридического лица, Ф.И.О., паспортные данные, дата и место рождения, место жительства или место пребывания, дата и место государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя, регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых взносов, ИНН <3>/ КПП <4>)

в пределах сумм, указанных в требованиях об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов.

N п/п Дата требования Номер требования

и с учетом сумм, в отношении которых произведено взыскание в соответствии со статьей 26.6 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ:

всего ______________ рублей, в том числе:

по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний:

недоимку по страховым взносам рублей, КБК <5>
пени рублей, КБК
штрафы <6> рублей, КБК
рублей, КБК ,
Банковские реквизиты для перечисления взысканных сумм:
(наименование и N счета, получатель, ИНН получателя, КПП получателя, банк получателя, БИК <7>, ОКТМО <8>)
.
Настоящее постановление вступает в силу со дня его вынесения.
Дата выдачи настоящего постановления  
  (дата)
(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального органа страховщика)
(наименование территориального органа страховщика)
(подпись) (Ф.И.О. <1>)
Место печати территориального органа
страховщика

<1> Отчество указывается при наличии.

<2> Указывается в случае начисления платежа территориальным органом страховщика.

<3> Идентификационный номер налогоплательщика.

<4> Код причины постановки на учет в налоговом органе.

<5> Код бюджетной классификации.

<6> В случае, если предусматривается перечисление штрафов на различные КБК, заполняются строки соответствующие указанным КБК.

<7> Банковский идентификационный код.

<8> Общероссийский классификатор территорий муниципальных образований.