Приложение N 3
к приказу МВД России
от 14.08.2017 N 637
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРОДЛЕНИИ СРОКА ДЕЙСТВИЯ РАЗРЕШЕНИЯ НА РАБОТУ ИНОСТРАННОМУ ГРАЖДАНИНУ ИЛИ ЛИЦУ БЕЗ ГРАЖДАНСТВА
ЗАЯВЛЕНИЕ о продлении срока действия разрешения на работу иностранному гражданину или лицу без гражданства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование территориального органа МВД России на региональном уровне) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Прошу выдать разрешение на работу | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
На срок с | по | ЦВЕТНОЕ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) | (число) | (месяц) | (год) | ФОТО | |||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(30 X 40) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Имя: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Отчество: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(при наличии) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сведения об изменении Ф.И.О.: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(с указанием причины и даты изменения) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Гражданство (подданство): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(или государство постоянного (преимущественного) проживания) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Место рождения: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(государство, населенный пункт) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата рождения: | Пол | М | Ж | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес постоянного проживания: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Документ, удостоверяющий личность: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Серия | N | Дата выдачи: | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(число) | (месяц) | год | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Кем выдан: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Контактный телефон: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес постановки на миграционный учет | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
по месту пребывания: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Срок постановки на миграционный Учет по месту пребывания с | по | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) | (число) | (месяц) | (год) | ||||||||||||||||||||||||||||||
Профессия (специальность, должность, вид трудовой деятельности) иностранного гражданина или лица без гражданства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
по трудовому договору: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(указывается в соответствии с Общероссийским классификатором специальностей по образованию (ОКСО), Общероссийским классификатором профессий рабочих, должностей, служащих и тарифных разрядов (ОКПДТР) или Общероссийским классификатором занятий (ОКЗ). В случае трудовой деятельности у физического лица - гражданина Российской Федерации может быть указана профессия (специальность, должность, вид трудовой деятельности), не соответствующая данным классификаторам) |
Сведения о ранее выданном разрешении на работу: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Разрешение на работу выдано: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование органа, выдавшего разрешение на работу) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Срок действия: с | по | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) | (число) | (месяц) | (год) | |||||||||||||||||||||||||||||||
Разрешение на работу: | серия | N | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Бланк разрешения на работу: | серия | N | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сведения о работодателе, заказчике работ (услуг) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Полное наименование работодателя, заказчика работ (услуг): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(полное наименование юридического лица / филиала или представительства иностранного юридического лица / фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя / адвоката, учредившего адвокатский кабинет / частного нотариуса / физического лица - гражданина Российской Федерации) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Место нахождения работодателя заказчика работ (услуг): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(для физического лица - адрес регистрации по месту жительства) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН: (при наличии) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дополнительные сведения о работодателе, заказчике работ (услуг): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(для юридических лиц - номер свидетельства о государственной регистрации юридического лица, для филиалов или представительств иностранных юридических лиц | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
номер документа, подтверждающего факт аккредитации филиала или представительства иностранного юридического лица, для индивидуальных предпринимателей - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- номер свидетельства о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя, для частных нотариусов - номер лицензии на | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
право нотариальной деятельности, для физического лица - наименование документа, удостоверяющего личность, его серия и номер, кем и когда выдан) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Основной вид экономической деятельности работодателя, заказчика работ (услуг) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(заполняется в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОКВЭД) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(не заполняется в случае трудовой деятельности у работодателя, заказчика работ (услуг), являющегося физическим лицом - гражданином Российской Федерации) |