Приложение N 3
к Административному регламенту
Федерального агентства воздушного
транспорта предоставления
государственной услуги
по организации и проведению
обязательной сертификации
типов систем и средств
радиотехнического обеспечения
полетов и управления
воздушным движением
(п. 18)
(в ред. Приказа Минтранса РФ
от 22.09.2017 N 368)
Форма ЗАЯВКА на проведение сертификации типов систем и средств радиотехнического обеспечения полетов и управления воздушным движением 1. _______________________________________________________________ (наименование заявителя) Местонахождение __________________________________________________ Почтовый адрес ___________________________________________________ Телефон, факс ____________________________________________________ Банковские реквизиты _____________________________________________ ИНН ___________________ КПП __________________ ОКПО ______________ в лице ___________________________________________________________ (Ф.И.О. руководителя заявителя) просит провести сертификацию _____________________________________ (наименование производства оборудования) __________________________________________________________________ на соответствие сертификационным требованиям. 2. Заявленная сфера деятельности (область применения) ____________ __________________________________________________________________ 3. Дополнительные сведения _______________________________________ 4. Приложения: 1. Документация _______ книг, на _____ л. 2. ______________________________________ Руководитель заявителя ___________________________________________ (Ф.И.О., подпись) "__" _____________ 201_ г.