Приложение N 1
к Административному регламенту
Министерства внутренних дел
Российской Федерации по предоставлению
государственной услуги по оформлению
и выдаче приглашений на въезд
в Российскую Федерацию иностранных
граждан и лиц без гражданства
Место для индивидуального номера ходатайства | ФОРМА |
ХОДАТАЙСТВО О ВЫДАЧЕ ПРИГЛАШЕНИЯ НА ВЪЕЗД В РОССИЙСКУЮ ФЕДЕРАЦИЮ
| На формализованном бланке | | | В форме электронного документа |
Сведения о приглашающей организации
Исх. N ______________ | от | | | | | | | ИНН | | | | | | | | | | |
| | Дата в формате ДД ММ ГГ | | | | | | | | | | | |
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) (для юридических лиц) | | | | | | | | | | | | | Дата внесения записи в ЕГРЮЛ | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | В формате ДД ММ ГГ |
Номер записи об аккредитации (для филиалов, представительств) | | | | | | | | | | | | Дата внесения записи об аккредитации | | | | | | |
| | | | | | | | | | | В формате ДД ММ ГГ |
Телефон | | | | | | | | | | | | | | | | | Полное наименование |
| Контактный телефон с кодом города (добавочным номером) | |
|
Адрес места нахождения организации, адрес электронной почты (при наличии) |
|
указать почтовый и фактический адреса |
|
Прошу оформить в срок до | | | | | | | |
Основания для срочного оформления прилагаются | Дата в формате ДД ММ ГГ | |
ОБ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА СООБЩЕНИЕ ЛОЖНЫХ СВЕДЕНИЙ В ХОДАТАЙСТВЕ ИЛИ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ПОДДЕЛЬНЫХ ДОКУМЕНТОВ ПРЕДУПРЕЖДЕН. С СОДЕРЖАНИЕМ СТАТЕЙ 26, 27 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА "О ПОРЯДКЕ ВЫЕЗДА ИЗ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ВЪЕЗДА В РОССИЙСКУЮ ФЕДЕРАЦИЮ" ОЗНАКОМЛЕН.
С АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ ОБРАБОТКОЙ, ПЕРЕДАЧЕЙ И ХРАНЕНИЕМ ДАННЫХ, УКАЗАННЫХ В ХОДАТАЙСТВЕ, СОГЛАСЕН.
Подтверждаю достоверность указанных в ходатайстве сведений на приглашаемое лицо и лиц, следующих с ним совместно
| |
фамилия и инициалы уполномоченного лица, подпись | М.П. (при наличии) |
Сведения о поездке
Цель поездки | | На срок (дней) | | | | |
| | Менее 4-х цифр дополняются нулями, например 0015 |
Предполагаемый въезд в Российскую Федерацию с | | | | | | | Пребывание в Российской Федерации по | | | | | | |
| | | Дата в формате ДД ММ ГГ |
Кратность визы: однократная , двукратная , многократная
Вид визы: обыкновенная: частная , деловая , учебная , рабочая , гуманитарная
Пункты посещения в Российской Федерации | |
| |
Специальное разрешение (согласование) для въезда на территорию с регламентированным посещением выдано | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
| N _________ | от | | | | | | | на срок | | | | | | |
наименование органа, выдавшего разрешение | | | Дата в формате Дата в формате ДД ММ ГГ | | Дата в формате Дата в формате ДД ММ ГГ |
Сведения о приеме и получении документов
Дата приема документов | | | | | | | Рег. номер | |
| в формате ДД ММ ГГ | | |
Документы принял: фамилия | | подпись | |
Приглашение N | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Девятизначный номер приглашения | | серия бланка | | семизначный номер бланка |
Дата получения | | | | | | | | |
| В формате ДД ММ ГГ | | подпись, фамилия и инициалы уполномоченного лица, получившего приглашение |
Оборотная сторона ходатайства
Сведения о приглашаемом лице
(Сведения о приглашаемом лице подтверждаются копией документа, удостоверяющего личность приглашаемого)
Фамилия | | | |
| буквами русского алфавита | | буквами латинского алфавита |
Имя (имена) | | | |
| буквами русского алфавита | | буквами латинского алфавита |
Отчество (при наличии) | | Дата рождения | | | | | | | | |
| буквами русского алфавита | | В формате ДД ММ ГГГГ (год полностью) |
Пол | | Гражданство (подданство) | |
| | | Если имеется второе (либо более того) гражданство (подданство), они указываются через запятую |
Государство рождения | | | место | |
| | | | Точное место рождения |
Государство постоянного проживания | | регион | |
| | | | Регион в стране постоянного проживания |
Место получения визы: страна | | | город | |
| страна, город, в котором есть консульское учреждение России |
Место работы: | | | | |
| полное название организации за рубежом |
Адрес места работы: | | | | |
| полный адрес места нахождения организации за рубежом |
| | | | |
| | | должность: | |
| | | | должность по месту работы |
Серия документа, удостоверяющего личность | | N | | дата выдачи действителен до | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | Дата в формате ДД ММ ГГ |
Адрес предполагаемого места пребывания | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| республика, край, область, населенный пункт |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | телефон | | | | | | | | | | | | | | | | |
район, улица, дом, корпус, квартира | | Предполагаемый контактный телефон с кодом города (добавочным номером) |
Сведения о сопровождаемых лицах, следующих совместно
1. Фамилия | | | |
| буквами русского алфавита | | буквами латинского алфавита |
Имя (имена) | | | |
| буквами русского алфавита | | буквами латинского алфавита |
| | Дата рождения | | | | | | | | |
| | | В формате ДД ММ ГГГГ (год полностью) |
Пол | | Гражданство (подданство) | |
| | | Если имеется второе (либо более того) гражданство (подданство), они указываются через запятую |
2. Фамилия | | | |
| буквами русского алфавита | | буквами латинского алфавита |
Имя (имена) | | | |
| буквами русского алфавита | | буквами латинского алфавита |
| | Дата рождения | | | | | | | | |
| | | В формате ДД ММ ГГГГ (год полностью) |
Пол | | Гражданство (подданство) | |
| | | Если имеется второе (либо более того) гражданство (подданство), они указываются через запятую |
Ранее имеющиеся установочные данные (указываются через запятую).
Фамилия | | | |
| буквами русского алфавита | | буквами латинского алфавита |
Имя (имена) | | | |
| буквами русского алфавита | | буквами латинского алфавита |
Отчество (при наличии) | | Дата рождения | | | | | | | | |
| буквами русского алфавита | | В формате ДД ММ ГГГГ (год полностью) |