Приложение N 4
к Административному регламенту
Фонда социального страхования
Российской Федерации по предоставлению
государственной услуги по регистрации
и снятию с регистрационного учета
страхователей - физических лиц,
заключивших трудовой договор
с работником, утвержденному приказом
Министерства труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 25 октября 2013 г. N 574н
(в ред. Приказа Минтруда РФ от 27.11.2017 N 810н)
Форма
ЗАЯВЛЕНИЕ
О РЕГИСТРАЦИИ В КАЧЕСТВЕ СТРАХОВАТЕЛЯ В СВЯЗИ С ИЗМЕНЕНИЕМ МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА
Прошу зарегистрировать в качестве страхователя по новому месту жительства
4. До настоящего времени (до изменения места жительства) был зарегистрирован в
Прошу уведомить о регистрации в территориальном органе Фонда социального страхования по новому месту жительства <*>