Форма 1-РТ — Редакция от 23.08.2017

Примечание:

Данная форма введена в действие, начиная с отчета за 2018 год

ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ

ВЫБОРОЧНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ БЮДЖЕТОВ ДОМАШНИХ ХОЗЯЙСТВ

РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ ИНТЕРВЬЮЕРА

Предоставляют:										Сроки предоставления							Форма N 1-РТ
интервьюеры выборочного обследования бюджетов домашних хозяйств										На 20 календарный день после отчетного периода							Приказ Росстата: Об утверждении формы от 23.08.2017 N 542 О внесении изменений (при наличии) от __________ N ___ от __________ N ___
- территориальному органу Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу


																	ГОДОВАЯ

Территория

Населенный пункт

Код формы по ОКУД		Код субъекта Российской Федерации по ОКАТО (1, 2 знаки)						Код населенного пункта по ОКАТО (3 - 11 знаки)					Код типа населенного пункта (городской – 1; сельский – 2)					Номер участка переписи населения (6 знаков)
1		2						3					4					5
603004



Тип населенного пункта по численности населения (округлить соответствующий код)
Городское поселение, тыс. чел.														Сельское поселение, чел.
Менее 50,0	50,0 – 99,9		100,0 - 249,9			250,0 - 499,9			500,0 - 999,9		1 млн. и более			до 200		201 - 1000		1001 - 5000	более 5000
6
1	2		3			4			5		6			7		8		9	10

Год ведения рабочей тетради (4 знака)					Номер участка наблюдения (присваивается в ТОГС)										Номер интервьюера
7					8										9




Рабочая тетрадь интервьюера сдана: дата					"		"				20	года

Интервьюер
	Подпись			ФИО

Указания по заполнению формы федерального статистического наблюдения

Данная форма Федерального статистического наблюдения N 1-РТ предназначена для организации работы интервьюера с домохозяйствами, участвующими в обследовании бюджетов домашних хозяйств, в течение календарного года.

Адресная часть Рабочей тетради полностью заполняется в территориальном органе Росстата, Интервьюер в дальнейшем переносит необходимую информацию в формы Федерального статистического наблюдения NN 1-А, 1-Б, 1, 1-В перед посещением домохозяйств для передачи Дневников, Журналов и опросов по программе Опросного листа для обследования бюджетов домашних хозяйств.

В разделе 1 Рабочей тетради интервьюера приведены схемы квартальной ротации домашних хозяйств отдельно для домохозяйств, проживающих в городских и сельских населенных пунктах.

Ротационные группы интервьюер составляет в начале года самостоятельно. Формирование групп осуществляется на случайной основе по мере отбора домашних хозяйств с учетом общего количества домохозяйств в каждой ротационной группе, согласно графе 2 "Схемы квартальной ротации домохозяйств, участвующих в обследовании", содержащейся на страницах 5, 6 Рабочей тетради интервьюера (отдельно для городской и сельской местности).

По завершении формирования ротационных групп интервьюер заполняет графу 3 Схемы квартальной ротации, проставляя номера бюджетов домашних хозяйств по тем ротационным группам, в которые эти домохозяйства вошли. В дальнейшем вся работа интервьюера должна быть организована в соответствии с распределением домохозяйств по этой схеме.

Раздел 2 Рабочей тетради интервьюера предназначен для планирования дат посещения домашних хозяйств в целях сбора первичных статистических данных с использованием Производственного календаря на текущий год (приведен на странице 4) и регистрации отказов от участия домохозяйств в обследовании для каждого квартального цикла обследования.

В графах 3 - 7 интервьюер записывает плановые и фактические даты визитов в домохозяйства, а также фактическую дату отправки заполненных Дневников в территориальный орган Росстата (графа 5).

По окончании квартала, в случае согласия домохозяйства на участие в обследовании в следующем квартале, интервьюер делает соответствующую отметку (код 1) в графе 8.

При возникновении инициативы прекращения обследования (отказа) со стороны домохозяйства, интервьюер заполняет графы 9 - 11, при этом обязательно указывает код причины отказа (графа 10).

Карточки домохозяйства заполняются интервьюером по мере их рекрутирования.

Номер домохозяйства и номер ротационной группы переносятся в Карточку из Схемы квартальной ротации.

Дата начала обследования - это месяц и год, с которого домохозяйство принимает участие в обследовании, 2 и 4 знака, соответственно. Например, при заполнении Рабочей тетради за 2018 год для домохозяйства, которое принимает участие в обследовании с 3-го квартала 2012 года, следует записать: месяц "07", год "2012".

Дата окончания обследования - это месяц и год, с которого домохозяйство выбывает из обследования. Например, для домохозяйства, которое выбывает из обследования по окончании 1-го квартала (т.е. со 2-го квартала), следует записать: месяц "04", год "2018".

Часть 1. Состав домохозяйства заполняется интервьюером со слов ответственного лица, код которого следует отметить (обвести). Коды для заполнения вопросов 3, 4, 6 приведены под таблицей.

Часть 2. Основные сведения о расходах домохозяйства заполняется интервьюером на основании дневниковых и журнальных записей домохозяйства, а также по итогам проведения интервью по программе Опросного листа.

Ежеквартальная информация необходима для оценки расходов домохозяйства в динамике и может быть использована при подготовке к интервью в последующих периодах и, в случае необходимости, уточнения или корректировки самозаписей домохозяйства.

Формат регистрации записей в Разделах 1, 2 Карточки домохозяйства может быть произвольным (указание суммы расхода или отметка о его наличии), так как информация не подлежит компьютерной обработке.

Рабочая тетрадь интервьюера сдается в территориальный орган Росстата на 20 календарный день после отчетного года для хранения.

Отчет интервьюера по итогам обследования бюджетов домашних хозяйств, приведенный в конце Рабочей тетради интервьюера ежеквартально предоставляется в территориальный орган Росстата на 15 календарный день после отчетного периода вместе с заполненными Формами Федерального статистического наблюдения N 1-В (за 4-ый квартал - на 20 календарный день).

Интервьюер несет личную ответственность за сохранность Рабочей тетради, неразглашение списка обследуемых домашних хозяйств и сведений о членах домашнего хозяйства.

СПРАВОЧНО: ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ КАЛЕНДАРЬ НА 2018 ГОД

I квартал

Дни недели	январь					февраль					март					* - Укороченные предпраздничные рабочие дни при 40-часовой рабочей неделе (сокращение на 1 ч.).
Понедельник	1	8	15	22	29		5	12	19	26		5	12	19	26
Вторник	2	9	16	23	30		6	13	20	27		6	13	20	27
Среда	3	10	17	24	31		7	14	21	28		7*	14	21	28
Четверг	4	11	18	25		1	8	15	22*		1	8	15	22	29	- Праздничные дни
Пятница	5	12	19	26		2	9	16	23		2	9	16	23	30
Суббота	6	13	20	27		3	10	17	24		3	10	17	24	31	1 - 6, 8 января
Воскресенье	7	14	21	28		4	11	18	25		4	11	18	25		Новогодние каникулы

II квартал

Дни недели	апрель						май					июнь					7 января
Понедельник		2	11	18	25	30		7	14	21	28		4	11	18	25	Рождество Христово
Вторник		3	12	19	26		1	8*	15	22	29		5	12	19	26	23 февраля
Среда		4	13	20	27		2	9	16	23	30		6	13	20	27	День защитника Отечества
Четверг		5	14	21	28		3	10	17	24	31		7	14	21	28	8 марта
Пятница		6	15	22	29		4	11	18	25		1	8	15	22	29	Международный женский день
Суббота		7	14	21	28*		5	12	19	26		2	9*	16	23	30
Воскресенье	1	8	15	22	29		6	13	20	27		3	10	17	24

III квартал

Дни недели	июль						август					сентябрь					1 мая
Понедельник		2	11	18	25	30		6	13	20	27		3	10	17	24	Праздник Весны и Труда
Вторник		3	12	19	26	31		7	14	21	28		4	11	18	25	9 мая
Среда		4	13	20	27		1	8	15	22	29		5	12	19	26	День Победы
Четверг		5	14	21	28		2	9	16	23	30		6	13	20	27
Пятница		6	15	22	29		3	10	17	24	31		7	14	21	28
Суббота		7	14	21	28		4	11	18	25		1	8	15	22	29
Воскресенье	1	8	15	22	29		5	12	19	26		2	9	16	23	30

IV квартал

Дни недели	октябрь					ноябрь					декабрь						12 июня
Понедельник	1	8	15	22	29		5	12	19	26		3	10	17	24	31	День России
Вторник	2	9	16	23	30		6	13	20	27		4	11	18	25		4 ноября
Среда	3	10	17	24	31		7	14	21	28		5	12	19	26		День народного единства
Четверг	4	11	18	25		1	8	15	22	29		6	13	20	27
Пятница	5	12	19	26		2	9	16	23	30		7	14	21	28
Суббота	6	13	20	27		3	10	17	24		1	8	15	22	29*
Воскресенье	7	14	21	28		4	11	18	25		2	9	16	23	30

РАЗДЕЛ 1. СХЕМА КВАРТАЛЬНОЙ РОТАЦИИ ДОМАШНИХ ХОЗЯЙСТВ, УЧАСТВУЮЩИХ В ОБСЛЕДОВАНИИ БЮДЖЕТОВ ДОМАШНИХ ХОЗЯЙСТВ, НА 2018 ГОД

ДЛЯ ГОРОДСКОЙ МЕСТНОСТИ

НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	ЧИСЛО ДОМОХОЗЯЙСТВ В РОТАЦИОННОЙ ГРУППЕ	НОМЕРА ОБСЛЕДУЕМЫХ ДОМОХОЗЯЙСТВ	ДАТЫ ВЕДЕНИЯ ДОМОХОЗЯЙСТВАМИ ДНЕВНИКОВ
			1 квартал
			1.01 - 7.01	8.01 - 14.01	15.01 - 21.01	22.01 - 28.01	29.01 - 4.02	5.02 - 11.02	12.02 - 18.02	19.02 - 25.02	26.02 - 4.03	5.03 - 10.03	12.03 - 17.03	19.03 - 25.03¹	26.03 - 31.03
			2 квартал
			1.04 - 7.04	8.04 - 14.04	15.04 - 21.04	22.04 - 28.04	29.04 - 5.05	6.05 - 12.05	13.05 - 19.05	20.05 - 26.05	27.05 - 2.06	3.06 - 9.06	10.06 - 16.06	17.06 - 23.06	24.06 - 30.06
			3 квартал
			1.07 - 7.07	8.07 - 14.07	15.07 - 21.07	22.07 - 28.07	29.07 - 4.08	5.08 - 11.08	12.08 - 18.08	19.08 - 25.08	26.08 - 1.09	2.09 - 8.09	9.09 - 15.09	16.09 - 22.09	23.09 - 29.09
			4 квартал
			1.10 - 7.10	8.10 - 14.10	15.10 - 21.10	22.10 - 28.10	29.10 - 4.11	5.11 - 11.11	12.11 - 18.11	19.11 - 25.11	26.11 - 2.12	3.12 - 9.12	10.12 - 16.12	17.12 - 23.12	24.12 - 30.12
1	3		Д	Д
			Д	Д
			Д	Д
2	2			Д	Д
2	2			Д	Д
3	3				Д	Д
					Д	Д
					Д	Д
4	2					Д	Д
4	2					Д	Д
5	3						Д	Д
							Д	Д
							Д	Д
6	2							Д	Д
6	2							Д	Д
7	2								Д	Д
7	2								Д	Д
8	3									Д	Д
										Д	Д
										Д	Д
9	2										Д	Д
9	2										Д	Д
10	3											Д	Д
												Д	Д
												Д	Д
11	2												Д	Д
11	2												Д	Д
12	3													Д	Д
														Д	Д
														Д	Д
ИТОГО	30		3	5	5	5	5	5	4	5	5	5	5	5	3

¹ Период ведения дневниковых записей для 12-й ротационной группы с 18 по 31 марта.

ДЛЯ СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ

НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	ЧИСЛО ДОМОХОЗЯЙСТВ В РОТАЦИОННОЙ ГРУППЕ	НОМЕРА ОБСЛЕДУЕМЫХ ДОМОХОЗЯЙСТВ	ДАТЫ ВЕДЕНИЯ ДОМОХОЗЯЙСТВАМИ ДНЕВНИКОВ
			1 квартал
			1.01 - 7.01	8.01 - 14.01	15.01 - 21.01	22.01 - 28.01	29.01 - 4.02	5.02 - 11.02	12.02 - 18.02	19.02 - 25.02	26.02 - 4.03	5.03 - 10.03	12.03 - 17.03	19.03 - 25.03²	26.03 - 31.03
			2 квартал
			1.04 - 7.04	8.04 - 14.04	15.04 - 21.04	22.04 - 28.04	29.04 - 5.05	6.05 - 12.05	13.05 - 19.05	20.05 - 26.05	27.05 - 2.06	3.06 - 9.06	10.06 - 16.06	17.06 - 23.06	24.06 - 30.06
			3 квартал
			1.07 - 7.07	8.07 - 14.07	15.07 - 21.07	22.07 - 28.07	29.07 - 4.08	5.08 - 11.08	12.08 - 18.08	19.08 - 25.08	26.08 - 1.09	2.09 - 8.09	9.09 - 15.09	16.09 - 22.09	23.09 - 29.09
			4 квартал
			1.10 - 7.10	8.10 - 14.10	15.10 - 21.10	22.10 - 28.10	29.10 - 4.11	5.11 - 11.11	12.11 - 18.11	19.11 - 25.11	26.11 - 2.12	3.12 - 9.12	10.12 - 16.12	17.12 - 23.12	24.12 - 30.12
1	2		Д	Д
1	2		Д	Д
2	2			Д	Д
2	2			Д	Д
3	2				Д	Д
3	2				Д	Д
4	2					Д	Д
4	2					Д	Д
5	2						Д	Д
5	2						Д	Д
6	2							Д	Д
6	2							Д	Д
7	2								Д	Д
7	2								Д	Д
8	2									Д	Д
8	2									Д	Д
9	2										Д	Д
9	2										Д	Д
10	2											Д	Д
10	2											Д	Д
11	2												Д	Д
11	2												Д	Д
12	3													Д	Д
														Д	Д
														Д	Д
ИТОГО	25		2	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	5	3

² Период ведения дневниковых записей для 12-й ротационной группы с 18 по 31 марта.

РАЗДЕЛ 2. СВЕДЕНИЯ О СБОРЕ ПЕРВИЧНЫХ СТАТИСТИЧЕСКИХ ДАННЫХ В ОБСЛЕДУЕМЫХ ДОМОХОЗЯЙСТВАХ В 1 КВАРТАЛЕ

N П/П	НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	ДНЕВНИК ДОМОХОЗЯЙСТВА (ДАТА СБОРА В ДОМОХОЗЯЙСТВАХ И ДАТА ОТПРАВКИ В ТОГС)			КВАРТАЛЬНЫЙ ОПРОС (ДАТА ПРОВЕДЕНИЯ ОПРОСА В ДОМОХОЗЯЙСТВАХ)		СОГЛАСИЕ НА УЧАСТИЕ ВО 2 КВАРТАЛЕ		ПРИЧИНА ОТКАЗА (КОД)	ДАТА ЗАМЕНЫ ВЫБЫВАЮЩЕГО ДОМОХОЗЯЙСТВА
N П/П	НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	ДАТА СБОРА ПО ПЛАНУ	ФАКТИЧЕСКАЯ ДАТА СБОРА	ДАТА ОТПРАВКИ В ТОГС	ДАТА ПО ПЛАНУ	ФАКТИЧЕСКАЯ ДАТА	ДА → 1	НЕТ → 2	ПРИЧИНА ОТКАЗА (КОД)	ДАТА ЗАМЕНЫ ВЫБЫВАЮЩЕГО ДОМОХОЗЯЙСТВА
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

Коды причины отказа: 1 - участие в обследовании занимает много времени; 2 - переезд на другое место жительства; 3 - семейные обстоятельства; 4 - отсутствие материального стимула; 5 - считают, что результаты обследования не могут повлиять на улучшение условий жизни; 6 - домохозяйство не надеется на сохранение конфиденциальности информации; 7 - другие причины

РАЗДЕЛ 2. СВЕДЕНИЯ О СБОРЕ ПЕРВИЧНЫХ СТАТИСТИЧЕСКИХ ДАННЫХ В ОБСЛЕДУЕМЫХ ДОМОХОЗЯЙСТВАХ В 2 КВАРТАЛЕ

N П/П	НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	ДНЕВНИК ДОМОХОЗЯЙСТВА (ДАТА СБОРА В ДОМОХОЗЯЙСТВАХ И ДАТА ОТПРАВКИ В ТОГС)			КВАРТАЛЬНЫЙ ОПРОС (ДАТА ПРОВЕДЕНИЯ ОПРОСА В ДОМОХОЗЯЙСТВАХ)		СОГЛАСИЕ НА УЧАСТИЕ В 3 КВАРТАЛЕ		ПРИЧИНА ОТКАЗА (КОД)	ДАТА ЗАМЕНЫ ВЫБЫВАЮЩЕГО ДОМОХОЗЯЙСТВА
N П/П	НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	ДАТА СБОРА ПО ПЛАНУ	ФАКТИЧЕСКАЯ ДАТА СБОРА	ДАТА ОТПРАВКИ В ТОГС	ДАТА ПО ПЛАНУ	ФАКТИЧЕСКАЯ ДАТА	ДА → 1	НЕТ → 2	ПРИЧИНА ОТКАЗА (КОД)	ДАТА ЗАМЕНЫ ВЫБЫВАЮЩЕГО ДОМОХОЗЯЙСТВА
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

Коды причины отказа: 1 - участие в обследовании занимает много времени; 2 - переезд на другое место жительства; 3 - семейные обстоятельства; 4 - отсутствие материального стимула; 5 - считают, что результаты обследования не могут повлиять на улучшение условий жизни; 6 - домохозяйство не надеется на сохранение конфиденциальности информации; 7 - другие причины

РАЗДЕЛ 2. СВЕДЕНИЯ О СБОРЕ ПЕРВИЧНЫХ СТАТИСТИЧЕСКИХ ДАННЫХ В ОБСЛЕДУЕМЫХ ДОМОХОЗЯЙСТВАХ В 3 КВАРТАЛЕ

N П/П	НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	ДНЕВНИК ДОМОХОЗЯЙСТВА (ДАТА СБОРА В ДОМОХОЗЯЙСТВАХ И ДАТА ОТПРАВКИ В ТОГС)			КВАРТАЛЬНЫЙ ОПРОС (ДАТА ПРОВЕДЕНИЯ ОПРОСА В ДОМОХОЗЯЙСТВАХ)		СОГЛАСИЕ НА УЧАСТИЕ В 4 КВАРТАЛЕ		ПРИЧИНА ОТКАЗА (КОД)	ДАТА ЗАМЕНЫ ВЫБЫВАЮЩЕГО ДОМОХОЗЯЙСТВА
N П/П	НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	ДАТА СБОРА ПО ПЛАНУ	ФАКТИЧЕСКАЯ ДАТА СБОРА	ДАТА ОТПРАВКИ В ТОГС	ДАТА ПО ПЛАНУ	ФАКТИЧЕСКАЯ ДАТА	ДА → 1	НЕТ → 2	ПРИЧИНА ОТКАЗА (КОД)	ДАТА ЗАМЕНЫ ВЫБЫВАЮЩЕГО ДОМОХОЗЯЙСТВА
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

Коды причины отказа: 1 - участие в обследовании занимает много времени; 2 - переезд на другое место жительства; 3 - семейные обстоятельства; 4 - отсутствие материального стимула; 5 - считают, что результаты обследования не могут повлиять на улучшение условий жизни; 6 - домохозяйство не надеется на сохранение конфиденциальности информации; 7 - другие причины

РАЗДЕЛ 2. СВЕДЕНИЯ О СБОРЕ ПЕРВИЧНЫХ СТАТИСТИЧЕСКИХ ДАННЫХ В ОБСЛЕДУЕМЫХ ДОМОХОЗЯЙСТВАХ В 4 КВАРТАЛЕ

N П/П	НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	ДНЕВНИК ДОМОХОЗЯЙСТВА (ДАТА СБОРА В ДОМОХОЗЯЙСТВАХ И ДАТА ОТПРАВКИ В ТОГС)			КВАРТАЛЬНЫЙ ОПРОС (ДАТА ПРОВЕДЕНИЯ ОПРОСА В ДОМОХОЗЯЙСТВАХ)		СОГЛАСИЕ НА УЧАСТИЕ В СЛЕДУЮЩЕМ ГОДУ		ПРИЧИНА ОТКАЗА (КОД)	ДАТА ЗАМЕНЫ ВЫБЫВАЮЩЕГО ДОМОХОЗЯЙСТВА
N П/П	НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА	НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ	ДАТА СБОРА ПО ПЛАНУ	ФАКТИЧЕСКАЯ ДАТА СБОРА	ДАТА ОТПРАВКИ В ТОГС	ДАТА ПО ПЛАНУ	ФАКТИЧЕСКАЯ ДАТА	ДА → 1	НЕТ → 2	ПРИЧИНА ОТКАЗА (КОД)	ДАТА ЗАМЕНЫ ВЫБЫВАЮЩЕГО ДОМОХОЗЯЙСТВА
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

Коды причины отказа: 1 - участие в обследовании занимает много времени; 2 - переезд на другое место жительства; 3 - семейные обстоятельства; 4 - отсутствие материального стимула; 5 - считают, что результаты обследования не могут повлиять на улучшение условий жизни; 6 - домохозяйство не надеется на сохранение конфиденциальности информации; 7 - другие причины

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

ЧАСТЬ 1

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ

ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ

ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ

МЕСЯЦ

ГОД

МЕСЯЦ

ГОД

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХОЗЯЙСТВА*

ИМЯ, ОТЧЕСТВО (ПРИ НАЛИЧИИ)

1. ПОЛ МУЖСКОЙ → 1 ЖЕНСКИЙ → 2

2. ДАТА РОЖДЕНИЯ

3. ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1 - 10)

4. ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1 - 6)

МЕСЯЦ

ГОД

КВАРТАЛ

1

2

3

4

1

2

3

4

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА

6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА

7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин.)

* Отметьте ответственное лицо домохозяйства

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)

01 - ЖЕНА/МУЖ

06 - БРАТ/СЕСТРА

02 - СЫН/ДОЧЬ

07 - ВНУК/ВНУЧКА

03 - ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА

08 - ДЕДУШКА/БАБУШКА

04 - ОТЕЦ/МАТЬ

09 - ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА

05 - РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА

10 - НЕ РОДСТВЕННИКИ

КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)

1 - РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ

2 - ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)

3 - ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА

4 - УМЕР/УМЕРЛА

5 - ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)

6 - НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ

КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)

1 - ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА

2 - ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК

ИЗ НИХ:

21 - ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

22 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

23 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

24 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА

25 - ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

ЧАСТЬ 2. ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О РАСХОДАХ ДОМАШНЕГО ХОЗЯЙСТВА

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ

ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ

ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ

Всего по платежному документу

Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах

Холодное водоснабжение

Горячее водоснабжение

Водоотведение (канализация)

Отопление (всех видов)

Топливо для отопления

Электричество

Радиоточка, TV-антенны (всех видов)

Телефон (стационарный)

Мусоропровод, вывоз мусора

Охрана (домофон, сигнализация, сторож)

Страхование жилья

Эксплуатационные расходы, взносы

Прочие расходы

ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

ПРИМЕЧАНИЯ

1

2

3

4

5

РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ

Одежда, белье, ткани

Обувь

Расходы на здравоохранение

Расходы на сотовую связь

Расходы на Интернет

Расходы на отдых и культ. мероприятия

Расходы на образование

Расходы на общественное питание

Расходы на личные услуги

Расходы на текущий и капитальный ремонт

РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ

Налоги

Сборы, пошлины, взносы

1

2

3

Погашение кредитов

1

2

Содержание транспортных средств

1

2

3

4

АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА

1

2

ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОКУПОК ТОВАРОВ ЧЕРЕЗ ИНТЕРНЕТ

НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА В МЕСЯЦ

НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА В КВАРТАЛ

НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА В ГОД

РЕЖЕ 1 РАЗА В ГОД ИЛИ НЕ ПОКУПАЮТ

ПРИМЕЧАНИЯ

Продовольственные товары

Непродовольственные товары

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

ЧАСТЬ 1

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ

ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ

ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ

МЕСЯЦ

ГОД

МЕСЯЦ

ГОД

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХОЗЯЙСТВА*

ИМЯ, ОТЧЕСТВО (ПРИ НАЛИЧИИ)

1. ПОЛ МУЖСКОЙ → 1 ЖЕНСКИЙ → 2

2. ДАТА РОЖДЕНИЯ

3. ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1 - 10)

4. ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1 - 6)

МЕСЯЦ

ГОД

КВАРТАЛ

1

2

3

4

1

2

3

4

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА

6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА

7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин.)

* Отметьте ответственное лицо домохозяйства

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)

01 - ЖЕНА/МУЖ

06 - БРАТ/СЕСТРА

02 - СЫН/ДОЧЬ

07 - ВНУК/ВНУЧКА

03 - ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА

08 - ДЕДУШКА/БАБУШКА

04 - ОТЕЦ/МАТЬ

09 - ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА

05 - РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА

10 - НЕ РОДСТВЕННИКИ

КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)

1 - РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ

2 - ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)

3 - ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА

4 - УМЕР/УМЕРЛА

5 - ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)

6 - НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ

КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)

1 - ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА

2 - ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК

ИЗ НИХ:

21 - ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

22 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

23 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

24 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА

25 - ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

ЧАСТЬ 2. ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О РАСХОДАХ ДОМАШНЕГО ХОЗЯЙСТВА

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ

ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ

ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ

Всего по платежному документу

Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах

Холодное водоснабжение

Горячее водоснабжение

Водоотведение (канализация)

Отопление (всех видов)

Топливо для отопления

Электричество

Радиоточка, TV-антенны (всех видов)

Телефон (стационарный)

Мусоропровод, вывоз мусора

Охрана (домофон, сигнализация, сторож)

Страхование жилья

Эксплуатационные расходы, взносы

Прочие расходы

ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

ПРИМЕЧАНИЯ

1

2

3

4

5

РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ

Одежда, белье, ткани

Обувь

Расходы на здравоохранение

Расходы на сотовую связь

Расходы на Интернет

Расходы на отдых и культ. мероприятия

Расходы на образование

Расходы на общественное питание

Расходы на личные услуги

Расходы на текущий и капитальный ремонт

РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ

Налоги

Сборы, пошлины, взносы

1

2

3

Погашение кредитов

1

2

Содержание транспортных средств

1

2

3

4

АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА

1

2

ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОКУПОК ТОВАРОВ ЧЕРЕЗ ИНТЕРНЕТ

НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА В МЕСЯЦ

НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА В КВАРТАЛ

НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА В ГОД

РЕЖЕ 1 РАЗА В ГОД ИЛИ НЕ ПОКУПАЮТ

ПРИМЕЧАНИЯ

Продовольственные товары

Непродовольственные товары

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

ЧАСТЬ 1

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ

ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ

ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ

МЕСЯЦ

ГОД

МЕСЯЦ

ГОД

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХОЗЯЙСТВА*

ИМЯ, ОТЧЕСТВО (ПРИ НАЛИЧИИ)

1. ПОЛ МУЖСКОЙ → 1 ЖЕНСКИЙ → 2

2. ДАТА РОЖДЕНИЯ

3. ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1 - 10)

4. ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1 - 6)

МЕСЯЦ

ГОД

КВАРТАЛ

1

2

3

4

1

2

3

4

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА

6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА

7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин.)

* Отметьте ответственное лицо домохозяйства

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)

01 - ЖЕНА/МУЖ

06 - БРАТ/СЕСТРА

02 - СЫН/ДОЧЬ

07 - ВНУК/ВНУЧКА

03 - ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА

08 - ДЕДУШКА/БАБУШКА

04 - ОТЕЦ/МАТЬ

09 - ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА

05 - РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА

10 - НЕ РОДСТВЕННИКИ

КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)

1 - РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ

2 - ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)

3 - ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА

4 - УМЕР/УМЕРЛА

5 - ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)

6 - НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ

КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)

1 - ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА

2 - ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК

ИЗ НИХ:

21 - ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

22 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

23 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

24 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА

25 - ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

ЧАСТЬ 2. ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О РАСХОДАХ ДОМАШНЕГО ХОЗЯЙСТВА

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ

ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ

ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ

Всего по платежному документу

Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах

Холодное водоснабжение

Горячее водоснабжение

Водоотведение (канализация)

Отопление (всех видов)

Топливо для отопления

Электричество

Радиоточка, TV-антенны (всех видов)

Телефон (стационарный)

Мусоропровод, вывоз мусора

Охрана (домофон, сигнализация, сторож)

Страхование жилья

Эксплуатационные расходы, взносы

Прочие расходы

ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

ПРИМЕЧАНИЯ

1

2

3

4

5

РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ

Одежда, белье, ткани

Обувь

Расходы на здравоохранение

Расходы на сотовую связь

Расходы на Интернет

Расходы на отдых и культ. мероприятия

Расходы на образование

Расходы на общественное питание

Расходы на личные услуги

Расходы на текущий и капитальный ремонт

РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ

Налоги

Сборы, пошлины, взносы

1

2

3

Погашение кредитов

1

2

Содержание транспортных средств

1

2

3

4

АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА

1

2

ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОКУПОК ТОВАРОВ ЧЕРЕЗ ИНТЕРНЕТ

НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА В МЕСЯЦ

НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА В КВАРТАЛ

НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА В ГОД

РЕЖЕ 1 РАЗА В ГОД ИЛИ НЕ ПОКУПАЮТ

ПРИМЕЧАНИЯ

Продовольственные товары

Непродовольственные товары

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

ЧАСТЬ 1

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ

ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ

ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ

МЕСЯЦ

ГОД

МЕСЯЦ

ГОД

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХОЗЯЙСТВА*

ИМЯ, ОТЧЕСТВО (ПРИ НАЛИЧИИ)

1. ПОЛ МУЖСКОЙ → 1 ЖЕНСКИЙ → 2

2. ДАТА РОЖДЕНИЯ

3. ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1 - 10)

4. ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1 - 6)

МЕСЯЦ

ГОД

КВАРТАЛ

1

2

3

4

1

2

3

4

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА

6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА

7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин.)

* Отметьте ответственное лицо домохозяйства

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)

01 - ЖЕНА/МУЖ

06 - БРАТ/СЕСТРА

02 - СЫН/ДОЧЬ

07 - ВНУК/ВНУЧКА

03 - ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА

08 - ДЕДУШКА/БАБУШКА

04 - ОТЕЦ/МАТЬ

09 - ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА

05 - РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА

10 - НЕ РОДСТВЕННИКИ

КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)

1 - РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ

2 - ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)

3 - ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА

4 - УМЕР/УМЕРЛА

5 - ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)

6 - НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ

КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)

1 - ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА

2 - ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК

ИЗ НИХ:

21 - ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

22 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

23 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

24 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА

25 - ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

ЧАСТЬ 2. ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О РАСХОДАХ ДОМАШНЕГО ХОЗЯЙСТВА

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ

ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ

ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ

Всего по платежному документу

Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах

Холодное водоснабжение

Горячее водоснабжение

Водоотведение (канализация)

Отопление (всех видов)

Топливо для отопления

Электричество

Радиоточка, TV-антенны (всех видов)

Телефон (стационарный)

Мусоропровод, вывоз мусора

Охрана (домофон, сигнализация, сторож)

Страхование жилья

Эксплуатационные расходы, взносы

Прочие расходы

ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

ПРИМЕЧАНИЯ

1

2

3

4

5

РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ

Одежда, белье, ткани

Обувь

Расходы на здравоохранение

Расходы на сотовую связь

Расходы на Интернет

Расходы на отдых и культ. мероприятия

Расходы на образование

Расходы на общественное питание

Расходы на личные услуги

Расходы на текущий и капитальный ремонт

РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ

Налоги

Сборы, пошлины, взносы

1

2

3

Погашение кредитов

1

2

Содержание транспортных средств

1

2

3

4

АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА

1

2

ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОКУПОК ТОВАРОВ ЧЕРЕЗ ИНТЕРНЕТ

НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА В МЕСЯЦ

НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА В КВАРТАЛ

НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА В ГОД

РЕЖЕ 1 РАЗА В ГОД ИЛИ НЕ ПОКУПАЮТ

ПРИМЕЧАНИЯ

Продовольственные товары

Непродовольственные товары

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

ЧАСТЬ 1

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ

ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ

ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ

МЕСЯЦ

ГОД

МЕСЯЦ

ГОД

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХОЗЯЙСТВА*

ИМЯ, ОТЧЕСТВО (ПРИ НАЛИЧИИ)

1. ПОЛ МУЖСКОЙ → 1 ЖЕНСКИЙ → 2

2. ДАТА РОЖДЕНИЯ

3. ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1 - 10)

4. ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1 - 6)

МЕСЯЦ

ГОД

КВАРТАЛ

1

2

3

4

1

2

3

4

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА

6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА

7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин.)

* Отметьте ответственное лицо домохозяйства

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)

01 - ЖЕНА/МУЖ

06 - БРАТ/СЕСТРА

02 - СЫН/ДОЧЬ

07 - ВНУК/ВНУЧКА

03 - ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА

08 - ДЕДУШКА/БАБУШКА

04 - ОТЕЦ/МАТЬ

09 - ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА

05 - РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА

10 - НЕ РОДСТВЕННИКИ

КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)

1 - РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ

2 - ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)

3 - ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА

4 - УМЕР/УМЕРЛА

5 - ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)

6 - НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ

КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)

1 - ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА

2 - ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК

ИЗ НИХ:

21 - ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

22 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

23 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

24 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА

25 - ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

ЧАСТЬ 2. ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О РАСХОДАХ ДОМАШНЕГО ХОЗЯЙСТВА

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ

ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ

ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ

Всего по платежному документу

Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах

Холодное водоснабжение

Горячее водоснабжение

Водоотведение (канализация)

Отопление (всех видов)

Топливо для отопления

Электричество

Радиоточка, TV-антенны (всех видов)

Телефон (стационарный)

Мусоропровод, вывоз мусора

Охрана (домофон, сигнализация, сторож)

Страхование жилья

Эксплуатационные расходы, взносы

Прочие расходы

ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

ПРИМЕЧАНИЯ

1

2

3

4

5

РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ

Одежда, белье, ткани

Обувь

Расходы на здравоохранение

Расходы на сотовую связь

Расходы на Интернет

Расходы на отдых и культ. мероприятия

Расходы на образование

Расходы на общественное питание

Расходы на личные услуги

Расходы на текущий и капитальный ремонт

РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ

Налоги

Сборы, пошлины, взносы

1

2

3

Погашение кредитов

1

2

Содержание транспортных средств

1

2

3

4

АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА

1

2

ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОКУПОК ТОВАРОВ ЧЕРЕЗ ИНТЕРНЕТ

НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА В МЕСЯЦ

НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА В КВАРТАЛ

НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА В ГОД

РЕЖЕ 1 РАЗА В ГОД ИЛИ НЕ ПОКУПАЮТ

ПРИМЕЧАНИЯ

Продовольственные товары

Непродовольственные товары

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

ЧАСТЬ 1

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ

ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ

ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ

МЕСЯЦ

ГОД

МЕСЯЦ

ГОД

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХОЗЯЙСТВА*

ИМЯ, ОТЧЕСТВО (ПРИ НАЛИЧИИ)

1. ПОЛ МУЖСКОЙ → 1 ЖЕНСКИЙ → 2

2. ДАТА РОЖДЕНИЯ

3. ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1 - 10)

4. ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1 - 6)

МЕСЯЦ

ГОД

КВАРТАЛ

1

2

3

4

1

2

3

4

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА

6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА

7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин.)

* Отметьте ответственное лицо домохозяйства

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)

01 - ЖЕНА/МУЖ

06 - БРАТ/СЕСТРА

02 - СЫН/ДОЧЬ

07 - ВНУК/ВНУЧКА

03 - ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА

08 - ДЕДУШКА/БАБУШКА

04 - ОТЕЦ/МАТЬ

09 - ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА

05 - РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА

10 - НЕ РОДСТВЕННИКИ

КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)

1 - РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ

2 - ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)

3 - ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА

4 - УМЕР/УМЕРЛА

5 - ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)

6 - НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ

КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)

1 - ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА

2 - ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК

ИЗ НИХ:

21 - ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

22 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

23 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

24 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА

25 - ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

ЧАСТЬ 2. ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О РАСХОДАХ ДОМАШНЕГО ХОЗЯЙСТВА

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ

ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ

ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ

Всего по платежному документу

Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах

Холодное водоснабжение

Горячее водоснабжение

Водоотведение (канализация)

Отопление (всех видов)

Топливо для отопления

Электричество

Радиоточка, TV-антенны (всех видов)

Телефон (стационарный)

Мусоропровод, вывоз мусора

Охрана (домофон, сигнализация, сторож)

Страхование жилья

Эксплуатационные расходы, взносы

Прочие расходы

ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

ПРИМЕЧАНИЯ

1

2

3

4

5

РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ

Одежда, белье, ткани

Обувь

Расходы на здравоохранение

Расходы на сотовую связь

Расходы на Интернет

Расходы на отдых и культ. мероприятия

Расходы на образование

Расходы на общественное питание

Расходы на личные услуги

Расходы на текущий и капитальный ремонт

РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ

Налоги

Сборы, пошлины, взносы

1

2

3

Погашение кредитов

1

2

Содержание транспортных средств

1

2

3

4

АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА

1

2

ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОКУПОК ТОВАРОВ ЧЕРЕЗ ИНТЕРНЕТ

НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА В МЕСЯЦ

НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА В КВАРТАЛ

НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА В ГОД

РЕЖЕ 1 РАЗА В ГОД ИЛИ НЕ ПОКУПАЮТ

ПРИМЕЧАНИЯ

Продовольственные товары

Непродовольственные товары

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

ЧАСТЬ 1

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ

ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ

ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ

МЕСЯЦ

ГОД

МЕСЯЦ

ГОД

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХОЗЯЙСТВА*

ИМЯ, ОТЧЕСТВО (ПРИ НАЛИЧИИ)

1. ПОЛ МУЖСКОЙ → 1 ЖЕНСКИЙ → 2

2. ДАТА РОЖДЕНИЯ

3. ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1 - 10)

4. ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1 - 6)

МЕСЯЦ

ГОД

КВАРТАЛ

1

2

3

4

1

2

3

4

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА

6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА

7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин.)

* Отметьте ответственное лицо домохозяйства

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)

01 - ЖЕНА/МУЖ

06 - БРАТ/СЕСТРА

02 - СЫН/ДОЧЬ

07 - ВНУК/ВНУЧКА

03 - ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА

08 - ДЕДУШКА/БАБУШКА

04 - ОТЕЦ/МАТЬ

09 - ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА

05 - РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА

10 - НЕ РОДСТВЕННИКИ

КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)

1 - РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ

2 - ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)

3 - ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА

4 - УМЕР/УМЕРЛА

5 - ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)

6 - НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ

КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)

1 - ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА

2 - ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК

ИЗ НИХ:

21 - ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

22 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

23 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

24 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА

25 - ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

ЧАСТЬ 2. ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О РАСХОДАХ ДОМАШНЕГО ХОЗЯЙСТВА

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ

ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ

ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ

Всего по платежному документу

Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах

Холодное водоснабжение

Горячее водоснабжение

Водоотведение (канализация)

Отопление (всех видов)

Топливо для отопления

Электричество

Радиоточка, TV-антенны (всех видов)

Телефон (стационарный)

Мусоропровод, вывоз мусора

Охрана (домофон, сигнализация, сторож)

Страхование жилья

Эксплуатационные расходы, взносы

Прочие расходы

ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

ПРИМЕЧАНИЯ

1

2

3

4

5

РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ

Одежда, белье, ткани

Обувь

Расходы на здравоохранение

Расходы на сотовую связь

Расходы на Интернет

Расходы на отдых и культ. мероприятия

Расходы на образование

Расходы на общественное питание

Расходы на личные услуги

Расходы на текущий и капитальный ремонт

РЕГУЛЯРНЫЕ ПЛАТЕЖИ

Налоги

Сборы, пошлины, взносы

1

2

3

Погашение кредитов

1

2

Содержание транспортных средств

1

2

3

4

АВАНСОВЫЕ ПЛАТЕЖИ И ПРЕДОПЛАТА

1

2

ОБЫЧНАЯ ЧАСТОТА ПОКУПОК ТОВАРОВ ЧЕРЕЗ ИНТЕРНЕТ

НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА В МЕСЯЦ

НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА В КВАРТАЛ

НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА В ГОД

РЕЖЕ 1 РАЗА В ГОД ИЛИ НЕ ПОКУПАЮТ

ПРИМЕЧАНИЯ

Продовольственные товары

Непродовольственные товары

КАРТОЧКА ДОМОХОЗЯЙСТВА

ЧАСТЬ 1

НОМЕР ДОМОХОЗЯЙСТВА

НОМЕР РОТАЦИОННОЙ ГРУППЫ

ДАТА НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ

ДАТА ОКОНЧАНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ

МЕСЯЦ

ГОД

МЕСЯЦ

ГОД

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОД ЧЛЕНА ДОМОХОЗЯЙСТВА*

ИМЯ, ОТЧЕСТВО (ПРИ НАЛИЧИИ)

1. ПОЛ МУЖСКОЙ → 1 ЖЕНСКИЙ → 2

2. ДАТА РОЖДЕНИЯ

3. ОТНОШЕНИЕ РОДСТВА/СВОЙСТВА К ОТВЕТСТВЕННОМУ ЛИЦУ (1 - 10)

4. ВЫБЫТИЕ/ПРИБЫТИЕ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (1 - 6)

МЕСЯЦ

ГОД

КВАРТАЛ

1

2

3

4

1

2

3

4

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

5. ЧИСЛО ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА

6. ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА

7. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПРОСА (мин.)

* Отметьте ответственное лицо домохозяйства

КОДЫ РОДСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ (ВОПРОС 3)

01 - ЖЕНА/МУЖ

06 - БРАТ/СЕСТРА

02 - СЫН/ДОЧЬ

07 - ВНУК/ВНУЧКА

03 - ЗЯТЬ/НЕВЕСТКА

08 - ДЕДУШКА/БАБУШКА

04 - ОТЕЦ/МАТЬ

09 - ДРУГАЯ СТЕПЕНЬ РОДСТВА

05 - РОДИТЕЛИ ЖЕНЫ/МУЖА

10 - НЕ РОДСТВЕННИКИ

КОДЫ ПРИЧИН ПРИБЫТИЯ/ВЫБЫТИЯ ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА (ВОПРОС 4)

1 - РОДИЛСЯ/РОДИЛАСЬ В ПЕРИОД ОБСЛЕДОВАНИЯ

2 - ЧЛЕН ДОМОХОЗЯЙСТВА, ВОШЕДШИЙ В ЕГО СОСТАВ В РЕГИСТРИРУЕМЫЙ ПЕРИОД (КРОМЕ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ)

3 - ЗАМУЖЕСТВО/ЖЕНИТЬБА

4 - УМЕР/УМЕРЛА

5 - ВЫБЫВШИЙ ПО ДРУГОЙ ПРИЧИНЕ НА СРОК БОЛЕЕ ГОДА (КОМАНДИРОВКА, ДОМ-ИНТЕРНАТ, ЗАКЛЮЧЕНИЕ И Т.П.)

6 - НЕ НАЗВАНО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ

КОДЫ ТИПОВ ДОМОХОЗЯЙСТВ (ВОПРОС 6)

1 - ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ ОДНОГО ЛИЦА

2 - ДОМОХОЗЯЙСТВО, СОСТОЯЩЕЕ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЧЕЛОВЕК

ИЗ НИХ:

21 - ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

22 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА БЕЗ РЕБЕНКА (ДЕТЕЙ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

23 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ

24 - СУПРУЖЕСКАЯ ПАРА ИЛИ ОДИН РОДИТЕЛЬ С РЕБЕНКОМ (ДЕТЬМИ) В ВОЗРАСТЕ ДО 18 ЛЕТ И ДР. ЛИЦА

25 - ДРУГОЙ ТИП ДОМОХОЗЯЙСТВА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ НЕСКОЛЬКИХ ЛИЦ

ЧАСТЬ 2. ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О РАСХОДАХ ДОМАШНЕГО ХОЗЯЙСТВА

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

ОПЛАТА ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ И/ИЛИ РАСХОДЫ ПО СОДЕРЖАНИЮ ЖИЛЬЯ

ОСНОВНОЕ ЖИЛЬЕ

ДРУГИЕ ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ

Всего по платежному документу

Сетевой газ, сжиженный газ в баллонах

Холодное водоснабжение

Горячее водоснабжение

Водоотведение (канализация)

Отопление (всех видов)

Топливо для отопления

Электричество

Радиоточка, TV-антенны (всех видов)

Телефон (стационарный)

Мусоропровод, вывоз мусора

Охрана (домофон, сигнализация, сторож)

Страхование жилья

Эксплуатационные расходы, взносы

Прочие расходы

ПОКУПКА ПРЕДМЕТОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ

I КВАРТАЛ

II КВАРТАЛ

III КВАРТАЛ

IV КВАРТАЛ

ПРИМЕЧАНИЯ

1

2

3

4

5

РАСХОДЫ НА ТОВАРЫ И УСЛУГИ

Одежда, белье, ткани

Обувь

Расходы на здравоохранение

Расходы на сотовую связь

Расходы на Интернет