Сведения, подтверждающие размещение отчета и идентифицирующие отчет о выполненных научных исследованиях и (или) опытно-конструкторских разработках (отдельных этапах работ), в государственной информационной системе

(Форма по КНД 1150037) (приложение к письму ФНС РФ от 06.03.2018 N СД-4-3/4361@)
Редакция от 06.03.2018 — Действует
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
0
0
1
Форма по КНД 1150037
Сведения, подтверждающие размещение отчета и идентифицирующие отчет о выполненных научных исследованиях и (или) опытно-конструкторских разработках (отдельных этапах работ), в государственной информационной системе
Номер корректировки1
 
 
 
Налоговый период (код)2
 
 
 
Отчетный год2
 
 
 
 
Представляется в налоговый орган (код)
 
 
 
 
по месту нахождения (учета) (код)1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(наименование организации)
Форма реорганизации (код)
 
ИНН/КПП реорганизованной организации
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
/
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Номер контактного телефона3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
На
 
 
 
страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на
 
 
 
листах
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящих сведениях, подтверждаю:
Заполняется работником налогового органа
Сведения о представлении документа
 
1 - налогоплательщик
2 - представитель налогоплательщика
 
Настоящие сведения представлены (код)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
на
 
 
 
страницах
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
с приложением подтверждающих документов
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
или их копий на
 
 
 
листах
(фамилия, имя, отчество4 полностью)
 
 
Подпись
 
Дата
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
 
Дата представления сведений
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
 
Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя налогоплательщика
 
Зарегистрированы за N
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Фамилия, И.О.4
Подпись
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1 Номер корректировки: "0" - при представлении первичных сведений, при представлении уточненных сведений указывается "1", "2" и так далее.
2 Код налогового периода и отчетный год должны соответствовать реквизитам налоговой декларации по налогу на прибыль организации, с которой представляются настоящие сведения.
3 Номер контактного телефона налогоплательщика заполняется с указанием кода города, без пробелов.
4 Отчество указывается при наличии.
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Данные о выполненных научных исследованиях и (или) опытно-конструкторских разработках (отдельных этапах работ), в государственной информационной системе1
1. Признак завершения научного исследования и (или) опытно-конструкторской разработки
 
1 - завершен этап работы
2 - завершена работа
2. Номер государственного учета, идентифицирующий отчет в государственной информационной системе (ГИС)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3. Ссылка, адресная строка в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4. Номер (шифр) работы
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5. Номер государственного учета научно-исследовательской и (или) опытно-конструкторской разработки
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
6. Индекс универсальной десятичной классификации (УДК)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
7. Выполненные научные исследования и (или) опытно-конструкторские разработки согласно перечню, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2008 г. N 9882, относятся к указанным:
часть
 
 
пункт
 
 
подпункт
 
 
1 Сведения представляются к стр. 054 приложения N 2 к Листу 02 налоговой декларации по налогу на прибыль организаций отдельно по каждому научному исследованию и (или) опытно-конструкторской разработке (отдельному этапу работ).
2 Постановление Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2008 г. N 988 "Об утверждении перечня научных исследований и опытно-конструкторских разработок, расходы налогоплательщика на которые в соответствии с пунктом 7 статьи 262 части второй Налогового кодекса Российской Федерации включаются в состав прочих расходов в размере фактических затрат с коэффициентом 1,5".
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
 
(подпись)
 
(дата)