Акт отбора образцов

Редакция от 18.06.2002 — Документ не действует

Форма 2

                          _____________________________________
                          (наименование органа по сертификации)
 
                            АКТ
                      ОТБОРА ОБРАЗЦОВ
               от "__"______________ 199_ г.
 
На _______________________________________________________________
    (наименование предприятия (организации), на котором проводится
___________________ представителем _______________________________
    отбор образцов)                 (наименование органа по
__________________________________________________________________
сертификации (ЦСМ, испытательной лаборатории), должность, фамилия,
__________________________________________________________________
                       имя, отчество)
в присутствии ____________________________________________________
          (должности, фамилии, инициалы представителей предприятия
__________________________________________________________________
    (организации), на котором проводится отбор образцов)
отобраны образцы готовой к реализации продукции  для  проверки  на
соответствие требованиям _________________________________________
             (наименование и обозначение нормативного документа
__________________________________________________________________
                       на продукцию)
 
Наименование 
образцов
(проб)
проверяемой
продукции
Ед. 
измерения
Номер 
партии
Размер 
партии
Дата 
изготовления
Количество или масса 
отобранных образцов
(проб)
для 
идентификации
для 
испытаний
 
__________________________________________________________________
Пробы отобраны для _______________________________________________
Представитель органа по сертификации
(территориального органа, испытательной
лаборатории)                           ___________ _______________
                                        (подпись)  (фамилия, и.о.)
Участники отбора образцов ___________  ___________ _______________
                          (должность)   (подпись)  (фамилия, и.о.)
                       ___________  ___________ _______________
                       (должность)   (подпись)  (фамилия, и.о.)