Заявление о предоставлении выписки из реестра лицензий

(приложение N 16 к Административному регламенту по выдаче лицензии на частную детективную (сыскную) деятельность и удостоверения частного детектива, утв. приказом МВД РФ от 29.09.2011 N 1039)
Редакция от 30.12.2014 — Документ не действует

Приложение N 16
к Административному регламенту
Министерства внутренних дел
Российской Федерации
по предоставлению государственной
услуги по выдаче лицензии
на частную детективную (сыскную)
деятельность и удостоверения
частного детектива
(в ред. Приказа МВД РФ от 30.12.2014 N 1149)

                             Начальнику __________________________
                                           (наименование органа
                             _____________________________________
                                         внутренних дел)
                             _____________________________________
                             от __________________________________
                                     (Фамилия, имя и отчество
                             _____________________________________
                                            заявителя)
 
                           ЗАЯВЛЕНИЕ
         О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ВЫПИСКИ ИЗ РЕЕСТРА ЛИЦЕНЗИЙ
 
Прошу   Вас   предоставить   выписку   из   реестра   лицензий  на
осуществление   частной    детективной    (сыскной)   деятельности
гражданином ______________________________________________________
__________________________________________________________________
                 (фамилия, имя и отчество полностью)
__________________________________________________________________
              (указать иные сведения при их наличии)
Допускается  направление  заявления  в лицензирующий орган в форме
электронного документа, подписанного электронной подписью.
 
_____________                          ___________________________
  (подпись)                               (фамилия и инициалы)
 
"__" ______________ 20__ г.