Акт о подключении (технологическом присоединении) объекта к системе теплоснабжения

(приложение N 2 к Правилам, утв. Постановлением Правительства РФ от 05.07.2018 N 787)
Редакция от 05.07.2018 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступает в силу по истечении 7 дней после дня официального опубликования Постановления Правительства РФ от 05.07.2018 N 787

Приложение N 2
к Правилам подключения
(технологического присоединения)
к системам теплоснабжения, включая
правила недискриминационного
доступа к услугам по подключению
(технологическому присоединению)
к системам теплоснабжения

                              АКТ
      о подключении (технологическом присоединении) объекта
                   к системе теплоснабжения
                                                                  
_________________________________________________________________,
                    (наименование организации)
именуемое в дальнейшем исполнителем, в лице ______________________
_________________________________________________________________,
(наименование должности, ф.и.о. лица - представителя организации)
действующего на основании _______________________________________,
                          (устава, доверенности, иных документов)
с одной стороны, и ______________________________________________,
                   (полное наименование заявителя - юридического
                     лица; ф.и.о. заявителя - физического лица)
именуемое в дальнейшем заявителем, в лице _______________________,
                                             (ф.и.о. лица -
                                          представителя заявителя)
действующего на основании _______________________________________,
                          (устава, доверенности, иных документов)
с  другой  стороны,  именуемые  в  дальнейшем сторонами, составили
настоящий акт о нижеследующем:
1.     Исполнитель     выполнил     мероприятия     по подключению
(технологическому   присоединению),   предусмотренные  договором о
подключении  объекта  к  системе  теплоснабжения от "__" _________
20__ г. N ____ (далее - договор), в полном объеме.
2.  Заявитель  выполнил  мероприятия,  предусмотренные договором и
условиями подключения (технологического присоединения) N _______.
3.   Заявителем   получен   акт   о готовности внутриплощадочных и
внутридомовых  сетей и оборудования подключаемого объекта к подаче
тепловой энергии и теплоносителя.
4.  Существующая  тепловая  нагрузка  объекта подключения в точках
(точке) подключения (за исключением нового подключения) составляет
________________ Гкал/ч.
5.  Подключенная  максимальная  тепловая нагрузка объекта в точках
(точке) подключения составляет _________ Гкал/ч.
6. Географическое местонахождение и обозначение  точки подключения
объекта на технологической схеме тепловых сетей __________________
_________________________________________________________________.
7.   Узел   учета   тепловой   энергии  и теплоносителей допущен к
эксплуатации по следующим результатам проверки узла учета:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
            (дата, время, местонахождение узла учета)
__________________________________________________________________
 (ф.и.о., должности и контактные данные лиц, принимавших участие
                      в проверке узла учета)
__________________________________________________________________
                (результаты проверки узла учета)
__________________________________________________________________
(показания  приборов  учета на момент завершения процедуры допуска
     узла учета к эксплуатации, места на узле учета, в которых
              установлены контрольные пломбы)
8.  Границей  раздела  балансовой  принадлежности  тепловых  сетей
(теплопотребляющих   установок   и   источников  тепловой энергии)
является
__________________________________________________________________.
     (адрес, наименование объекта и оборудования, по которым
  определяется граница балансовой принадлежности тепловых сетей)
 
Схема границы балансовой принадлежности тепловых сетей
 
                     
 
 
 
 
 
 
 
 
Прочие   сведения   по   установлению   границ  раздела балансовой
принадлежности тепловых сетей
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
9.   Границей   раздела   эксплуатационной  ответственности сторон
является _________________________________________________________
          (адрес, наименование объекта и оборудования, по которым
_________________________________________________________________.
  определяется граница эксплуатационной ответственности сторон)
 
Схема границ эксплуатационной ответственности сторон
 
                     
 
 
 
 
 
 
 
 
Прочие  сведения  по  установлению границ раздела эксплуатационной
ответственности сторон ___________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
10.   Замечания   к   выполнению   работ  по подключению на момент
подписания настоящего акта у сторон отсутствуют.
11. Прочие сведения _____________________________________________.
12.  Настоящий акт составлен в 2 экземплярах (по одному экземпляру
для каждой из сторон), имеющих одинаковую юридическую силу.
 
Подписи
 
           Исполнитель           
           Заявитель           
 
 
 
 
 
 
 
Дата подписания "__" _____________ 20__ г.