Заявление на получение кредита Банка России

(на бланке кредитной организации)
 
                                    ______________________________
                                     (наименование подразделения
                                           Банка России)
 
                            Заявление
                на получение кредита Банка России
              N _____ от _______________ _____ года
 
__________________________________________________________________
      (полное фирменное наименование кредитной организации,
__________________________________________________________________

    ее регистрационный номер, присвоенный Банком России, и БИК)
(далее   -   Кредитная   организация)   в соответствии с Условиями
проведения  операций  по предоставлению и погашению кредитов Банка
России,  обеспеченных  ценными  бумагами или правами требования по
кредитным  договорам  (далее  - Условия), и договором об участии в
операциях  по  предоставлению  и  погашению кредитов Банка России,
обеспеченных ценными бумагами или правами требования по  кредитным
договорам, от ________________________ года N ___________________,
просит предоставить __________________________________ года кредит
в сумме __________________________________________________________
                           (сумма цифрами)
___________________________________________________________ рублей
                    (сумма прописью)
на основой счет N _______________________________________________,
обслуживаемый ____________________________________________________
                (наименование и БИК подразделения Банка России)
на срок ___ календарных дня (дней) под __ процентов годовых.
Предмет   залога   по   данному   кредиту   сформируйте в порядке,
предусмотренном Условиями, из ___________________________________:
                              (ценных бумаг; нерыночных активов
                               - прав требования по кредитным
                                 договорам - нужное вписать)
находящихся  в  залоге  по  кредиту Банка России, условия которого
приведены  в  извещении  о  предоставлении кредита Банка России от
_________________ года N ______ <1>; включенных в пул обеспечения,
сформированный  в  соответствии  с  Условиями  в  целях  получения
кредитов  Банка  России  на  основной  счет, указанный в настоящем
заявлении.
После  прекращения  обязательств Кредитной организации по кредиту,
который  будет  предоставлен  в  соответствии с настоящей заявкой,
просим   перевести   ценные   бумаги,   находившиеся   в залоге по
указанному кредиту, на которые не было обращено  взыскание  Банком
России, на раздел ________________________________________________
                    (основной; "Блокировано Банком России" N ___
                                - нужное вписать)
счета депо владельца N __________, открытого Кредитной организации
в ___________________________________________________________ <2>.
         (полное фирменное наименование депозитария)
 
Уполномоченное лицо Кредитной организации:
________________ ______________________ __________________________
  (должность)       (личная подпись)             (Ф.И.О.)
                       М.П. <3>
 
__________________________________________________________________
                   (заполняется Банком России)
 
Регистрационный N заявления ____________________________
Дата поступления заявления ___________________ ____ года
Время поступления заявления _____ часов _____ мин.
Наименование   должности,   инициалы,   фамилия   и  подпись лица,
ответственного за прием документов: ______________________________
__________________________________________________________________
 

<1>  Абзац  может не включаться в заявление. Абзац не включается в
заявление,  если  обеспечением  кредита  выступают  ценные бумаги.
Абзац  включается  в  заявление, если Кредитная организация желает
использовать  в  качестве  обеспечения кредита, предоставляемого в
соответствии с заявлением, нерыночные активы, находящиеся в залоге
по иному кредиту, предоставленному в соответствии с Условиями.
<2>  Абзац  может  не  включаться в заявление. Если в заявление не
включен  данный  абзац,  после  полного  прекращения  обязательств
Кредитной  организации  по  кредиту  ценные бумаги, находившиеся в
залоге   по   указанному   кредиту,   на  которые не было обращено
взыскание Банком России, переводятся на раздел "Блокировано Банком
России"  счета  депо  владельца, открытого Кредитной организации в
депозитарии,  из  которого  данные  ценные  бумаги были отобраны в
залог по кредиту.
<3> При наличии у Кредитной организации печати.