Приложение 13
ИНСПЕКЦИЯ ОБОРУДОВАНИЯ И СИСТЕМ
Цех _______________________________
______________ завода (предприятия)
"__" ______________ 19__ г.
Начальнику ____________________
инспекции Госатомнадзора России
_______________________________
ПОВТОРНАЯ
ПРОМЕЖУТОЧНАЯ ПРЕДЪЯВИТЕЛЬСКАЯ ЗАПИСКА N _______
(составляется в 2 экземплярах)
Предъявляется к инспекции ____________________________________
(наименование оборудования,
______________ в количестве _______________ зав. N _______________
узла, детали)
Указанная продукция проверена ОТК и полностью соответствует
чертежам N _______________________ и требованиям ГОСТ, ОСТ или
технических условий ______________________________________________
Приложение: акты о перепроверке оборудования, протоколы
испытаний, сертификаты, карты измерений и т.п.
Гл. инженер (технический директор) ______________ (__________)
Начальник ОТК _________________________ (____________________)
Предъявлено "___" час "__" __________ 19__ г.
Заключение представителя ___________________________ инспекции
Госатомнадзора России ____________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Представитель Госатомнадзора России
"__" __________ 19__ г. ___________________________________
(подпись)