Заявление о согласии работника юридического лица, изъявившего желание получить аккредитацию на проведение в качестве независимого эксперта антикоррупционной экспертизы нормативных правовых актов и проектов нормативных правовых актов в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, на обработку его персональных данных

(приложение N 3 к Административному регламенту, утв. Приказом Минюста РФ от 29.03.2019 N 57)
Редакция от 29.03.2019 — Действует с 16.04.2019
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минюста РФ от 29.03.2019 N 57

ПРИЛОЖЕНИЕ N 3
к Административному регламенту
Министерства юстиции Российской Федерации
по предоставлению государственной услуги
по осуществлению аккредитации юридических
и физических лиц, изъявивших желание получить
аккредитацию на проведение в качестве
независимых экспертов антикоррупционной экспертизы
нормативных правовых актов и проектов нормативных
правовых актов в случаях, предусмотренных
законодательством Российской Федерации

Форма

Министерство юстиции
Российской Федерации

ЗАЯВЛЕНИЕ О СОГЛАСИИ РАБОТНИКА ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА, ИЗЪЯВИВШЕГО ЖЕЛАНИЕ ПОЛУЧИТЬ АККРЕДИТАЦИЮ НА ПРОВЕДЕНИЕ В КАЧЕСТВЕ НЕЗАВИСИМОГО ЭКСПЕРТА АНТИКОРРУПЦИОННОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ НОРМАТИВНЫХ ПРАВОВЫХ АКТОВ И ПРОЕКТОВ НОРМАТИВНЫХ ПРАВОВЫХ АКТОВ В СЛУЧАЯХ, ПРЕДУСМОТРЕННЫХ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, НА ОБРАБОТКУ ЕГО ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

Заявитель  
  (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

Документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации (паспорт): серия _______ номер _________ выдан "______" _____________ _______ г.

(кем выдан)
Почтовый адрес заявителя  
 
Номер контактного телефона  
  (указывается номер телефона с указанием кода города)

Адрес электронной почты (при наличии) _________________________________________________

С обработкой Министерством юстиции Российской Федерации (адрес Минюста России: 119991, г. Москва, ул. Житная, д. 14) и федеральным казенным учреждением "Главный информационно-аналитический центр Министерства внутренних дел Российской Федерации" в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" содержащихся в представленных документах моих персональных данных и внесением указанных данных в государственный реестр независимых экспертов, получивших аккредитацию на проведение антикоррупционной экспертизы нормативных правовых актов и проектов нормативных правовых актов в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, размещенный на официальном сайте Минюста России, согласен(а). Согласие на обработку персональных данных действует на срок аккредитации. Согласен с тем, что отзыв согласия на обработку персональных данных повлечет за собой аннулирование аккредитации в качестве независимого эксперта, уполномоченного на проведение антикоррупционной экспертизы нормативных правовых актов и проектов нормативных правовых актов в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации. Отзыв данного согласия на обработку персональных данных осуществляется в порядке, установленном частью 2 статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Подпись заявителя _____________________

Дата "_____" _____________ 20______ г.